Psihoterapie Online - Istorie, Așteptări și Rezultate

Cuprins:

Video: Psihoterapie Online - Istorie, Așteptări și Rezultate

Video: Psihoterapie Online - Istorie, Așteptări și Rezultate
Video: Teama de rușine - Ce este rușinea? O sesiune de psihoterapie online despre emoții precum Rușinea! 2024, Mai
Psihoterapie Online - Istorie, Așteptări și Rezultate
Psihoterapie Online - Istorie, Așteptări și Rezultate
Anonim

„Psihoterapia online este o profonație”, vor spune unii. Dar unde sunt rădăcinile acestei credințe?

În fiecare zi, oamenii îmi scriu cu o cerere de sfaturi, dar majoritatea celor care au depus cererea dispar fără urmă când află despre cum se întâmplă această muncă. De ce? Pentru că mulți oameni știu despre consilierea online numai din auzite și se bazează adesea pe opinia experților care nu s-au regăsit în această poveste și au închis odată pentru totdeauna subiectul cu postulatul - „psihoterapia online este rea”. În acest articol vă voi spune cum a început totul și care a fost scopul consilierii psihologice online în spațiul post-sovietic. Și, de asemenea, voi scrie pe net concepțiile mele greșite despre psihoterapie.

„Și mai întâi au fost forumuri”

Vom sări peste etapa când Internetul era pe cărți, noaptea sau într-o cafenea pe internet, deoarece un format mai mult sau mai puțin adecvat pentru oportunități de consultare a venit doar odată cu apariția forumurilor specializate. Am descărcat cu nerăbdare cărți în biblioteca Ichtik și am „privit în gura” maeștrilor psihologi care s-au consultat pe net. Până să ne dăm seama ce și ce și de ce.

Atât acum, cât și atunci exista cu siguranță un anumit procent de specialiști care doreau să ajute de dragul ajutorului. Dar, în majoritatea cazurilor, pe lângă întrebător, la consultări au participat: „maeștrii psihologiei” care au colectat informații pentru disertații și prelegeri, și-au împărtășit cele mai bune practici; „psihologi novici” care au învățat de la maeștri, imitându-i sau perfecționând politica de opoziție; „cu experiență” - consultanți care nu aveau nimic de-a face cu psihologia, dar doreau cu adevărat să dea sfaturi, deoarece ei înșiși (sau sora nepoatei soțului vărului lor secund) se aflau într-o situație similară și „știu ce este”.

La rândul său, clientul a primit anonimat și consultare, luând în considerare problema sa din diferite poziții - un plus. Principalul dezavantaj a fost că a fost întins în timp (răspunsul la o întrebare putea fi de așteptat de la 2 zile la o săptămână) și a fost dificil să filtrăm informațiile, să eliminăm cunoștințele științifice din opiniile personale ale începătorilor și celor cu experiență. A fost cu siguranță un ajutor, dar nu a fost posibil să o numim terapie în nici un fel. Primul pas pentru o analiză mai bună a fost să mergeți la corespondență prin poștă (adică ați citit cine vă răspunde și cum, ați ales un specialist care să lucreze cu cazul dvs. și apoi să comunicați față în față - veți primi răspunsul la 24 de ore mai rapid și nu trebuie să filtrați nimic). Dar chiar și atunci, unul dintre subiectele populare de discuție în rândul psihologilor a fost subiectul modului de evaluare a unei astfel de lucrări. Pentru numărul de cuvinte? Pentru numărul de întrebări la care ați răspuns? Cât timp petreci descriind? Sau, dacă doriți să percepeți o rată orară completă, câte e-mailuri trebuie să trimiteți unui client pe săptămână? etc.. Cei care s-au obișnuit cu această metodă și au început să lucreze astfel, după o lungă perioadă de timp nu au putut scăpa de obiceiul de a „citi scrisori de la clienți” de dimineață până seara și la 1 oră de consultare pentru a se potrivi întregului posibil gama de întrebări și răspunsuri, pentru că … fără feedback în timp util, specialiștii sunt obișnuiți să se asigure din toate părțile. Desigur, acest lucru nu putea decât să afecteze lista minusurilor uitate, dar stabilite în capul multora. Beneficiile unei astfel de interacțiuni sunt încă discutabile pentru ambele părți, dar experiența.

„Și elevii au creat ICQ”

Pagerul pe Internet nu a ajuns la noi în curând, dar acest lucru a facilitat foarte mult esența dialogului, care a avut loc acum în modul „aici și acum” fără întârzieri și martori, cu o capacitate mai mare de a răspunde în mod adecvat la cerere. Dar lipsa suportului vizual a devenit un nou obstacol. Psihologii încă au obiectat - este dificil pentru terapeut să ghicească dacă clientul spune sau nu adevărul și, în general, ce semnale non-verbale trimite corpul său, cum reacționează de fapt la anumite întrebări și răspunsuri, există rezistență și apărare, și există o persoană în spatele căreia se dăruiește, etc. Chiar și într-o consultație telefonică, vocea și intonația ar putea oferi mai mult decât orice mesager cu emoticoanele sale. Consilierea pe internet este rea și profonată - încă o dată comitetele etice au decis și singura obiecție a fost că, dacă o persoană are într-adevăr nevoie de feedback, atunci efectul terapiei a avut deja loc (altfel nu ar fi existat o linie de asistență în serviciile de criză etc.).). Timpul a trecut, dar atitudinea multora a rămas la acest nivel de dezvoltare a problemei.

„Și ultimul cuvânt a fost Skype”

Scriem Skype condiționat, pentru că astăzi orice messenger cu comunicare video ne permite să oferim acest tip de consultanță. Pe de o parte, o astfel de muncă a devenit o provocare - o imitație a unei sesiuni terapeutice reale. Pe de altă parte, o explozie neașteptată de psihopatologie și banală necinste umană a căzut asupra specialiștilor, care au forțat încă o dată să reconsidere forma unei astfel de interacțiuni.

Până în prezent, există multe studii despre cum că psihoterapia online cu drepturi depline nu este inferioară calității întâlnirilor față în față … Acest lucru a devenit posibil tocmai datorită faptului că specialiștii au depus toate eforturile, parțial prin faptul că au transferat toate regulile consilierii (setării) față în față către rețea. A mers. Dacă mai devreme companiile europene de asigurări au refuzat categoric să plătească pentru „terapia Skype”, acum mulți recunosc consultarea în formatul de coaching sau un curs scurt de „modelare comportamentală” (CBT). Chiar și în opțiunile de limitare a utilizării tehnicilor din cauza lipsei prezenței fizice (adică „nu pot folosi această tehnică la distanță”), terapeuții au început să includă în contracte conceptul de asistenți și „confidenți”, oameni care pot ajută clientul dacă este necesar „de partea lui”.

Ca urmare, consilierea online a devenit nu numai structurată și eficientă în mod competent, ci și a făcut posibilă persoanele care anterior nu puteau vizita un terapeut din mai multe motive organizatorice și psihologice (variind de la constrângeri de timp, distanțe lungi, barieră lingvistică și finalizare direct cu faptul că s-au deschis noi oportunități pentru persoanele cu tulburări mintale și persoanele limitate, persoanele care au dificultăți speciale în stabilirea contactului direct și persoanele care caută confidențialitate specială dacă problema lor afectează o parte din tulburările lor medicale).

Dar, în gândirea post-sovietică, totul a funcționat ca întotdeauna) Vrem să folosim tehnologiile viitorului, bazându-ne pe experiența de acum 15 ani. La urma urmei, de fapt acum:

1 - cercetătorii au o mulțime de materiale pentru cercetare și oportunități pentru crearea unui eșantion de înaltă calitate. Astăzi este de 100 de ori mai dificil să întâlnești un „maestro” la forum decât înainte.

2 - psihoterapeuții aspiranți primesc informații din arhive online și practică sub supraveghere.

3 - rețelele sociale și alte platforme de marketing au făcut posibilă o auto-promovare mai rapidă și mai bună.

Și apoi ne-am întors la originile că în psihoterapie nu se plătește cantitatea și calitatea întâlnirilor, ci timpul specialistului. Și pe Internet, din ce în ce mai mulți clienți au început să primească răspunsuri cu semnificația: „Te înțeleg, te susțin, chiar vrei să schimbi ceva - iată numărul meu de telefon, prețul este„ piața medie””. Desigur, acest lucru nu înseamnă că toate proiectele caritabile și voluntarii au dispărut brusc. Dar întrebarea a început să fie formulată diferit - dacă doriți să lucrați, aceasta este o lucrare, dacă doriți să întrebați - obțineți articole, videoclipuri și răspunsuri la teze.

De aici, rezum ideile greșite TOP de care încă nu ne-am luat la revedere în ceea ce privește munca online.

1 - consilierea online este doar o aparență de consiliere reală, prin urmare, totul nu este atât de grav, semnificativ și responsabil.

De fapt, așa cum am scris mai sus, cercetările au arătat că consilierea online nu este inferioară consilierii față în față. Procentul de consultări nesatisfăcătoare rezidă tocmai în faptul că clienții, pe lângă o astfel de muncă, încalcă setarea - lipsesc întâlnirile, nu îndeplinesc sarcinile convenite, sunt distrasi în proces sau intră în aer în fața cuiva, de la public locuri etc.

2 - o problemă gravă nu poate fi rezolvată în rețea

Această concepție greșită provine din diferențele dintre metodele utilizate. Dacă terapeutul practică hipnoterapia, o abordare orientată spre corp și direcții în care contactul „fizic” este important - această remarcă este adevărată. Cu toate acestea, majoritatea domeniilor psihoterapeutice se bazează pe o bază comportamentală și analitică, care nu are niciun obstacol dacă clientul decide să lucreze la cererea sa.

3 - costul de lucru online ar trebui să fie minim

Aceasta decurge în mod logic din primele două iluzii, dacă o astfel de lucrare este frivolă și superficială, atunci plătim frivol și superficial. În același timp, așa cum am scris mai sus, aplicarea setării față în față (reguli) terapiei online a contribuit la aducerea acesteia la un nivel efectiv real.

Mai mult, din moment ce expatriații sunt mai interesați de terapia online, ei tind să aleagă și cel mai mic preț. Cu toate acestea, în regulile terapiei, prețul este format nu de unde și cum trăiește psihoterapeutul, ci de ce preț și semnificație investește clientul în munca sa.

Dacă o ședință de psihoterapie costă ca 1-2 pachete de țigări, o scurtă plimbare cu taxiul sau o excursie la McDonald's, atunci valoarea muncii efectuate este nivelată la o călătorie obișnuită, o ceașcă de cafea și așa mai departe. Psihoterapia este un proces de schimbare calitativă care nu are loc în tiparele trecutului. Personal, dimpotrivă, am o întrebare cu privire la calificările unui psiholog, care își evaluează munca în 4 călătorii cu mijloacele de transport în comun.

4 - iluzia simplității - terapia online ca metodă expresă

„Am urmărit videoclipul pe net, totul este foarte simplu acolo - un psiholog isteț, o metodă elementară, trebuie doar să vă consultați pentru a vă introduce problema în această formulă.” Așa cum am scris într-un alt articol, gândirea anxioasă se referă foarte des la experiența noastră de siguranță - copilăria. În ea, într-un fel sau altul, credem cu toții în existența magiei și magiei. În esență, psihoterapia este metoda care ajută o persoană să crească psihologic. Atâta timp cât credem în existența unei pastile magice, vom fi dezamăgiți din nou și din nou - sub formă, în metodă, în specialist etc. Orice articole și videoclipuri sunt doar cunoștințe și informații generale - acest lucru este necesar și important, dar acest lucru nu rezolvă solicitarea clientului.

5 - psihoterapia online nu este sigură. Sunt 2 puncte aici.

a) acestea sunt îndoieli cu privire la confidențialitatea completă.

Pe de o parte, unii dintre mesageri sunt „exploatați de serviciile speciale”. Ca persoană care lucrează adesea la granița dintre norma mentală și patologie, este întotdeauna important pentru mine să înțeleg dacă clientul crede cu adevărat că persoana sa este atât de importantă pentru serviciile speciale? La urma urmei, cei care contează cu adevărat știu despre asta mai mult decât oricare dintre noi)

Pe de altă parte, este imposibil să știi dacă altcineva te aude de cealaltă parte. În plus, pentru a folosi căștile cu microfon, există un concept de încredere, fără de care nu poți merge departe în psihoterapie. Ce rost are să ai informații care nu mai pot fi aplicate în niciun fel fără a scoate la iveală o încălcare a eticii și doar necinste umane?

b) în timpul sesiunii, poate apărea o criză / atac / isterie.

De 17 ani de muncă cu normă întreagă, nu am întâlnit niciodată un astfel de caz. Dar teoretic, o criză se poate întâmpla întotdeauna și pretutindeni, așa că pentru cei care se îndoiesc cu adevărat este important să vorbească doar cu psihoterapeutul subiectului „confidentului”.

Astfel, răspunsul la întrebarea inițială „este consilierea online, o profonare” poate fi dat după cum urmează:

În condițiile moderne, dacă o persoană ia în serios această lucrare și investește în ea, precum și în munca față în față, rezultatul va fi fără ambiguități, ceea ce au dovedit studiile. Dacă o persoană consideră că consilierea online nu este atât de gravă și merită, va primi un rezultat adecvat. Și acest lucru se aplică în egală măsură atât clientului, cât și specialistului însuși.

Recomandat: