Psihosomatică și Sindromul Intestinului Iritabil (IBS)

Cuprins:

Video: Psihosomatică și Sindromul Intestinului Iritabil (IBS)

Video: Psihosomatică și Sindromul Intestinului Iritabil (IBS)
Video: Ce este sindromul de intestin iritabil? Diagnostic și tratament. 2024, Aprilie
Psihosomatică și Sindromul Intestinului Iritabil (IBS)
Psihosomatică și Sindromul Intestinului Iritabil (IBS)
Anonim

În spațiul post-sovietic, sindromul intestinului iritabil este încă un diagnostic de excludere. Aceasta înseamnă că un pacient care se plânge de simptome specifice tulburărilor tractului gastro-intestinal este examinat în toate modurile posibile, verificând toate tipurile de diagnostice și, fără a confirma niciunul dintre ele, se determină IBS. Cu toate acestea, principala problemă este că pacientul se confruntă cu dureri absolut reale, iar faptul că medicii nu au găsit nimic nu îi ameliorează starea, ci doar crește anxietatea și, ca urmare, simptomele negative.

Psihosomatica diagnosticului. Ce se întâmplă și cum?

Pentru început, este demn de remarcat faptul că, la fel ca în toate celelalte cazuri psihosomatice, factorul de stres găsește o ieșire pentru fiecare persoană în diferite organe și sisteme. Depinde de ereditate și de caracteristicile constituționale, de factorii de mediu și de organizarea mentală a unei persoane, inclusiv și chiar de educație, de formarea atitudinilor cu privire la propriul corp și a traumei psihologice. Dacă luăm, de exemplu, o situație de excitare puternică la examen, un student va avea amețeli, tahicardie etc., celălalt, dimpotrivă, crampe de stomac, al treilea transpirație excesivă, dorință de a urina etc. Toate acestea se datorează faptului că fiecare persoană reacționează diferit la aceeași situație stresantă.

Mai mult decât atât, așa-numitul punct de fixare al simptomului este, de asemenea, important. Într-un studiu la scară largă asupra veteranilor de război care au suferit tulburări de stres post traumatic, sindromul intestinului iritabil s-a manifestat doar la acei soldați care aveau un tip de tulburare gastro-intestinală. Știm că în nevroză, psihicul folosește întotdeauna modalități mai accesibile de a sublima conflictul intrapersonal. În acest caz, atunci când există o experiență de simptome gastro-intestinale, creierul nu trebuie să se fixeze pe alte simptome mai puțin familiare și urmează calea celei mai puțin rezistente. Acest lucru se întâmplă cu aproape orice nevroză de organ, fie că este vorba de cardionevroză, nevroză vezicală, hiperventilație etc.

Cerc vicios

Să nu spunem acum că, dacă medicii nu au confirmat o boală reală, aceasta poate fi vorba de diverse forme de anxietate sau tulburări depresive. Să ne oprim asupra faptului că există un „diagnostic” de IBS și acum totul va urma clasicul cerc vicios nevrotic.

1. Avem o predispoziție: organe slabe în mod natural ale tractului gastro-intestinal; sau o memorie traumatică psihologică asociată cu aceste organe; sau sublimarea metaforică a conflictului (asociații personale, psihotraumă); sau atitudini problematice cu privire la corpul nostru, dobândite în procesul de educație / formare etc.

2. Mai departe în viața noastră există un fel de conflict complex, stresul sau unele asociații ies din amintirile care ne îngrijorează. Acesta devine un factor declanșator, un catalizator care declanșează simptome alarmante ale sistemului autonom (partea sistemului nervos care răspunde la adrenalină și inervează organele în mod autonom, indiferent de dorințele noastre).

3. Vegetația reacționează la stres, iar persoana se fixează asupra simptomelor asociate tractului gastro-intestinal.

4. Cu cât este mai mare anxietatea cu privire la starea dumneavoastră = cu atât sistemul autonom reacționează mai mult cu spasmele și disconfortul intestinal = cu cât simptomul este mai luminos și din nou, cu atât mai multă anxietate. Cercul este complet. Anxietatea dă naștere unui simptom, un simptom alimentează anxietatea.

Sindromul intestinului iritabil nu ipohondria

Văzând componenta nevrotică din problemă, medicii pot reacționa în moduri diferite. Unii explică problema, ajută la gestionarea stresului și prescriu ameliorarea simptomatică. Și dacă problema este „proaspătă” și totul se îmbunătățește în viața noastră (conflictul este rezolvat), acest lucru poate fi suficient. Alții îl renegă pe pacient, argumentând că totul este „în capul lui” sau „i se pare”, aluzând la ipohondrie. Apoi, este mai probabil ca pacientul să înceapă cu adevărat să meargă la medici fără rezultat, iar problema se va agrava.

Cu toate acestea, lucrând cu astfel de clienți, putem stabili că, în cazul ipohondriei, o persoană este sigură că suferă de o boală gravă, trece de la un specialist la altul și se supune în mod repetat la examinări neplăcute. Cu IBS, clientul ar putea fi conștient de faptul că acesta este un astfel de diagnostic, să se împace cu simptomele sale, dar ce să facă în continuare, pentru că este foarte rău?

Probleme psihologice și tulburări comorbide

Este important să ne amintim aici că, deși simptomele noastre se manifestă prin durere și disconfort real, cauza lor este încă psihologică. Mai mult, cu cât suferim mai mult, cu atât ne afectează mai mult psihicul și calitatea vieții.

Deci, de exemplu, datorită delicateții subiectului legat de problemele intestinale, majoritatea oamenilor sunt privați de oportunitatea de a discuta problemele lor cu cei dragi în mod deschis. Le este greu să explice schimbările în comportamentul lor, ceea ce duce la neînțelegeri, resentimente și detașări. Ei încep treptat să se retragă în ei înșiși și, având o problemă individuală, îi pot aduce într-o stare de descurajare, lipsă de speranță. Firește, oamenii au o scădere a stimei de sine, a încrederii în sine și mai ales atunci când tulburările comorbide (asociate cu problema principală), calitatea vieții lor începe să tindă la zero.

Din cauza anxietății crescute cu privire la starea lor, persoanele cu IBS devin adesea izolate de societate. Deoarece este în transport, fie că se află într-un magazin, un loc de studiu sau de muncă, după ce au experimentat un spasm, durere etc., încep să intre în panică, asociat cu faptul că un atac de diaree îi va depăși mai repede decât pot găsesc o toaletă sau în orice moment pot începe emisiile involuntare de gaze și se dezonorează aici și acum. Refuză să călătorească și chiar merg doar în locuri aglomerate, în locuri departe de casă, de teamă să nu poată face față corpului lor. Pentru a minimiza atacurile de panică sau pentru a gestiona fobiile, persoanele cu IBS creează o varietate de ritualuri pentru a reduce anxietatea. Ei se gândesc la rutele luând în considerare amplasarea toaletelor, evită transportul și locurile în care nu există nicio modalitate de a ajunge urgent la toaletă, iau un set nerezonabil de medicamente, devin pretențioși în privința hranei și chiar pot duce la foamete epuizantă. Mai ales o mulțime de ritualuri apar în comunicarea cu cei dragi și în sfera intimității. Și, în același timp, sensibilitatea problemei nu le permite să discute experiențele lor cu cineva. Frica, rușinea, lipsa de speranță, furia față de sine și corpul său … așa că, imperceptibil, IBS absoarbe o persoană și devine experiența centrală a întregii sale vieți și toată energia mentală și fizică merge să se lupte cu el.

Cum să scapi de sindromul intestinului iritabil

După cum sa discutat deja, în cazurile ușoare, tratamentul prescris de gastroenterolog poate fi suficient pentru a elimina simptomele și a reveni la viața normală.

Dacă nu vorbim despre psihosomatică situațională, ci despre problema asociată cu simptomele în sine aici și acum și cu traume psihologice, atitudini incorecte din copilărie, stres constant etc. - nu puteți face fără un psiholog-psihoterapeut.

Metodele de lucru pot fi diferite și pot depinde de istoria unei anumite persoane.

Pur și simplu să vorbiți, să primiți asistență și feedback este un început bun. Cu toate acestea, în plus, este important ca cineva să lucreze cu respect de sine și încredere în sine, să-și înțeleagă nevoile și să stăpânească abilitățile constructive de a traduce ceea ce își dorește. Determinați-vă rezistența la stres și găsiți modalități constructive de a face față stresului și emoțiilor. Cineva ar trebui să rezolve problemele relațiilor cu ceilalți, să stăpânească abilitățile de comunicare, să le exploreze limitele psihologice. Pentru unii, tehnicile specifice terapiei cognitiv-comportamentale sunt mai valoroase, ceea ce va ajuta să facă față anxietății și simptomelor, să schimbe unele dintre atitudinile distructive. Uneori este extrem de important să analizăm trecutul, copilăria, asocierile personale și posibilitatea de a lucra prin traume psihologice. În cazurile de ereditate și predispoziție constituțională, este, de asemenea, important să înțelegem simptomul, sinele în el și metodele de a face față. Și mai des este necesară o combinație a tuturor celor de mai sus.

Dacă această istorie a IBS durează ani de zile, devine plină de fobii și obsesii, psihologul va recomanda contactarea unui psihiatru. Medicamentele prescrise vor ajuta la ameliorarea simptomelor și vor face lucrul cu un psiholog-psihoterapeut mai eficient și mai productiv.

Fii sănătos)

Recomandat: