Concepții Greșite Despre Psihoterapie 2.0 [versiune Completă]

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 15:52

Este dificil să găsești pe cineva liber de probleme emoționale, comportamentale sau de personalitate. Psihoterapia este o modalitate bună de a face față acestora. Sunt convins că psihoterapia este indicată pentru aproape toată lumea. Conform estimărilor mele subiective, din douăzeci de persoane pentru care psihoterapia este disponibilă și ar putea ajuta în mod clar, doar una vine la un psiholog sau psihoterapeut. Consider că concepțiile greșite despre psihoterapie împiedică adesea oamenii să caute ajutor. În acest articol, intenția mea este de a oferi informații exacte și utile despre psihoterapie pentru a risipi concepțiile greșite care împiedică oamenii să caute sprijin și să își găsească specialistul. Veți putea înțelege mai bine potențialele beneficii ale consilierii și psihoterapiei. Speranța mea este că într-o zi dezinformarea, frica și rușinea nu vor mai fi o barieră pentru cei care caută psihoterapie.

Să vorbim despre amăgiri …

Este firesc ca o persoană să se teamă de ceea ce nu înțelege pe deplin. Pentru mulți, psihoterapia pare, de asemenea, a fi o astfel de „bestie cumplită”. Dar nu numai această frică normală nu îi lasă pe oameni să intre în cabinetul psihologului. Din experiența mea, pot descrie câteva motive comune pentru care oamenii resping sau evită terapia. Motivele descrise mai jos se bazează cel mai adesea pe concepții greșite sau chiar dezinformare directă.

Concepție greșită # 1: „A merge la psihoterapie înseamnă că sunt slab, răsfățat sau chiar nebun”

Realitate

Această concepție greșită pare să fie cel mai frecvent motiv pentru care oamenii nu caută ajutor psihologic. Crezi că a merge la un terapeut va fi o manifestare a slăbiciunii tale, a incapacității tale de a rezolva singur problemele sau un semn că ești nebun? Ți-e teamă să te vezi în ochii altora ca fiind lipsit de valoare, inadecvat sau neatractiv?

Realitatea este că majoritatea utilizatorilor de terapie sunt oameni obișnuiți care rezolvă probleme comune, de zi cu zi. Adaptarea la schimbările majore de viață, experimentarea durerii, furiei, îmbunătățirea relațiilor, lucrul la respectul de sine, nemulțumirea față de aspectul lor sunt conținutul cel mai frecvent discutat cu un psiholog.

Desigur, persoanele cu dizabilități mentale severe sunt supuse și tratamentului psihoterapeutic. Se știe că numărul recidivelor tulburărilor mintale este semnificativ redus dacă, pe lângă tratamentul medicamentos, pacientul primește și psihoterapie. Dar adevărul este că majoritatea utilizatorilor de psihoterapie sunt sănătoși din punct de vedere clinic, găsesc un loc în cabinetul psihologului în care să își rezolve problemele umane comune. În practica mea personală, două treimi dintre clienții mei nu au diagnostic psihiatric. Voi spune mai multe. Psihoterapia este inerent un indicator al maturității emoționale, un semn că o persoană poate recunoaște că are nevoie de ajutor și că este dispusă să aibă grijă de sine.

Unde sunt originile amăgirii în discuție? Influența culturală mi se pare a fi cea principală. Cultura europeană de la Renaștere a fost o cultură a realizării, a succesului și a forței. Încă de la o vârstă fragedă, multe generații de oameni au experimentat consecințele dureroase ale afișării stărilor și comportamentului, care pot fi percepute de alții ca fiind slăbiciune: dezaprobare, rușine, copleșitoare, cicălitoare, agresiune, izolare de părinți, frați sau colegi. Drept urmare, mulți oameni tind să-și mascheze experiențele și suferința prin a nu îndrăzni să-și împărtășească durerea, de teama respingerii. Psihoterapia permite ca durerea să fie exprimată fără teamă. În oportunitatea de a-ți arăta grija, suferința, slăbiciunea, lacrimile în fața unui martor plin de compasiune se află potențialul unei mari forțe. Din anumite motive, mulți se lipsesc de accesul la această putere. Dacă ești sensibil la opiniile altora până la punctul în care te temi să fii rănit, atunci intimitatea și securitatea oferite de terapeut în sesiunea ta de psihoterapie te pot ajuta să ieși din zona ta de confort. O terapie bună este un loc în care toate gândurile și sentimentele sunt binevenite.

Al doilea factor care susține credința multora că recurgerea la psihoterapie este o slăbiciune, un semn de inadecvare sau dizabilități mintale semnificative sunt mass-media. Cel mai adesea, persoanele care primesc psihoterapie sunt prezentate la televizor și în filme exagerat de inadecvate, cu o tulburare gravă în suflet. Cred că poți înțelege de ce este așa. Într-adevăr, în mass-media, ratingurile și încasările la box-office sunt cel mai adesea importante. Cu cât mai multă dramă și patologie, cu atât mai bine. Și, după cum știți deja, există o parte a adevărului în acest sens: persoanele cu tulburări mentale severe primesc și ele psihoterapie. Și adevărul complet este că astfel de oameni sunt în minoritate în psihoterapie.

Concepția greșită # 2: „Psihoterapia este doar pentru tratamentul tulburărilor psihice, nu pentru dezvoltarea personală”

Realitate

S-a vehiculat mult timp ideea că nu există oameni sănătoși printre oameni, dar că există oameni insuficient examinați. Cred că această glumă este o manifestare a unei abordări clinice patologice a condițiilor umane. Într-adevăr, dacă analizați bine-cunoscuții clasificatori ai tulburărilor mintale (Clasificarea internațională a bolilor - ICD-10, în vigoare în Europa și Rusia sau DSM-V, utilizat în SUA), atunci, în mod surprinzător, există un loc pentru fiecare dintre noi. Cititorul care se îndoiește poate verifica acest lucru singur.

Medicina se concentrează în principal pe tratarea afecțiunilor dureroase, în timp ce prevenirea este adesea în fundal. Mai mult, adesea simptomele sunt considerate în clinică ca fiind un fel de agenți inamici care trebuie distruși. Dar ceea ce este justificat în legătură cu infecțiile este ciudat în legătură, de exemplu, cu simptome alarmante. Permiteți-mi să ilustrez ultimul punct.

O femeie care merge la un dispensar neuropsihiatric care se plânge de anxietate excesivă cu privire la sănătatea și siguranța copilului său riscă să fie diagnosticată cu o tulburare de anxietate. Dar „simptomele” anxietății pot fi foarte pronunțate: fiecare copil strănut sperie mama la o sudoare rece cu oncologie, iar așteptarea unui copil de la școală este insuportabilă din cauza imaginilor intruzive ale coliziunii unui copil nativ cu un maniac. Tu însuți poți visa cum acest lucru se va manifesta în comportamentul mamei și va afecta calitatea relației părinte-copil. Dacă sunt prescrise medicamente, gradul de anxietate ca stare emoțională va scădea. Dar mă îndoiesc cu tărie că tipul de răspuns matern se va schimba.

Psihoterapia, pe de altă parte, privește „simptomele” ca indicii. În exemplul în discuție, ca opțiune, anxietatea maternă poate fi rezultatul eșecului de a recunoaște sentimentele negative ale mamei față de copil. Dacă există furie, dezamăgire, resentimente, ca manifestare, dar manifestarea unor astfel de sentimente este interzisă sau puțin înțeleasă, atunci emoțiile vor găsi în continuare o ieșire, de exemplu, prin mecanismul de proiecție. Într-adevăr, pentru orice părinte sănătos, gândul că el însuși poate reprezenta o amenințare pentru copilul său este insuportabil. Și propriul său negativ reprimat este atribuit lumii exterioare. Dacă în psihoterapie mama își recunoaște sentimentele și găsește o modalitate sănătoasă de a le exprima, se poate aștepta ca anxietatea ei să scadă la un nivel natural. În plus, mama va avansa personal. Acest lucru s-a întâmplat de mai multe ori în experiența mea profesională. (Este important să spunem că mecanismul descris aici este un caz special al modului în care simptomele de anxietate pot avea sens.)

Un raționament similar este adecvat atunci când vine vorba de psihoterapie pentru persoanele cu dizabilități mintale grave. Au fost descrise multe cazuri despre cum oamenii, în timp ce își întăresc personalitatea în psihoterapie, au devenit mult mai mult decât starea lor morbidă. Psihoterapia vizează întotdeauna dezvoltarea personală.

Înțelegerea greșită # 3. „Psihoterapia mă va face mai rău / mai rău”

Realitate

Dacă ați avut experiențe traumatice în copilărie, cum ar fi abuzul sexual, fizic, emoțional sau neglijarea, gândul că trebuie să vă confruntați cu sentimente dificile din nou în psihoterapie poate genera anxietate intensă. „Supraviețuitorii” pot simți deseori dorințe contradictorii: pe de o parte, este important să vindeci cumva rănile și, pe de altă parte, severitatea experienței îi îndepărtează de însăși ideea de a vorbi despre ceea ce s-a întâmplat, întorcându-se la o experiență teribilă în experiențe. Mulți oameni care au evitat psihoterapia din acest motiv din urmă apelează la un specialist în ultimă instanță după încercări nereușite de a uita.

Chiar dacă nu ați suferit traume severe, purtați încă o cantitate de durere în suflet. La urma urmei, se întâmplă rahat. Prin urmare, sunt sigur că toată lumea are ceva de adus la psihoterapie, în ciuda fricii de durere „cusută” în cultura noastră. Experiența mea umană îmi spune că majoritatea oamenilor nu știu cum să facă față durerii lor. Și există un motiv pentru orice teamă. Purtați în voi sentimente grele, decideți să le arătați în psihoterapie. Dar, dacă specialistul nu este calificat să vă ajute să vă îngrijiți durerea, atunci s-ar putea să vă înrăutățiți. Cred că toată lumea știe cât de ușor este să cădem în disperare, descurajare și frustrare atunci când durerea noastră ne revine prin amintirile care au pătruns în conștiința noastră. Și aceasta este o capcană: teama de durere nu permite rănilor spirituale să se vindece.

Pentru a ieși din această capcană, sunt necesare două lucruri. Hotărârea ta de a vorbi despre ceea ce s-a întâmplat și despre un interlocutor de sprijin, compasiune și mângâiere. Într-o bună psihoterapie, aceste condiții pot fi îndeplinite. Un terapeut atent nu vă va împinge să vă scufundați în material dureros, ci va crea un mediu în care progresați în ritmul propriu. Durerea este vindecată atunci când este plasată într-o atmosferă plină de compasiune.

Concepția greșită # 4. "Psihoterapia se bazează doar pe înțelepciunea psihoterapeutului."

Realitate

Ideea că terapeutul este un fel de înțelept care știe răspunsurile la toate întrebările este, de asemenea, foarte comună. Ca oricare altul, există câteva motive reale pentru această eroare. În fiecare dintre noi, mi se pare, există o speranță vie că „un magician va ajunge brusc” și va spune ce se poate face într-o situație dată. În plus, exemple despre modul în care psihoterapia este implementată cu aproape o singură frază a unui specialist sunt foarte frecvente în mass-media.

Mulți „recruți” care vin la psihoterapie așteaptă sfaturi de la un psiholog, unele răspunsuri corecte la întrebări specifice. Există așteptări de la psihoterapeuți ca de la unele creaturi mitice dotate cu perspicacitate și înțelepciune, pe care nu le au cu adevărat. În psihoterapie, se caută propriile răspunsuri, principalul fiind răspunsul la întrebarea: „Cine este eu cel care întreabă ceva?” Sarcina mea ca psihoterapeut este să ajut o astfel de căutare. Dacă ofer soluții gata făcute, nu vă ajut. Și principalul paradox al psihoterapiei este că vindecarea este de partea pacientului, nu a specialistului.

Acei psihologi care oferă oamenilor soluții gata făcute, în loc să-i ajute pe suferinzi să aibă acces la propriile resurse, își satisfac adesea propriile nevoi personale în sensul importanței, nevoii, valorii lor. Oferind sfaturi, specialistul provoacă pacientul în dependență și dependență. Și acesta este un serviciu. La urma urmei, sarcina generală a psihoterapiei poate fi formulată ca ajutând o persoană, astfel încât să se poată baza pe sine.

Sunt convins că fiecare persoană din sine are totul pentru a-și face viața mai fericită. Psihoterapia pretinde în mod justificat deschiderea accesului la surse interioare inepuizabile de înțelepciune. Și să te bazezi pe înțelepciunea altei persoane înseamnă a te îndepărta de aceste surse. Un psiholog bun poate fi căutat pentru înțelegere, empatie, compasiune, condimentat cu confruntări și interpretări sigure.

Concepția greșită # 5 „Psihoterapia îmi va confirma cele mai grave temeri cu privire la mine”

Realitate

Știi frica că există ceva în tine care este fundamental greșit? (Dacă răspundeți nu la această întrebare, puteți sări peste această parte a articolului.)

Și iată chestia. Nu ești răsfățat. Am venit cu toții în lume liberi de imperfecțiuni. Problema este că viața este plină de durere și probleme. Cu toții suferim, ne rănim, ne simțim singuri, pierdem fața, durere, trădare și respingere și simțim rușine, vinovăție, anxietate și alte sentimente dureroase. Nimeni nu poate merge prin viață nevătămat. Nimeni.

După ce a experimentat o dată durerea mentală, o persoană dezvoltă strategii de protecție, cum ar fi depresia, anxietatea, furia, autocritica, prefecționismul, dependența de muncă, dependența, comportamentul alimentar și alte dependențe mai subtile. Aceste mecanisme de apărare îi ajută pe oameni să se simtă în control, dar sunt adesea motivul căutării unui ajutor profesional. Adesea, apărarea, protejându-se de durere, se dăunează singure.

De exemplu, luați în considerare o adolescentă care vomită pentru a-și controla greutatea. La un moment dat, colegii o tachinau și o respingeau pentru că era supraponderală, iar acum vărsăturile o ajută să evite rușinea și izolarea. Intenția, realizată printr-o metodă problematică, este pozitivă și, în acest sens, protecția este bună. Bun și dureros în același timp, pentru că pe lângă cele mai grave amenințări fizice, o astfel de protecție nu permite fetei să se trateze cu acceptare și dragoste. Apărările nu au intenții negative, ceea ce înseamnă că nu există depravare, dar există modalități non-constructive de a răspunde la probleme.

În acest loc al raționamentului meu, apare baza unei discuții, pe care nu vreau să o derulez în totalitate aici. La fel, sunt cei care sunt „răul pur”. Sunt de acord că vorbim despre persoane extrem de rare care, din orice motiv, sunt private de capacitatea înnăscută a omului de a avea empatie. Voi adăuga doar că cei care recurg la violență sunt plini de durere și ei înșiși au fost victime. Aceasta, desigur, nu este o scuză, ci un motiv bun pentru a crede că psihoterapia îi poate ajuta pe mulți.

Pe baza unei metafore a computerului, putem spune că majoritatea dintre noi avem probleme cu software-ul și nu avem defecte la hardware. Psihoterapia se ocupă de software, bazându-se pe hardware funcțional pozitiv. Nu susțin că patologia nu există, dar plec de la convingerea că persoanele cu patologie adevărată sunt o minoritate și că majoritatea oamenilor care vin la terapie nu sunt răsfățați și au probleme de mediu.

Așadar, psihoterapia nu vă va confirma cele mai grave temeri față de voi înșivă. Nu numai atât, un bun terapeut vă poate ajuta să fiți curioși și plini de compasiune cu privire la părțile sufletului care v-au condus la terapie. În majoritatea cazurilor, a te privi cu un interes imparțial, cu scopul de a înțelege profund modul în care mecanismele sufletului încearcă să te ajute, declanșează procesul de vindecare. Cel mai adesea, depresia, anxietatea, tristețea, furia, autocritica trebuie să înțeleagă ce funcție de protecție realizează. La urma urmei, dragonul păzește comorile.

Te-ai născut necorupt. Nu sunteți răsfățați în prezent. Ești doar o ființă umană.

Ceea ce nu îți place la tine nu trebuie amputat, ci are nevoie doar de curiozitatea și compasiunea ta. Nu trebuie să vă faceți griji cu privire la „defectele” care ies la suprafață ca urmare a terapiei. Vor apărea intenții pozitive, care necesită îngrijire și implementare sănătoasă.

Concepție greșită # 6. "Psihoterapeuții sunt oameni speciali."

Realitate

Psihoterapeuții, psihologii sunt și ei oameni. Cineva consideră că specialiștii care ajută profesiile să fie oameni care sunt cumva supradotați, inteligenți și au o perspectivă aproape extrasenzorială. Mulți înzestrează psihoterapeuții cu înțelepciune și capacitatea de a rezolva toate problemele. Astfel de percepții duc la faptul că psihologilor le este frică. Dar adevărul este că psihoterapeuții au avut adesea mai multe probleme în viața lor decât pacienții lor. Doar că specialiștii, pe lângă instruirea specială, urmează și ei propria lor psihoterapie.

Psihoterapeuții, ca toți oamenii, au suferit traume, adversități și își poartă propriile răni mentale. Un terapeut bun recunoaște insolența atunci când decide să-și facă treaba. Acesta este motivul pentru care psihoterapia specialistului este atât de importantă. În psihoterapie, fiecare dintre noi devine, după cuvintele lui Hemingway, „mai puternic în locuri sparte”. Vindecătorul rănit este cel mai bun vindecător. Ajutând oamenii, terapeutul întâlnește aproape întotdeauna ceva similar cu propria sa dramă, iar experiența de a face față propriei sale dureri îl face mai priceput.

Care sunt posibilele motive pentru idealizarea frecventă a psihoterapeuților? Presupun că, chiar înainte ca pacientul să vină în camera de psihoterapie, el formează un transfer către specialist, ca și la figura părintească. Este ca și cum un copil împovărat cu un sentiment de inferioritate privește pe cineva care este mai mare, mai puternic și mai inteligent. De acord, majoritatea dintre noi ne petrecem o parte semnificativă a vieții căutând răspunsuri importante în afara noastră, bazându-ne pe „magicianul într-un elicopter albastru” deja menționat în articol. Nu este surprinzător faptul că oamenii vin la psihoterapie cu o încredere similară. Și, pentru a nu ascunde adevărul, unii terapeuți narcisici ajută la perpetuarea iluziei discutate.

Concepția greșită # 7 „Psihoterapia este interminabilă și mă va costa o avere”

Realitate

Psihoterapia nu este de obicei nesfârșită. Bineînțeles că sunt cei care sunt în psihoterapie de zeci de ani. Da, uneori acesta este rezultatul încurajării sau stimulării de către terapeut a dependenței și, uneori, perioade atât de lungi sunt necesare în mod obiectiv. Un studiu realizat în 2010 de American Journal of Psychiatry a arătat că jumătate dintre utilizatorii de psihoterapie au participat la acesta de la 3 la 10 sesiuni, doar într-o treime din cazuri procesul a depășit 20 de sesiuni. Aceste date sunt confirmate de practica mea - majoritatea oamenilor nu stau mult timp în psihoterapie.

Unii fug de psihoterapie când încep să se simtă prea vulnerabili. Se întâmplă ca psihoterapia să se termine la discreția unui specialist înainte de a putea face o muncă profundă. Există abordări psihoterapeutice care pun în aplicare ideea pe termen scurt. Apropo, pe termen scurt este atractiv pentru mulți din motive financiare.

Fără îndoială, psihoterapia este scumpă. Dar eu, la fel ca mulți dintre colegii mei, nu consider acest lucru o risipă. Tratez taxele de psihoterapie ca pe o investiție. Am investit în mine în general de cinci ani. Și mărturisesc că o astfel de investiție dă roade, în cazul meu, inclusiv financiar. Personal am experimentat adevărul cuvintelor lui Albert Schweitzer. „Succesul nu este cheia fericirii. Fericirea este cheia succesului . Începerea psihoterapiei este o decizie foarte personală. Cred că o bună psihoterapie costă timp și bani. Și ar trebui să dureze cât durează. Sunt sigur că renunțarea la munca interioară pentru îmbunătățirea calității vieții este în cele din urmă mai costisitoare decât psihoterapia. Gândiți-vă la modul în care bunăstarea dvs. sau lipsa acesteia vă afectează relațiile, sănătatea, succesul în carieră și satisfacția generală a vieții. Psihoterapia este o investiție care merită făcută.

Concepție greșită # 8. "Terapeutul mă va pune la îndoială, va da vina, va rușina și mă va învinovăți."

Realitate

Cred că există două surse ale acestei concepții greșite. Prima este experiența de zi cu zi a interacțiunii și comunicării dintre oameni. Știați că, ca răspuns la îngrijorarea exprimată, auziți întrebări de la interlocutor și începeți să vă simțiți ca și cum ați vorbi cu un interogator? Cât de des întâlnești când comunici cu alte persoane: cu critici sau sprijin? Este firesc ca o persoană să generalizeze, iar în cabinetul psihoterapeutului se așteaptă obișnuitul în viața de zi cu zi. A doua sursă de iluzie este practica specialiștilor neglijenți sau nereușiți în psihoterapia lor.

Un psihoterapeut priceput, „tratat” nu folosește rușinea acuzației ca instrument în munca lor. Indiferent de ideologie, indiferent de tipul terapiei, psihoterapia sănătoasă NU implică NICIODATĂ vinovăție, rușine și condescendență. Într-adevăr, oamenii fac uneori lucruri teribile și distructive pentru ei și pentru ceilalți. Dar dacă ascult cu adevărat, fără prejudecăți, fără judecată pe cei care vin să mă vadă, mă confrunt cu o dramă umană de fiecare dată. Fiecare are propria dramă, fiecare dintre noi la un anumit nivel, la fel de vulnerabil ca ziua în care ne-am născut. Cu toții avem o istorie dureroasă în spatele unui voal de protecție. Numai compasiunea poate ajuta la înlăturarea acestei suferințe.

Ca rezumat, voi spune un lucru: oameni, nu vă fie frică să cereți ajutor.