Psihosomatica Postpartum. Blues, Depresie, Psihoză

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 15:52

Tinerele mame care se confruntă cu un blues după nașterea copilului lor au citit probabil multe de pe Internet despre depresia postpartum, simptomele acesteia și ce trebuie făcut pentru a reda bucuria vieții și a se bucura de maternitate „ca mame normale”. Vorbind despre factorii psihologici ai tulburărilor psihosomatice, discutăm cel mai adesea problemele traumei psihologice, scenariile familiale, atitudinile distructive și așteptările nejustificate ale mamei și tatălui (soția și soțul) unul față de celălalt și de la copil. În plus, multe mame, pregătindu-se conștient pentru un eveniment atât de important în viața lor - nașterea unui copil, studiază diverse literaturi despre sarcină, naștere, perioada postpartum, despre psihologia copilului și teoriile parentale, despre psihologia familiei și despre rolul și importanța tăticilor în procesul „înainte, în timpul și după” etc. Și, în cea mai mare parte, ceea ce se întâmplă este exact ceea ce ar trebui să se întâmple, tk. totul în această lume este unic și individual - totul se întâmplă într-un mod complet diferit de ceea ce a fost scris în cărți și este imposibil să se aplice ceea ce este scris. Desigur, experiența bunicilor este adesea în contradicție cu elementele de bază moderne ale maternității și provoacă, de asemenea, conflicte în acest domeniu, ceea ce duce la neînțelegeri și la o lipsă de ajutor și, cel mai important, de sprijin. Dar s-au scris multe despre acest lucru, astfel încât să puteți dezvolta aceste subiecte în alte articole. În această notă, nu voi scrie despre importanța unei organizații competente a vieții și despre implicarea unui soț și a altor persoane dragi, pentru a ajuta la scăderea blues-ului postpartum. Voi scrie despre acele aspecte ale tulburărilor postpartum care nu sunt atât de evidente, dar sunt esențiale pentru ca bluesul să nu se dezvolte în depresie și depresia în psihoză.

Pentru început, vreau să vă reamintesc că o stare de depresie nu înseamnă că o persoană se confruntă cu depresie. Starea postpartum de epuizare mentală și dezechilibru a fost studiată și descrisă de diferiți autori în moduri diferite, dar în acest moment, putem distinge condiționat 3 niveluri de complexitate ale acestui proces - blues postpartum, depresie postpartum și psihoză postpartum.

Blues postpartum

După cum știm deja, în timpul sarcinii, nașterii și alăptării, apar modificări biochimice foarte complexe în corpul unei femei. Dar, în timpul nașterii, corpul experimentează efectul unei „explozii hormonale” asociată atât cu lansarea mecanismelor naturale, cât și cu stimularea artificială a procesului de naștere. Pentru ca organismul să restabilească singur echilibrul hormonal, o femeie are nevoie de timp, fiecare al său, în funcție atât de diferențele de fiziologie, cât și de evoluția procesului de sarcină, naștere și postpartum.

În acest timp, unele femei se simt goale, deprimate și raportează insomnie ușoară, iritabilitate, schimbări de dispoziție și lacrimi. Acesta este chiar blues-ul postpartum pe care îl experimentează majoritatea femeilor care au născut. Se manifestă cel mai acut la 3-4 zile după naștere și durează până la 2 săptămâni.

Tot ce are nevoie mama în această perioadă:

- o dietă echilibrată (deoarece alimentele pe care le consumăm sunt elemente chimice care ne ajută corpul să se refacă, citiți creierul);

- odihnă fizică și somn sănătos (pe care, pe fondul epuizării, mamei începe să-i fie foarte dor, chiar dacă copilul doarme de cele mai multe ori);

- sprijin moral și psihologic al celor dragi (deoarece în majoritatea cazurilor după naștere totul începe să se întâmple nu așa cum era de așteptat, mama își pierde încrederea în sine în viitor etc.)

- sprijin informațional cu privire la organizarea alăptării (când mamele nu știu că laptele nu vine imediat după naștere și începe să se hrănească cu amestecuri; exprimă lapte fără indicații; aplică incorect bebelușul etc. - acest lucru afectează formarea lactației și, în consecință, fondul hormonal).

Depresie postpartum

Când observăm că timpul trece, mama se recuperează fizic, iar starea ei psihologică nu numai că nu se îmbunătățește, dar se înrăutățește, acesta este un motiv pentru a solicita sfatul medicului. Cel mai adesea în perioada depresiei postpartum, femeile emit o creștere a aceluiași blues. Încep să plângă despre și fără motiv, își pierd interesul pentru activitățile zilnice, interesele lor și copilul, nu simt sentimente pozitive pentru copil. În același timp, se pot agita mult și inutil, dorm prost (chiar și atunci când există posibilitatea de a dormi) și pot mânca. În cazuri mai dificile, sunt supărați pe copil și pot chiar să-l strige, să-l scuture sau să-l lovească (acest lucru este periculos!).

Destul de des psihicul unei femei încearcă să se apere de acele sentimente „inacceptabile” față de copil. În exterior, mama se poate comporta „corect”, în ciuda experiențelor dificile de îngrijire a copilului, de joacă cu el și de control al agresivității față de bebeluș, dar mama începe să dezvolte tulburări psihosomatice sau boli sub forma:

- TOC - tulburare obsesiv-compulsivă (curățare dureroasă, verificare irațională a încuietorilor de la fereastră, ușă, mânere de gaz etc.);

- tulburare de anxietate (anxietate obsesivă că se poate întâmpla ceva mamei sau copilului, care îl împiedică să funcționeze normal) etc.;

- boli ginecologice și tulburări sexuale;

- dureri de cap, migrene;

- boli ale tractului gastro-intestinal și boli ale pielii, inclusiv la copil.

În acest caz, este important să înțelegem că problema depresiei postpartum nu este o problemă de „stare proastă”. În primul rând, acestea sunt dificultăți cu restabilirea funcțiilor fiziologice ale corpului, care sunt exacerbate de probleme psihologice. Prin urmare, depresia se poate dezvolta lent și se poate prelungi mult timp. Doar o abordare complementară (medicină + psihologie) poate da un rezultat semnificativ și poate preveni complicațiile. La urma urmei, lucrul cu un psiholog nu afectează eșecul fondului hormonal, care este provocat de naștere (inclusiv prin cezariană), iar activitatea medicamentelor nu afectează mediul și problemele psihologice ale mamei, care au apărut ca un rezultat al așteptărilor nejustificate de la nașterea unui copil și fiind un factor de stres suplimentar, nu fac decât să agraveze problema dezechilibrului hormonal. Deci cercul se închide și, pentru a-l deschide, medicul ajută la nivel fiziologic (să dea o comandă creierului cum să echilibreze fondul hormonal), iar psihologul-psihoterapeutul la nivel cognitiv-comportamental (pentru a explica esența a ceea ce se întâmplă, găsiți conexiunea problemelor psihosomatice, schimbați atitudinea și corectați comportamentul distructiv).

Complicații „minore” la naștere, copii speciali și depresie somatizată

Unul dintre cele mai dificile tipuri de depresie afectează mamele ai căror copii s-au născut cu una sau alta abatere sau încălcare a procesului de naștere. În plus față de întreruperea hormonală generală, mama poate experimenta traume în timpul nașterii, ceea ce se adaugă la problemele de recuperare, atât procesele fizice, cât și cele psihologice. Și știrile despre problemele de sănătate ale unui copil (oricât de grave ar fi acestea, variind de la stoarcerea, hipoxia sau lipsa / refacerea respirației, terminând cu patologia genetică sau moartea) provoacă un stres suplimentar, care este de două ori dificil de făcut pentru corp. Dar, ca și în procesul de durere naturală care însoțește nașterea unui copil cu anumite caracteristici, psihicul mamei poate include protecție - se produc un număr mare de opiacee care percep percepția plictisitoare. Cu toate acestea, în curând, stadiul șocului și al negării se încheie, opiaceele încetează să mai fie produse în astfel de cantități, vine realizarea DAR mamei, „trebuie să fie puternică” și începe să-și deplaseze și să-și suprime experiențele negative. Rudele ei o „ajută” în acest sens - nu plângeți, nu vă întristați, nu fiți puternici etc. Și, ca urmare, emoțiile suprimate conduc la diferite tipuri de tulburări și boli psihosomatice, până la neoplasme benigne și nu numai. Acesta este deja un subiect ușor diferit, creșterea unui copil special, dar în acest caz, este important ca rudele să înțeleagă că mama ar trebui să-și arde pierderea, indiferent de ce ar fi aceasta (de la pierderea reală a unui copil până la pierderea lumea ei și viitorul la care a visat). Dacă rudele nu pot oferi sprijin unei astfel de mame, este imperativ să apelăm la specialiști, astfel de experiențe nu dispar dacă sunt pur și simplu ignorate și „consolate cu sentințe că totul va fi bine”.

Psihoza postpartum

Fără corecție cu medicamente sau ierburi permise mamei în timpul alăptării și fără a-și revizui atitudinea și corectarea comportamentului, afecțiunea se poate transforma în psihoză postpartum. Această afecțiune este tratată într-un spital, sub supravegherea personalului medical, deoarece reprezintă o amenințare pentru viața mamei și / sau a copilului.

Condițiile preliminare pentru dezvoltarea psihozei pot fi nașterea complicată, care nu a fost diagnosticată anterior (înainte de naștere) la mama tulburării bipolare sau a depresiei. Ereditatea joacă, de asemenea, un rol important, iar pentru femeile în a căror familie există cazuri de depresie, MDP (psihoză depresivă maniacală) sau schizofrenie, este important să fim deosebit de atenți la bunăstarea lor.

Simptomele acestei boli, care apar de obicei în primele 3-4 săptămâni după naștere, includ:

- tulburări grave de somn;

- o schimbare bruscă a dispoziției, comportament ciudat, stima de sine inadecvată;

- activitate excesivă, agitație;

- un sentiment de înstrăinare față de copil și alte persoane apropiate;

- halucinații (mai des mirosuri pe care nimeni nu le aude, sunete, imagini vizuale);

- gânduri sau idei delirante care nu au legătură cu realitatea.

În acest caz, cu cât cuplul se prezintă mai repede la un medic, cu atât mai bine. Un psiholog-psihoterapeut în această perioadă nu o va ajuta pe mama prea mult, el poate explica doar rudelor ce se întâmplă și îl poate ajuta pe tată cu informații despre îngrijirea unui copil, despre nevoile psihofiziologice ale vârstei sale, care trebuie sprijinite și asigurate în timp ce mama urmează tratament.