Atac De Panică Sau „Aproape Că Am Murit și îmi Spun Despre Un Fel De Cap”

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 15:52

În acest articol despre atacul de panică, voi face două puncte. Primul se referă la recunoașterea atacului de panică în sine și a comportamentului după acesta (prin urmare, vor exista multe afirmații ale clienților, începând cu titlul), iar al doilea - pe o scurtă descriere a lucrării, astfel încât să existe o înțelegerea la ce să ne așteptăm de la psihoterapie.

Un atac de panică este pur și simplu un atac nerezonabil, scurt, acut, de teama de a muri sau de a înnebuni, însoțit de o furtună de simptome corporale. Clienții vin de obicei la un moment care poate fi numit „Am avut deja o programare la medic, dar nu vreau să văd un psihiatru”. Când s-a apelat deja ambulanța, s-a făcut diagnosticul inimii, vaselor de sânge, glandelor suprarenale, glandei tiroide, s-a diagnosticat VSD, „toate lucrurile mici, nu au găsit nimic grav”.

Este de înțeles, starea este funcțională, adică când „cârnați”, există presiune și aritmie și hipoxie, dar când ajung la medic, criza a trecut deja și nu a lăsat urme. Între timp, aceste atacuri continuă să deranjeze, deși au fost luate toate măsurile evidente de siguranță (locuri, situații și circumstanțe în care au avut loc atacurile, persoana încearcă cu sârguință să evite). Bănuiala că „ceva este acolo cu creierul” sperie perspectiva de a fi alături de un psihiatru care va oferi tratament farmacologic, „dar nu vreau să renunț încă”.

Apoi, clientul vine la psihoterapeut cu cuvintele „Acest lucru nu mai poate continua. Nu sunt un fel de piuliță. Vreau să trăiesc ca până acum, să merg cu metroul, să ies din casă, să nu mă tem de blocajele de trafic, de aglomerații și să merg cu liftul (fiecare are al său). M-am săturat de aceste restricții, convulsii și de așteptarea că va acoperi din nou. În punga pentru acest caz sunt „sedative”, în cap sunt pregătite afirmațiile „Sunt calm, sunt în siguranță”, iar cererea „de a deschide fereastra mai larg, altfel nu este nimic de respira”.

Deoarece organismul unui locuitor din oraș este supus stresului de mult timp, primul atac de panică apare de obicei într-o „situație destul de rutină”, iar relația de cauzalitate „stres acumulat - reacția corpului sub formă de panică” nu apar. Dar „scena” și fixarea selectivă a simptomelor (lipsa de aer, palpitații, amețeli și pierderea clarității vederii, transpirație rece) sunt ușor combinate ca cauză și efect și sunt marcate cu concluzia „Gata! Am terminat!"

Ar trebui spus că în timpul unui atac de panică, o persoană se comportă într-un mod pe care nu și-l putea permite în viața sa obișnuită. CERE ajutor, Își ÎMPĂRTEȘTE FRICILE, cere sfaturi de la ÎNCHIS, caută un specialist pentru TINE, pierde CONTROLUL și se predă EMOȚIILOR. Aici este luxul eliberării involuntare a tensiunii, ceea ce este „nepermis” pentru o persoană modernă. Triumful biologicului asupra socialului. Un fel de răzbunare.

Evolutiv, emoțiile și reacțiile corporale violente au fost necesare nu atât pentru a îmbogăți lumea interioară cu experiențe, cât pentru a muta corpul de la locul său pentru supraviețuire. Sistemul nostru nervos este creat și bine ascuțit pentru rezolvarea problemelor practice externe: situații, stimuli și conflicte utilizate pentru a necesita un răspuns motor rapid. Acum stimulii și conflictele sunt în mare parte interne și în corpul cultural nemișcat se păstrează aceleași masacre, fugari și persecuții, deplasate din câmpul conștiinței la nivelul corpului.

Lucrarea începe cu „materialul”: explicații despre ceea ce se întâmplă în acest moment în corp, modul în care funcționează sistemul nervos autonom, modul în care este implicat capul și modul în care acest atac de panică (consideră o descărcare emoțională atât de stupidă) eliberează acumulatul” electricitate statică "pe care clientul a uitat cum să o arunce în alte moduri," suntem adulți, oameni educați și știm să ne controlăm. "Mai mult decât atât, adesea stresul și tensiunea cronică sunt percepute de persoana însuși ca calm, concentrare și intenție. Și frica de a-și pierde controlul asupra propriei persoane răsucește și mai mult butonul regulatorului manifestărilor vegetative la maxim.

Uneori este mai rapid și mai ușor să arăți cum funcționează corpul și sistemul nervos autonom chiar la „descriere”, la atacul de panică experimentat. Devine clar că gândul unui accident vascular cerebral al bunicii cu paralizia ulterioară a adăugat ulei în foc, încercările de a respira „profund” nu au condus decât la amețeli, dar descoperiri intuitive sub forma de a spune cuiva de urgență ceea ce a simțit în corp și mult timp expirațiile au ajutat …

Analiza „trusei de prim ajutor” clarifică și imaginea. Se pare că au ajutat fie sedativele „ușoare”, fie „artileria grea” de psihotrop sau tranchilizante (valocordin, corvalol, fenazepam). Atât cele cât și altele au avut un efect asupra cursului proceselor mentale și nu asupra inimii, vaselor de sânge și plămânilor. Adesea se pune întrebarea aici: „Există un drog. Pentru a NU te RĂCI, pentru ca gândurile înfricoșătoare - STOP și toți ceilalți - să TRECĂ. Trebuie să spun imediat - nu există astfel de alegeri.

Următoarea sarcină este de a reduce frica de un atac așteptat și de a deschide conexiunea (situația de declanșare - teama de un atac - panică). Adesea printr-o încercare de a amplifica voluntar simptomul și a-l numi în afara unei situații periculoase. În paralel cu aceasta, există un antrenament în abilitățile de autoreglare și auto-ajutorare în timpul unui atac.

Aceste activități pot fi atribuite educației, prevenirii și tratamentului simptomatic. Motivul acestei stări de lucruri stă mai adânc, în reacțiile emoționale reprimate și conflictele interne. Este mai dificil să găsești ce este în conflict cu ce și să organizezi un dialog constructiv între părți. Acest material a fost înlocuit și protejat sensibil de apărări psihologice. De aceea, clientul crede cu tărie în pericolul și gravitatea afecțiunii sale corporale și fuge de psihoterapie precum diavolul de tămâie, venind deja cu o istorie barbată a problemei, în momentul în care calitatea vieții și relațiile cu cei dragi începe să sufere. De exemplu: o mamă nu poate scoate un copil singură de la școală și „pentru companie” nimeni nu este de acord să meargă sau este dificil să conduci o mașină din cauza fricii de a muri singură într-un blocaj de trafic, dar trebuie să mergi.

Nu voi descrie în detaliu partea legată de găsirea și rezolvarea unui conflict intern. De la începutul secolului trecut, această problemă de actualitate a capturat mintea Marilor Ființe, începând cu lucrările lui I. P. Pavlov și Z. Freud, au parcurs linia roșie prin istoria tuturor neurofiziologiei, psihologiei și psihoterapiei. Abordări diferite oferă metode diferite, dar au aceeași esență. Detectați acest conflict și rezolvați-l.

În concluzie, voi spune că gestionarea unui atac de panică este în primul rând o muncă. Reflexele vegetative condiționate în locul persoanei în sine nu vor fi schimbate, erori cognitive - nimeni nu va corecta pentru dvs. Nu există pilule magice, deși uneori farmacoterapia este indispensabilă. Medicamentele vă permit să creați o „fereastră terapeutică” și să modificați biochimia creierului într-o stare de neuroplasticitate. De la sine, nu vă vor restructura experiența și nu vor schimba conexiunile neuronale.

Și nu uitați - această cerere este vizată. Dacă medicii nu au găsit nimic „interesant” pentru ei, ar trebui să consultați un psihoterapeut. Are un loc unde să hoinărească. În caz contrar, poți deveni ostatic al bolii tale.