Sindromul Burnout

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 15:52

Ce este asta?

Epuizarea emoțională este o stare de epuizare fizică, emoțională și mentală care se manifestă în profesiile sferei sociale: salvatori, medici, profesori, consilieri etc. Debutul epuizării în caz de epuizare este asociat tocmai cu interacțiunea de la om la om.

Termenul „burnout” a fost introdus în 1974 de psihiatrul american H. J. Freidenberg pentru a caracteriza starea persoanelor sănătoase care se află într-o comunicare emoțională intensă cu clienții în acordarea îngrijirii profesionale. Burnout-ul este exacerbat (dar nu este definit) de orice alte circumstanțe negative: salariu insuficient, lipsa recunoașterii din partea celorlalți, condiții de muncă slabe, suprasolicitare etc.

Din punct de vedere clinic, epuizarea este o afecțiune prealabilă bolii și se referă la stresul asociat cu dificultatea de a menține un stil de viață normal (Z73) conform ICD-10.

Cu ce seamănă?

Sindromul burnout (conform V. V. Boyko) poate fi împărțit condiționat în trei faze:

Faza I - tensiunea apărării psihologice a personalității

Totul pare să fie în regulă, dar emoțiile sunt înăbușite, dispare acutitatea sentimentelor și a experiențelor. Totul devine plictisitor, sufletul meu este gol, lucrarea mea preferată nu mă face fericită, nemulțumirea față de mine și chiar sentimentul propriei inutilități, lipsa unei ieșiri.

Dintr-o dată, se presupune că fără niciun motiv, conflictele interne ale personalității, care anterior erau latente în interior, sunt activate și o stare de depresie se strecoară.

Faza II - rezistență, rezistența apărărilor psihologice

Oamenii cu care lucrează o persoană încep să-l enerveze, în special clienții și vizitatorii. Persoana începe să-i concedieze, apoi aproape să-i urască. În același timp, o persoană „burnout” în sine nu poate înțelege motivul valului crescut de iritație din el.

În faza de rezistență, posibilitățile de lucru în modul propus sunt epuizate, iar psihicul uman începe să schimbe inconștient regimul, eliminând factorii care au devenit stresanți: simpatie, empatie, empatie pentru oameni - și, de preferință, pentru oameni și ei înșiși: cu cât oamenii merg mai departe, cu atât mai liniștiți.

Faza III - epuizare

În acest stadiu, există o pierdere a valorilor profesionale și a sănătății. Din obișnuință, specialistul își păstrează încă respectabilitatea, dar „aspectul gol” și „inima înghețată” sunt deja vizibile. Însăși prezența unei alte persoane în apropiere provoacă un sentiment de disconfort și greață, până la vărsături reale.

În această fază, resursele psihicului sunt complet epuizate, are loc somatizarea. Există o mare probabilitate de infarct miocardic, accident vascular cerebral etc.

Cum se întâmplă acest lucru?

Nu există un punct de vedere unic asupra modului în care are loc epuizarea. Din punct de vedere al logicii, cheia în acest proces ar trebui să fie contactul „persoană-persoană”. Care sunt diferențele dintre el și alte tipuri de contact - cu mașini, documente și alte obiecte fără suflet? Singura diferență semnificativă este posibilitatea empatiei emoționale pentru interlocutor, posibilitatea empatiei și, în consecință, posibilitatea retraumatizării psihologice.

… Ar trebui menționat aici că, desigur, cu orice deformare a personalității, epuizarea are loc mai repede. De exemplu, incapacitatea de a-ți planifica timpul în orice profesie duce la suprasolicitare. Perfecționismul este dorința de a „salva pe toată lumea de toate”, ceea ce prin definiție este imposibil, ceea ce înseamnă că duce la o scădere a stimei de sine. Etc. Dar toate aceste probleme sunt tipice nu numai pentru profesiile „de la om la om” și pretutindeni duc la rezultate foarte triste, astfel încât nu pot fi considerate cheie pentru epuizare. Burnout-ul este exacerbat de orice circumstanță nefavorabilă, dar ce o cauzează?

Principalul lucru care distinge profesiile ajutătoare de toate celelalte este contactul constant cu oamenii, adesea cu persoane aflate în circumstanțe dificile sau nefavorabile, cu oameni care au nevoie de ajutor, participare și empatie. Ce se întâmplă cu empatia? - termenul de coexperiență în sine presupune experiența unor sentimente similare cu sentimentele interlocutorului.

Rezonanță somatică

În grupurile de psihoterapie orientate spre corp, pe care le conduc periodic, există un astfel de exercițiu: participanții sunt împărțiți în perechi, iar când primul, închizând ochii, face mișcări care îi transmit starea de spirit - ca și când ar dansa dansul potrivit - al doilea repetă mișcările după el. De multe ori, după un timp, al doilea participant începe să-l înțeleagă atât de bine pe primul, încât uneori chiar prevede mișcările pe care omologul le va face într-o secundă, în ciuda faptului că oamenii nu comunică verbal în acel moment, iar „dansul” nu au nicio structură. În timpul împărtășirii, când participanții își descriu propriile experiențe, de obicei se dovedește că experiențele celor care erau într-o pereche au coincis - dacă primul a dansat tristețe, atunci al doilea a fost și el trist, dacă primul a dansat bucurie, apoi al doilea De asemenea, sa simțit distractiv.

Acest fenomen din paradigma corporală se numește „rezonanță somatică”, în NLP - atașament și, în general, poate apărea nu numai în mod conștient, ci și complet inconștient. Fiecare dintre voi poate efectua un experiment cerând cuiva să privească cu atenție ecranul în timp. Dacă privitorul dorește cu adevărat să urmărească, tu, urmărindu-l cu atenție, poți vedea cum în locurile triste în care actorul dă o grimasă de tragedie incredibilă, colțurile gurii privitorului sunt, de asemenea, puțin mai joase și în locurile în care actorul demonstrează ușurare, fața privitorului este ușor netezită … Și acest lucru se întâmplă fără nicio intenție conștientă.

Același lucru se întâmplă cu orice persoană care ascultă cu atenție atunci când este capturat de emoțiile naratorului: începe, așa cum ar fi, să împărtășească emoțiile care fierb în poveste și să le trăiască cu un partener. Adică intră inconștient într-o rezonanță corporală. Un astfel de atașament ajută nu numai să înțeleagă cealaltă persoană, ci și să îi ofere acceptare și siguranță: la nivel non-verbal, rezonanța interlocutorului, așa cum ar fi, îi spune naratorului că este înțeles și că nu există rău împotriva l. Fără această capacitate de empatie, poate, profesiile de tip „persoană la persoană” sunt în general contraindicate.

Din păcate, dacă persoana care s-a alăturat a stocat în inconștient o parte din propria sa încărcare emoțională pe același subiect, această sarcină este activată și, ca să zicem, „adăugată” la emoțiile primite din rezonanță. Prezența unei componente emoționale inconștiente este importantă aici: ea este un marker al conflictului intern. Prezența unei sarcini emoționale în inconștient indică faptul că conștientizarea în astfel de situații nu are loc până la capăt, există un conflict intern.

Pentru a demonstra acest mecanism în grupurile deja menționate, este propus încă un exercițiu de pereche - atunci când un participant cu ochii închiși primește sarcina de a „aduna fața” pur și simplu la un punct, un exercițiu pur fizic, în timp ce partenerul monitorizează îndeaproape nu numai expresie facială, dar și pentru propriile sentimente. Adesea, o persoană, chiar știind sigur că partenerul face doar sarcina, fără a include emoțiile, observă că începe să-și proiecteze propriile sentimente asupra lui.

Astfel, empatia stârnește uneori traumele neprelucrate ale ajutorului - traumatizarea secundară vine și duce la depresie. Se trezește un conflict interior inconștient reprimat de apărări psihologice, se actualizează o sarcină emoțională inconștientă și este nevoie de tot mai multă putere de apărare psihologică pentru a se proteja de durerea emoțională. De-a lungul timpului, există o defecțiune, anedonie și alte delicii ale unei depresii iminente …

Dar doar o jumătate de oră am ascultat un bărbat vorbind despre durerea lui acum câteva săptămâni. Povestea a rezonat într-un fel profund în interior, dar apoi cifra de afaceri, afacerea, totul părea să se întindă … și de multe ori o persoană nu conectează deloc starea actuală cu motivul care a provocat-o. Căci conflictul inconștient nu este recunoscut.

Ce să fac?

Treceți prin care vă puteți testa. Dacă ați format complet prima fază, este timpul să începeți activitățile de reabilitare - căutați grupuri Balint, mergeți la un psihoterapeut sau măcar luați o vacanță și angajați-vă în auto-recuperare și autoexplorare. Nici măcar nu voi vorbi despre a doua și a treia fază, chiar tu vei ghici.

Dacă nu există încă o epuizare emoțională, pentru viitor merită să respectați câteva reguli de siguranță atunci când aveți de-a face cu persoane care au nevoie de ajutorul și simpatia dumneavoastră. Acest lucru vă va permite nu numai să vă mențineți propria sănătate, ci să vă îndepliniți mai eficient sarcinile profesionale - adică, în cele din urmă, să ajutați mai mulți oameni.

1. Jumătate din atenție este asupra ta

• Asigurați-vă că aranjați „pauze” - un moment în care vă puteți asculta în mod conștient pe voi înșivă și numai pe voi înșivă. Dacă este posibil, acest timp ar trebui să fie folosit pentru îndepărtarea resturilor de rezonanță corporală (articolul 3).

• Ascultați-vă pe voi înșivă și direct în timpul comunicării - trebuie să învățați să vă urmăriți emoțiile, pe cât posibil, separându-le pe cele care sunt empatice și care au apărut direct din rezonanță, de ale voastre.

• Simțiți-vă respirația. Ținerea respirației este un semn sigur că intrați într-o zonă emoțională periculoasă. Este timpul să relaxați contactul cu partenerul dvs. sau chiar să îl transferați către alt specialist.

• Urmăriți-vă propriile senzații ale corpului. Dacă au început senzațiile de la punctul 2 - există un mare pericol de traume secundare, este timpul să vă deconectați urgent.

2. Semne de traume secundare

• Creșterea ritmului cardiac

• tremurături necontrolate

• Iritație nemotivată

• Lacrimi incontrolabile sau inadecvate, plâns

• Incapacitatea de a acționa, stupoare, confuzie

• Neliniște interioară neașteptată, anxietate crescută

• Epuizare, pierdere instantanee a interesului pentru ceea ce se întâmplă

• Depersonalizare instantanee și derealizare instantanee

Criteriul de aici este lărgimea percepției și capacitatea de a răspunde pe deplin la ceea ce se primește din rezonanță. Lacrimile, tremurul și confuzia primite de la un partener, fiind conștiente, intensificate și pronunțate, nu au un efect negativ. În același timp, o bătaie a inimii „simplă”, în timpul căreia are loc o îngustare a percepției - impresia că este imposibil să ieși din această senzație, că nu o controlezi - indică o traumatizare secundară.

3. Îndepărtarea rezonanței corporale

• Dezidentificare: amintește-ți că ești tu. Este util să-ți spui ceva de genul: „Eu sunt Olga Podolskaya, sunt psiholog” și să spui nu pentru mine, ci cu voce tare, pentru a-ți auzi propria voce.

• Deconectare: Schimbați-vă poziția, ritmul respirației, mergeți, priviți în altă parte, priviți pe fereastră etc.

• Schimbarea senzațiilor tactile: Dă-i corpului o nouă senzație: spală-te pe mâini, clătește-ți fața, bea ceai sau sorbi apă, mergi la toaletă, ia puțină aer proaspăt sau adulmecă boabe de cafea. Dacă este necesar, faceți un duș și schimbați-vă complet toate hainele.

• Activități neobișnuite: Faceți câteva exerciții fizice și, cu cât sunt mai ciudate, cu atât mai bine: aveți nevoie de noi emoții. Faceți câțiva pași de dans, săriți de pe un scaun, orice, din ceea ce nu ați făcut niciodată și asta nu vă va lăsa indiferenți.

• Relaxare: învățați să vă relaxați, distrăgându-vă atenția de la orice gânduri, concentrându-vă pe senzațiile propriului corp și oferiți-vă această plăcere de fiecare dată când veniți acasă de la serviciu.

Dacă toate cele de mai sus nu v-au ajutat și a avut loc o retraumatizare, aceasta depinde nu numai de maturitatea apărării, ci și de puterea factorului traumatic: în unele situații, vătămarea secundară este aproape inevitabilă (în special, atunci când salvatorii lucrează în zone de dezastru) - planificați măsuri de reabilitare: terapie personală asociată cu rezolvarea traumei rănite, reducerea volumului de muncă, restabilirea resurselor generale ale corpului.

Sper că ceea ce am scris vă va ajuta să lucrați mult și eficient!