Mâncare Nervoasă. Tulburari De Alimentatie

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 15:52

Tulburările de alimentație sunt tulburări psihice. Ele sunt, relativ vorbind, cu un semn minus și cu un semn plus

Cu un semn minus - lipsa poftei de mâncare, suprimarea dorinței de a mânca, anxietate cu privire la greutate și forma corpului - anorexia nervoasă.

Cu un semn plus - un apetit foarte puternic, îngrijorare excesivă cu privire la greutate și forma corpului, atunci când o persoană mănâncă mult și apoi, datorită sentimentelor de vinovăție și rușine, poate compensa gula cu efort fizic puternic, provocând vărsături - aceasta este bulimie.

În 2014, ghidul american de sănătate mintală DSM-5 a introdus o altă tulburare a semnelor plus, consumul excesiv, care nu este încă în literatura noastră de referință.

În timpul unui astfel de atac, se mănâncă o mulțime de alimente bogate în calorii (4000-6000 calorii), dar în același timp nu există un comportament compensator (activitate fizică puternică pentru arderea caloriilor, inducerea vărsăturilor etc.).

Este demn de remarcat și ortorexia - dorința maniacală de a duce un stil de viață sănătos, de a mânca alimente curate și sănătoase.

Până de curând, anorexia și bulimia erau numite „boli americane”. Cum s-a întâmplat ca și în țara noastră să devină suficient de răspândite?

Din păcate, aceasta este o popularitate tristă. De fapt, aceste boli au existat dintotdeauna. Primul caz de anorexie, care este descris în literatură, este povestea Sf. Ecaterina - Ecaterina de Siena (sec. XIV). A mâncat atât de puțin, încât chiar și rectorii bisericii s-au ferit de astfel de asceză.

Practic nu există date statistice despre boală în Ucraina, deci trebuie să vă bazați pe datele din Statele Unite, unde oamenii caută ajutor mai des. Anorexia suferă, potrivit diverselor surse, de la 1 la 4, 2 la sută din populație, bulimie - de la 4 la 10 la sută.

Doctorul în științe medicale Galina Pilyagina a spus odată că „în psihiatrie există doar două zone care se învecinează cu moartea - sinuciderea și anorexia”. Este chiar atât de grav?

Anorexia este cea mai mare mortalitate dintre toate bolile mintale. Motivul nu este doar moartea cauzată de cașexie (epuizare), ci și un risc ridicat de sinucidere. Permiteți-mi să vă spun doar ce face anorexia corpului (vă voi spune pe un exemplu feminin, bărbații cu această boală sunt mai puțin frecvenți).

O fată pentru toată ziua poate mânca o jumătate de măr, câteva linguri de fulgi de ovăz - și atât. Apare o deficiență incredibilă de oligoelemente, începe hipocalcemia, părul, dinții, unghiile, pielea suferă, iar oasele devin fragile. Metabolismul încetinește, o persoană îngheață în mod constant. Sistemul nervos, inima începe să sufere, deoarece are nevoie de potasiu, magneziu.

De fapt, la vârsta de 15 ani, o fată are toate semnele menopauzei … Și acest lucru este înfricoșător … Este important să înțelegem: dacă o femeie care suferă de anorexie spune că va opri greva foamei când va ajunge o anumită greutate, atunci, din păcate, după ce a atins ceea ce își dorește, nu o mai poate face - creierul începe să funcționeze diferit.

Sunt și adolescentele sau femeile adulte în pericol de anorexie?

Cea mai vulnerabilă categorie este, desigur, adolescenții, deoarece aceștia se confruntă cu un val hormonal. Corpul se schimbă dramatic și nu înțeleg ce li se întâmplă.

Îmi amintesc de o tânără de 22 de ani care cântărea 37 de kilograme. Apropo, la acea vreme, fiul meu de 12 ani avea mai multă greutate … Fata a suferit de anorexie de câțiva ani, în timp ce lucra constant, a stat pe antidepresive, pe care și le-a prescris.

Mă uimește mereu, unde au puterea pacienților anorexici să meargă la muncă în fiecare zi?

Există o teorie evolutivă interesantă care afirmă că anorexia a fost benefică pentru supraviețuirea umană. Ce simte o persoană flămândă? Nu vrea nimic, se simte slab, dureri de cap, crampe de stomac.

Dacă o persoană are o predispoziție genetică la anorexie, simte un val de energie, are o dispoziție crescută. Imaginați-vă: tribul zace epuizat de foame, anorexicul este vesel și găsește mâncare, salvează pe toată lumea, dar curând moare singur.

Sunt cei cu risc de tulburări alimentare cu predispoziție genetică?

Dacă nu există predispoziție genetică, atunci nu vă puteți îmbolnăvi cu o tulburare alimentară. Dar cum să verificăm dacă există sau nu această predispoziție? Din păcate, în laboratoarele ucrainene, astfel de analize nu sunt încă făcute.

Exemplul mamei joacă un rol important. Dacă se așează în mod constant la diete stricte, copilul va adopta acest model și va crede că limitarea severă în nutriție este norma.

Grupul de risc include, de asemenea, pe cei care sunt crescuți în familii excesiv de controlate și îngrijitoare, perfecționiști care au nevoie să facă totul cât mai bine posibil sau să nu o facă deloc. Apropo, un tată care se antrenează la nesfârșit poate deveni și un „declanșator” al bolii.

Bulimia poate fi declanșată de psihotrauma, inclusiv de natură sexuală, un fel de stres sever. Adesea bulimicele exterioare sunt persoane destul de reușite, arată bine, câștigă bani buni. Și rareori caută ajutor din rușine. Ne putem aminti exemplul prințesei Diana, care suferea de bulimie.

Cum găsiți linia dintre un stil de viață cu adevărat sănătos și o tulburare de alimentație - ortorexia?

De fapt, această linie este foarte subțire. Când o persoană își dedică tot timpul să facă planuri pentru achiziții, să găsească mâncarea „potrivită” și să le pregătească corect, aceasta este deja o frustrare.

Toate acestea nu se pot face fără a aduce atingere vieții sociale. O astfel de persoană se retrage, pentru că cei din jur nu înțeleg ce face și de ce este atât de important pentru el. De fapt, rucola sau broccoli devine prieten cu Orthorex.

Îți voi spune un caz amuzant și în același timp trist. Recent, o fată mi-a scris că vrea să slăbească, dar îi este greu să țină o dietă. S-a dovedit că a mâncat doar broccoli fiert și puțin sărat (!) Și l-a spălat cu apă.

Sincer să fiu, la început am crezut că este un fel de trolling. S-a dovedit că persoana respectivă se afla într-adevăr la o astfel de „dietă”, trăind un sentiment constant de foame.

Cine este cel mai probabil să sufere de ortorexie?

Printre ortorexuri, există o mulțime de femei și bărbați. În 2015, am realizat un studiu al sferei nevoii-motivaționale a persoanelor cu ortorexie pentru a înțelege

ce îi motivează pe acești oameni să se comporte astfel.

Se credea că acest comportament este inerent oamenilor care sunt intimidați de lumea din jur, dar cercetările mele au arătat că nevoia principală pentru persoanele cu ortorexie este autoafirmarea.

O persoană cu ortorexie gândește așa ceva (exagerând, desigur): „Mănânc minunat și, prin urmare, trăiesc mai bine decât tine; Sunt pur, corect și, prin urmare, vă pot învăța.

Există vreo modalitate de a vă testa pentru primele semne ale unei tulburări alimentare?

Următoarele metode vor ajuta la verificarea relației unei persoane cu alimentele: testul EAT-26, chestionarul olandez de comportament alimentar, chestionarul ORTO-15 de la Roma va ajuta la înțelegerea prezenței ortorexiei nervoase.

Toate aceste tehnici pot fi găsite și transmise pe internet fără probleme. Exemple de comportament care ar trebui să vă alerteze: slăbire drastică, nemulțumire constantă față de aspectul dumneavoastră.

În timpul meselor, totul este împărțit în bucăți foarte mici, mestecat foarte încet și spălat cu multă apă.

Sfaturi separate pentru mamele adolescente: respectați limitele personale (bateți înainte de a intra, închideți ușa camerei copilului), întrebați de ce este deprimat și nu cereți de la el să fie

cele mai bune dintre cele mai bune sunt lucruri simple, dar importante.

Pentru că adesea părinții aduc un copil deja epuizat la un psihoterapeut. Și înțelegeți că momentul etapei inițiale a fost ratat. Și tratarea oricărei tulburări alimentare este costisitoare și nu este ușoară.

Deoarece practic nu există secții și clinici specializate în țara noastră, acești pacienți sunt tratați fie în gastroenterologie, fie în secțiile de psihiatrie ale spitalelor. Nu există programe guvernamentale care să finanțeze o astfel de psihoterapie și există foarte puțini specialiști specializați în tratamentul ERP și care au o pregătire specializată reală. Prin urmare, este atât de important să fii atent la tine și la cei dragi!

Articolul a apărut pentru prima dată în secțiunea „Sănătate”, revista „VESNA”, numărul din 12 iunie 2018