Cauze, Simptome și Tratament Pentru Tulburarea De Personalitate La Limită

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 15:52

Tulburarea de personalitate la limită se referă la boli mintale care se manifestă la majoritatea pacienților în schimbări bruște de dispoziție, tendința de a comite acte impulsive și dificultăți în construirea unor relații normale cu ceilalți. Persoanele cu această psihopatologie suferă adesea de depresie, tulburări de anxietate, boli ale sistemului digestiv, dependență de droguri și alcool. Dacă tratamentul bolii nu este prescris în timp util, tulburarea poate duce la tulburări mentale grave și poate provoca auto-vătămare și chiar tentative de sinucidere. Este demn de remarcat faptul că această psihopatologie este destul de dificil de diagnosticat, deoarece poate continua sub diferite forme.

Primele simptome apar de obicei în copilărie și adolescență, mai rar la o vârstă fragedă după douăzeci de ani. Și, deși cauzele exacte ale patologiei nu au fost încă stabilite, tulburarea de personalitate la limită este destul de frecventă în practica medicală modernă. Bineînțeles, devine extrem de dificil să trăiești cu o astfel de patologie și, prin urmare, nu trebuie să ignori manifestările sale timpurii și să neglijezi ajutorul specialiștilor corespunzători.

Factori provocatori

Potrivit celor mai recente statistici, aproximativ două din o sută de persoane suferă de tulburări de personalitate limită într-un fel sau altul, dar cauzele acestei afecțiuni nu au fost încă stabilite. Oamenii de știință au descoperit că o varietate de factori externi și interni pot influența dezvoltarea psihopatologiei. O tulburare mintală poate apărea din cauza unui dezechilibru al anumitor substanțe chimice din creier - neurotransmițători responsabili de reglarea manifestărilor emoționale. Cauzele genetice și mediul ar trebui, de asemenea, luate în considerare. Mulți pacienți cu această boală psihică în copilărie au avut episoade de abuz, abuz emoțional, sexual sau fizic, circumstanțe traumatice asociate, de exemplu, cu pierderea unei persoane dragi etc. Stresul frecvent și trăsături de caracter precum anxietatea crescută și tendința spre depresie pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea patologiei.

Deci, pe baza celor de mai sus, pot fi identificați o serie de factori de risc care contribuie la formarea tulburării limită la o persoană:

Femeie;

prezența unor rude apropiate cu o boală similară;

abuz în copilărie sau lipsa atenției părinților;

violență sub orice formă;

rezistență scăzută la stres;

stimă de sine scazută, complex de inferioritate.

Este clar că unele părți ale creierului funcționează defectuos la persoanele cu tulburare de personalitate limită, dar nu s-a stabilit încă dacă aceste tulburări ar trebui considerate ca fiind cauza psihopatologiei descrise sau efectul acesteia.

Manifestările bolii

Primele simptome ale psihopatologiei luate în considerare se fac de obicei simțite în copilăria timpurie. Pacienții se caracterizează printr-un comportament imprudent, impulsiv. Până la vârsta de douăzeci și cinci de ani, tulburarea mentală este deja formată complet, la aceeași vârstă riscul de sinucidere fiind cel mai mare. La adulți, tulburarea devine cauza impulsivității, a incapacității de a construi relații stabile cu ceilalți și a stimei de sine scăzute. Semnele comune ale bolii includ, de asemenea, teama de singurătate, lipsa de individualitate și incapacitatea de a-și apăra propriul punct de vedere. Pacienții sunt lipsiți literalmente de oportunitatea de a trăi normal în societate, ceea ce duce la dezvoltarea altor tulburări mentale.

Modele de gândire persistente sau „modele de inadaptare timpurie” care se formează din copilărie la persoanele cu tulburare de personalitate limită au fost formulate de psihoterapeutul Young, care a dezvoltat o abordare cognitiv-comportamentală a tratamentului tulburărilor de personalitate. Aceste scheme se dezvoltă treptat și rămân cu o persoană pe tot parcursul vieții sale, în absența unei corecții competente.

Schemele disataptive timpurii ale lui Young caracteristice tulburării de personalitate limită.

Tulburarea de personalitate la limită este un diagnostic pentru persoanele care au cel puțin cinci dintre următoarele simptome:

• gânduri repetate de sinucidere sau tentativă de sinucidere;
• schimbări de dispoziție și răspunsuri emoționale inadecvate, excesiv de violente sau inadecvate;
• izbucniri necontrolate de furie și agresivitate;
• labil, adesea scăzută stima de sine;
• impulsivitate în comportament, care se poate manifesta, de exemplu, în promiscuitate sexuală, dependență de jocuri de noroc, comportament alimentar necontrolat etc.; senzație de gol și plictisit;
• teama de a fi abandonat și singur;
• relații tensionate cu ceilalți, inclusiv membrii familiei;
• episoade paranoice la marginea psihozei.

Toate aceste simptome pot fi cauzate chiar de cele mai mici circumstanțe cotidiene. Pacientul poate avea furie, de exemplu, atunci când planurile sale se schimbă brusc dintr-un anumit motiv sau cineva nu își îndeplinește cererile etc. Este important să înțelegem că manifestările caracteristice bolii descrise nu sunt rezultatul consumului de droguri, droguri sau alcool.

Comportamentul suicidar și alte tulburări

Majoritatea pacienților cu tulburare de personalitate la limită au tendințe suicidare, aproximativ 10% dintre aceștia se sinucid. De regulă, aceștia au avut și depresie, ceea ce provoacă o lipsă de dorință de a trăi.

De asemenea, tulburarea de personalitate limită poate fi însoțită de alte afecțiuni psihopatologice care necesită un tratament adecvat: tulburare distimică și alte tulburări asociate cu dispoziția; bulimia neurogenă și alte tulburări digestive; tulburare bipolară, caracterizată prin alternarea fazelor depresive și a episoadelor de manie; atacuri de panică și anxietate crescută; deficit de atentie; tulburare de personalitate antisocială și dramatică; dependență de alcool sau droguri.

Diagnostic

Tulburarea de personalitate la limită este dificil de diagnosticat. Examinarea pacienților include un examen fizic, un studiu detaliat al istoricului medical și al manifestărilor clinice existente. Clinicianul ar trebui să ia în considerare simptomele pacientului și să excludă alte cauze probabile ale tulburărilor de comportament și de dispoziție. Astfel, diagnosticul se face prin identificarea semnelor tipice ale psihopatologiei, precum și a tulburărilor care însoțesc adesea tulburarea de personalitate limită: dependență de droguri sau alcool, depresie, tulburare bipolară sau de anxietate, tulburări de alimentație etc. Pe baza caracteristicilor evoluției bolii la un anumit pacient, se selectează tratamentul adecvat.

Terapie

Tratarea tulburării de personalitate limită este adesea dificilă și consumă mult timp, dar cu o abordare competentă a terapiei, în majoritatea cazurilor, este posibil să se obțină rezultate stabile. Principala metodă terapeutică cea mai utilizată în lupta împotriva acestei probleme se numește terapie dialectico-comportamentală.

Un program terapeutic individual este elaborat de un specialist și are ca principal obiectiv o discuție detaliată cu pacientul asupra problemelor sale și a manifestărilor simptomatice existente. Pacientul este conștient și își regândește propriile probleme cu ajutorul unor tehnici meditative speciale. De asemenea, învață treptat să-și controleze comportamentul și emoțiile, îmbunătățește abilitățile sociale, dezvoltă mecanisme eficiente de apărare care ajută la suportarea oricăror situații negative asociate cu dezamăgire, anxietate, furie etc.

Tulburarea de personalitate la limită poate fi corectată în cursul sesiunilor de psihoterapie individuală sau de grup, care trebuie să fie regulate. Pe parcursul psihoterapiei familiale, rudele pacientului predau și sprijinul necesar. În plus, tratamentul medicamentos competent joacă un rol important pe calea către recuperare.

Medicamentele și doza lor sunt selectate de medicul curant în mod individual. De regulă, în lupta împotriva bolii, se utilizează antidepresive și antipsihotice, care promovează producerea neurotransmițătorilor serotonină (hormonul fericirii) în creier, care sunt necesare pentru normalizarea stării emoționale și stabilizarea stării de spirit a pacientului.