Cercetări Privind Tulburările De Somn, Apărarea Psihologică și Depresia

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 15:52

Tulburările de somn asociate cu tulburări ale structurii sale sunt caracteristice depresiei endogene latente. Deoarece tulburările structurale se referă la schimbări în alternanța normală a fazelor de somn, este necesar să se facă față unei astfel de faze de somn precum somnul paradoxal sau REM, care se caracterizează extern prin mișcări rapide ale ochilor la persoana care doarme. Opiniile moderne asupra semnificației somnului paradoxal sunt prezentate în articolul de Vadim Rotenberg „Somn paradoxal. Paradoxurile naturii și paradoxurile științei”.

Creierul este cel mai activ în timpul viselor. Dar, în același timp, tensiunea musculară, tonusul lor, cade, ca și cum dormitorul ar fi într-o stare de relaxare emoțională maximă și odihnă. Acest lucru se observă în timpul somnului REM atât la oameni, cât și la animale. Drept urmare, somnul REM se numește „somn paradoxal”. Experimentele profesorului Jouvet au arătat că mușchii se relaxează, astfel încât să nu putem participa la propriile noastre vise, ca la evenimente reale.

Somnul REM și, prin urmare, visele, ocupă aproximativ 1 / 5-1 / 4 din somnul total. Această stare se repetă în mod regulat de 4-5 ori în timpul nopții, ceea ce înseamnă că în fiecare noapte de la naștere până la moarte vedem cel puțin 4 vise. Cel mai adesea, nu ne amintim de ele, pentru că nu ne trezim în acest moment. Dacă o persoană sau un animal este trezit în mod regulat chiar la începutul somnului REM, împiedicându-i să viseze, atunci în noaptea când li se permite să doarmă fără interferențe, perioada de somn REM crește semnificativ, uneori ocupând jumătate din întregul somn. dormi.

Dacă privezi în mod sistematic o persoană sau un animal de somn și vise REM, atunci apar schimbări semnificative în psihic și comportament. La om, somnul REM este eliminat prin trezirea unei persoane la primele semne fiziologice ale acestei afecțiuni. Un efect permanent al privării de vis este o schimbare a mecanismelor de apărare psihologică. S-a dovedit că privarea de vis îmbunătățește mecanismul de represiune: o persoană „uită” exact acele evenimente care îi sunt cele mai neplăcute și îi amenință percepția de sine. Cu toate acestea, această „uitare” nu dispare nedureros: o persoană devine mai anxioasă și mai tensionată, este mai puțin protejată de stres. Reprimarea evenimentelor, gândurile despre ele și emoțiile asociate acestora, apar din subconștient sub forma anxietății.

Micii dormitori sunt oameni cu o puternică apărare psihologică sub forma negării necazurilor sau a regândirii lor. Sunt energici, proactivi, asertivi și nu intră adânc în complexitățile experiențelor și relațiilor interumane. Persoanele cu somn lung sunt mai des persoane foarte sensibile, cu un prag de vulnerabilitate redus, mai anxioase, predispuse la schimbări de dispoziție. Și toate aceste trăsături, în special anxietatea, cresc seara, înainte de culcare și scad dimineața. Se poate presupune că în timpul viselor, acești oameni se descurcă cumva cu problemele lor emoționale și nu este nevoie să-i reprimăm. Visarea ajută la rezolvarea conflictelor reprimate.

Se observă că atunci când, după ce te-ai culcat cu vise, vine o soluție la o problemă, problema însăși nu apare întotdeauna în vis. Astfel, un vis are în mod indirect un efect pozitiv asupra activității creative, rezolvând alte probleme și conflicte interne. Visele pot ajuta la întărirea apărării psihologice și la eliberarea de povara conflictelor nerezolvate, chiar dacă aceste conflicte nu sunt reprezentate în vis. La fel ca în situația cu soluționarea problemelor creative, un conflict real și o problemă psihologică reală pot fi înlocuite într-un vis cu o problemă complet diferită. Dar dacă această altă problemă imaginară este rezolvată cu succes, atunci visul își îndeplinește funcția de adaptare și contribuie la stabilizarea emoțională. Este important ca în procesul de rezolvare a acestei probleme imaginare o persoană să prezinte o activitate de căutare suficient de mare, deoarece această activitate ca proces, indiferent de conținut, are o valoare de bază. Visele creează condiții excelente pentru rezolvarea acestei probleme: o persoană este deconectată de realitatea care a dus la predare și poate face față oricărei alte probleme. Este important doar să câștige experiență în rezolvarea activă și cu succes a acestei probleme.

Același principiu este folosit și în psihoterapie, când în loc să se ocupe inutil de o situație care pare insolubilă, o persoană este ghidată spre realizarea de sine în alte sfere ale vieții. Și în mod neașteptat pentru el, conflictul își pierde acutitatea sau chiar o persoană găsește o soluție non-standard. Principalul lucru este că o persoană nu își pierde capacitatea de a căuta - este important atât pentru sănătate, cât și pentru rezolvarea diferitelor probleme.

Mai mult, oferim fragmente din articolul lui VM Kovalzon „Depresia, somnul și aminele cerebrale”, care oferă fundamentarea experimentală a cauzelor tulburărilor din structura somnului.

Somnul cu depresie latentă este reprezentat de caracteristici precum scăderea perioadei de somn paradoxal în primul ciclu, o creștere a proporției somnului paradoxal în a doua jumătate a nopții, trezirile dimineața devreme etc. Simptomele depresive la astfel de pacienți sunt cele mai pronunțate imediat după trezire, iar seara starea lor se îmbunătățește semnificativ. Dacă o astfel de persoană este privată de orice somn sau somn paradoxal, aceasta duce la o slăbire sau chiar dispariție a manifestărilor depresive, iar adormirea spontană, chiar și pe termen scurt, duce la reluarea lor. Pe de altă parte, în conformitate cu conceptele clasice ale naturii aminergice a depresiei endogene, tratamentul farmacologic al acestor pacienți vizează creșterea nivelului de serotonină cerebrală și norepinefrină prin suprimarea recaptării și degradării acestora.

După cum știți, toate antidepresivele suprimă somnul REM. În condiții naturale, somnul paradoxal este starea în care activitatea neuronilor aminergici din creier se oprește complet. La animale și oameni care trăiesc în condiții naturale cu una sau două zile de somn, „cota” zilnică de somn paradoxal este fragmentată, distribuită mai mult sau mai puțin uniform pe toate ciclurile de somn, fiecare dintre care se încheie cu un scurt episod de somn paradoxal.

Cu toate acestea, la adulți, sub presiunea civilizației moderne, ritmul zilnic de veghe-somn se transformă în așa fel încât o perioadă de 16 ore de veghe continuă (lipsa de somn) este urmată de o perioadă de 8 ore de somn consolidat („recul.). jumătate de noapte), somnul profund profund (somn delta) este restabilit, apoi paradoxal. Acest lucru duce la formarea de cicluri de somn inegale, când somnul delta domină în primele cicluri de noapte, iar somnul paradoxal domină dimineața. Ca rezultat, perioadele lungi de 30-40 de minute dimineața de somn paradoxal pot duce teoretic la o scădere a aminelor cerebrale sub nivelul critic, care, posibil, apare la pacienții cu depresie endogenă din cauza unor defecte congenitale ale serotoninei și norepinefrinei. și / sau recepția lor …

Astfel, conform ipotezei propuse, modelul de somn inadecvat dictat de viața urbană modernă este unul dintre factorii care contribuie la formarea unei stări depresive la persoanele cu o anumită predispoziție ereditară la un nivel bazal scăzut de amine cerebrale și schimbările caracteristice în structura somnului în această boală sunt în primul rând coada este de natură compensatorie. Apoi, o schimbare a tiparului de somn, efectuată cu mult înainte ca primele simptome ale depresiei endogene să apară la persoanele predispuse la aceasta, poate juca un rol în prevenirea acestei boli.

MVVoronov "Portret de grup al depresiei"