Trădarea Corpului. Terapia Atacului De Panică

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 15:52

Trădarea corpului. TERAPIA DE ATAC PANIC

Prin atacurile mele de anxietate mă redobândesc

figura nevoii Celuilalt, Îi recunosc importanța și valoarea pentru mine

Continuarea articolului. Începeți aici…

Reflecții terapeutice

Voi încerca să descriu atât sarcinile strategice imediate, primare, cât și cele ulterioare, în cazul psihoterapiei pentru atacuri de panică.

Pentru un client cu atacuri de anxietate, simptomele sale sunt descurajante și nu este de mirare că este dornic să scape de ele. Cu această cerere se adresează unui psihoterapeut. Și terapeutul de aici poate cădea Capcana simptomelor urmărind clientul în dorința de a-l scăpa de el. Această abordare este sortită eșecului, deoarece în acest caz simptomele și problemele clientului nu coincid. Prin urmare, eliminarea simptomului va fi temporară și nu va rezolva problema.

Observ imediat că nu mă voi baza pe o abordare simptomatică pentru rezolvarea acestei probleme, ci pe una sistem-fenomenologică. Esența sa este că:

1. Auzi simptomul, dă-i ocazia să „spună” despre ce este vorba?

(etapa fenomenologică);

2. Determinați-i esența, semnificația, înțelegeți „de ce” este? Ce nevoie exprimă? (etapa sistemului);

3. Găsiți un alt mod asimptomatic pentru a satisface această nevoie.

Împământare

Unul dintre primele obiective ale terapiei în relația cu clienții cu o tulburare a spectrului de anxietate va fi atenuarea anxietății clientului. Fraza rostită de Heidegger în secolul trecut: „Poate că cel mai bun lucru pe care îl putem face pentru o persoană este să-l îngrijorăm” pentru o persoană din acest secol cu siguranță nu este potrivit. Tulburările de anxietate, așa cum am scris în primul articol, devin un semn distinctiv al timpului prezent. Și terapeutul de aici trebuie doar să fie el însuși cât mai stabil posibil și în toate modurile (verbale și non-verbale) să demonstreze această stabilitate clientului, devenind astfel pentru el singurul obiect stabil din această lume.

Cum poate fi posibil acest lucru?

Terapeutul însuși trebuie să aibă un tip creativ de identitate, să fie stabil într-o situație de instabilitate extremă a clientului. Terapeutul contrastează fragmentarea și dezintegrarea personalității clientului cu integritatea și integrativitatea propriei sale personalități.

O altă modalitate de a liniști clientul este să-și stăpânească anxietatea. Anxietatea clientului se va manifesta atât în dorința de a controla procesul de terapie („Ce vom face ???”), cât și în intoleranța sa, dorința de a scăpa rapid de simptomele deranjante („Când va fi totul Cât timp va dura terapia? ) … Este important să înțelegeți că în spatele acestor întrebări clientul este anxietatea sa și nu este nevoie să răspundeți cu exactitate la aceste întrebări. Când un client mă întreabă cât va dura terapia, de obicei spun: „Nu știu, dar voi încerca să fac cât mai puțin posibil”. Principalul lucru aici nu este CE spui, ci CUM îl spui.

Dacă sunteți calm, pacientul va simți acest lucru la nivelul neuronilor săi oglindă și, de asemenea, se va liniști.

Un client aflat într-o stare de panică nu „testează realitatea” bine. Iar una dintre primele sarcini ale terapeutului este să-l readucă la realitate. Întoarcem clientul de la „imaginea sa panică a lumii” la cea obișnuită. Trece printr-un proces împământare … Vedeți mai multe despre acest lucru în articolul lui Boris Drobyshevsky „Împrumutul în viață și terapie”. Pentru a face acest lucru, transferăm conștiința clientului din starea lui înfricoșătoare (figura) în mediul înconjurător (fundal). Noile figuri ale clientului pot fi chiar terapeutul („Uită-te la mine. Ce observi?”) Și orice elemente ale lumii exterioare („Fii atent în jur. Ce vezi?”). Apariția noilor figuri în mintea clientului este necesară pentru ca acesta să se poată baza pe ele, deoarece I-ul său încetează să îndeplinească funcția de sprijin. Acesta este suport de fundal. Este important pentru client să aibă un sentiment al realității, densitatea lumii pe care să se bazeze.

Din același motiv, intervenția terapeutică precum „Trebuie să vă asumați responsabilitatea și să decideți ce să faceți” în această situație este în cel mai bun caz inutilă și, în cel mai rău caz, poate fi retraumatică - clientul nu are pe ce să se bazeze. Sinele Său este slab și instabil și trebuie susținut din exterior.

Persoana nu știe de ce i s-a întâmplat acest lucru. Acesta este un simptom puternic, care este întrerupt de viață și, din cauza neînțelegerii sale, este terifiant. Este important să oferiți (extindeți, redefiniți, recreați) un fundal pentru a face de înțeles un simptom de neînțeles.

Este foarte important ca terapeutul însuși să țină evidența „punctelor sale de sprijin” în starea de lucru cu un astfel de client. În fiecare caz, când vine un pacient cu AP, putem pierde senzația de sprijin: respirație urâtă, așezare urâtă, încetarea de a ne simți corpul, „mergând cu capul înainte” în simptomele clientului. Acestea sunt semne că tu însuți ți-ai pierdut piciorul și nu vei fi eficient în rezolvarea unor astfel de probleme.

Întâlnirea fricilor și a singurătății

În terapie, este important să urmăriți simptomul, adică să încercați să înțelegeți ce se află în spatele simptomului, ce îl susține, de ce este? Aici este necesară o imersiune pas cu pas în problemă. Pașii importanți în terapia pentru un client cu atacuri de anxietate vor fi conștientizarea faptului că anxietatea se află în spatele simptomelor lor, temerile din spatele anxietății, singurătatea inconștientă din spatele fricilor și problemele de identitate. Etapele evidențiate sunt elaborate în mod constant cu clientul în terapie.

De exemplu, convertirea anxietății în frică reduce gradul de stres al clientului. Se știe că anxietatea este o stare difuză care nu are obiect. În acest sens, este dificil pentru o persoană să rămână în anxietate mult timp. Frica, spre deosebire de anxietate, este definită și obiectivă. Apariția fricii în loc de anxietate este un pas mare, atunci când clientul poate spune că mi-e frică de un atac de cord, și nu că am un atac de cord.

Următorul pas în terapie va fi conștientizarea de către client a singurătății sale. Valoarea individualismului în lumea modernă, printre altele, duce o persoană la singurătate, care este greu de întâlnit, realizat și experimentat.

Francesseti scrie că PA este o descoperire ascuțită a singurătății inconștiente … Este singurătatea cuiva care se găsește brusc prea vizibil în fața lumii vaste. Este singurătatea cuiva care se simte brusc foarte mic în fața unei lumi uriașe. Cu toate acestea, această singurătate este inconștientă și inacceptabilă pentru o persoană care suferă de atacuri de anxietate. Și acest tip de experiență este interzis unei persoane, altfel nu ar exista PA.

Singurătatea nu poate fi recunoscută și trăită, întrucât într-o lume organizată narcisic trebuie să fie puternic și independent. Afecțiunea, apropierea sunt considerate aici ca slăbiciune. Se pare că este imposibil ca o persoană să apeleze la alta, să ceară ajutor - acest lucru îi contrazice identitatea, ideea despre sine ca o persoană puternică, independentă. Satisfacerea nevoii tale de apropiere și afecțiune devine imposibilă. Asa de cade în capcană - capcana individualismului și a înstrăinării față de celălalt.

Și apoi, prin atacurile de panică, recâștig figura necesității Celuilalt, îi recunosc importanța și valoarea pentru mine.

Formarea implicării

Având în vedere cele de mai sus, una dintre provocările terapeutice cu aceste tipuri de clienți va fi să lucreze la crearea de sentimente în ei. implicare.

Cu PA, apar frica de moarte și teama de nebunie - acestea sunt temerile în care abandonăm comunitatea. Această suferință devine mai slabă când sunt lângă cineva, cineva în care am încredere. În lumea modernă, unde fostele instituții sociale au încetat să îndeplinească funcția de sprijin pentru o persoană, devine important să fii inclus în diverse comunități: profesionale, în funcție de interese etc. Acestea creează un sentiment de sprijin - atât datorită existenței anumitor reguli, norme, limite în ele, cât și datorită apariției unei experiențe la o persoană implicare, compatibilitate.

Această lucrare începe inițial în contact cu terapeutul. Clientul prinde treptat rădăcini în relația terapeutică. Terapeutul devine pentru el acel Celălalt cu care poate fi slab, cere ajutor, vorbește despre experiențele sale, în general , fii într-o relație … Această nouă experiență poate deveni de neprețuit pentru client, în timp clientul va putea „lua terapeutul cu el”, chiar și atunci când nu este cu el - să comunice intern cu el, să se consulte, menținând în același timp implicarea. Acest lucru duce la apariția în imaginea lumii a unei alte persoane decât-eu. Singurătatea narcisistă este depășită datorită apariției Celuilalt în realitatea psihică.

Lucrul cu identitatea

Unul dintre obiectivele strategice și pe termen lung ale terapiei cu un client cu atacuri de anxietate este lucrul cu identitatea lor. În primul articol am scris că eu al unei persoane moderne este identificat mai ales cu mintea sa, înstrăinându-și treptat partea sa emoțională și corporalitatea de el însuși. Drept urmare, odată cu pierderea acestor „teritorii”, I își pierde o serie de funcții. Funcționează bine în domeniul controlului, analizei, comparației, evaluării, dar se dovedește a fi impotent în domeniul stabilirii relațiilor. Drept urmare, fenomene umane precum participarea, afecțiunea, intimitatea îi devin inaccesibile.

Prin terapie, se întoarce încrederea în corp, sentimente, o întoarcere la eul emoționalității și fizicității. Aceasta este întoarcerea unor teritorii înstrăinate anterior. Drept urmare, devin mai holistică și mai integrată. Când fostul sine, identificat cu mintea, „renunță” la pozițiile sale, încetează să controleze, devine mai tolerant față de sentimentele, dorințele, fenomenele sale corporale - panica dispare.

Această lucrare se realizează tehnic prin descoperirea fenomenelor emoționale și corporale ale clientului și posibilitatea accesului la acestea prin organizarea unui dialog cu acestea. Calea către integrare constă în dialog și abilitatea de a negocia.

Sfaturi practice pentru cei care nu sunt în terapie

Sinele tău nu este doar mintea ta. Este, de asemenea, sentimentele și fizicitatea ta.

• Presupuneți că emoționalitatea, sensibilitatea nu sunt slăbiciune și încercați să găsiți resursele pe care le conțin;
• Descoperă lumea simțurilor tale. Vă va face viața mai luminoasă și mai gustoasă;
• Ascultă-ți corpul, senzațiile: are multe semnale, iar durerea este doar una dintre ele - cea mai puternică;
• Explorează-ți corpul: unde trăiesc senzații plăcute în corpul tău, unde sunt tensiunea, clemele?
• Vă rog corpul dvs., aranjați-vă o vacanță: mergeți la baie-saună, încercați baia, înscrieți-vă pentru un masaj …;

Următorul exercițiu simplu vă va ajuta să înțelegeți mai bine ce își dorește corpul?

„Scrisoarea trupului către I”

Scrieți în numele organismului o scrisoare către I, conform următoarei scheme:

• Cum este cu mine?
• Ce fel de relație există cu sinele?
• Care sunt nevoile corpului?
• Reușiți să vă satisfaceți nevoile?
• Cât de strictă sunt eu în raport cu aceste nevoi?
• Ce nevoi sunt interzise de Sinele?
• Ce sentimente are corpul pentru Sine?
• Ce pretenții are, îmi cere?
• Ce ar vrea corpul să se schimbe în această relație?
• Cum aș reacționa la aceste schimbări?
• Cum s-ar simți corpul dacă această relație ar putea fi schimbată?

Organizează un dialog între sinele tău și corpul tău. Încercați să vă auziți corpul și să negociați cu el.

Cu privire la dezvoltarea sensibilității emoționale, apoi aici puteți face următoarele:

- Căutați pe internet o listă de sentimente și emoții; imprimați-le. Să le ai la îndemână;

- În situațiile de contact cu alte persoane și obiecte ale acestei lumi - fenomene naturale și culturale - opriți-vă și puneți-vă întrebarea „Ce simt acum?”;

- Consultați inițial foaia de înșelăciune - lista sentimentelor. Încercați-le după starea dvs. de spirit. Încearcă să găsești o rezonanță în sufletul tău cu ceva sentiment din lista pregătită.