Relația Psihoterapeutică „Terapeutul Care Alungă Clienții”

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 15:52

„Clienții nu vin”, „Toți clienții mei dispar după câteva întâlniri”, „Nu pot obține o practică stabilă” - despre asta vorbesc terapeuții începători în supraveghere. Prag ridicat pentru intrarea în profesie? Lipsa încrederii de sine? Căutați instrumente de marketing pentru a vă spune povestea și a atrage clienți? Poate că da, dar uneori terapeutul însuși alungă, fără să știe, clienții. Articolul nostru se concentrează pe motivul pentru care se întâmplă acest lucru și modul în care terapeutul poate observa contribuția lor la absența sau defalcarea practicii.

Câteva cuvinte despre motive

Psihologul decide să înceapă o practică privată, finalizându-și studiile la universitate sau lucrând într-o altă profesie. În acest moment, viața lui este plină de diverse lucruri importante pentru el: studenții au studii și relații, mame - cresc copiii, oamenii care au alte locuri de muncă au locuri de muncă diferite. Terapia în această etapă a vieții profesionale poate juca rolul unei activități suplimentare și a unui venit neregulat, a unui hobby interesant sau a unei afaceri principale promițătoare în viitor. Rareori cineva ia și renunță la toate celelalte afaceri în așteptarea clienților. În acest caz, există dorința de a începe să lucrați cu clienții, dar se poate dovedi că nu există timp liber. Este un pic mai ușor pentru un terapeut dacă lucrează într-un centru psihologic, deoarece acest lucru implică faptul că o organizație va căuta clienți, dar atunci când un astfel de terapeut încearcă să înceapă o practică privată, se va confrunta cu aceleași probleme, de exemplu, pentru a alocați un loc în program pentru clienții privați.

În mod curios, dacă unui psihoterapeut novice i se cere: „Aveți timp pentru un client”, el va răspunde în mod firesc că există: „Pot lucra seara după serviciu, în weekenduri când nu există școală, dimineața când familia este ocupată chiar de tine … . Dar, de fapt, această abordare a percepției timpului său se dovedește a fi instabilă. Activitatea socială personală și alte sarcini de viață, de regulă, sunt subestimate și pot umple întreaga viață spațiu-timp. Și ar fi greșit să spunem că oamenii pur și simplu nu au suficiente abilități de gestionare a timpului, mai des se dovedește a fi o teamă de schimbări cardinale, o lipsă de dorință de a-și asuma riscuri cu un loc de muncă nou și nedefinit. A fi psihoterapeut privat nu este doar un loc de muncă, ci și un mod de viață.

Atunci când o persoană cu normă întreagă încearcă să organizeze o practică privată, vrea să găsească un client care, de exemplu, va fi de acord să vină doar sâmbătă și numai între 12 și 16 ore - și găsirea unui astfel de client poate fi o problemă. Cu toate acestea, este mai exact să spunem în acest caz că nu este o chestiune de timp, ci o chestiune de priorități. Atâta timp cât viața este ajustată: munca și petrecerea timpului liber au un anumit aspect, nu este ușor să reconstruiți viața îndrăznind să lăsați deoparte un timp clar pentru un nou loc de muncă. După cum se spune, nu puteți turna apă într-un pahar plin. Ce ar putea ajuta un psiholog: este important să vă amintiți despre limitările abilităților dvs. și să înțelegeți că schimbarea unei profesii este un risc.

Sunt momente în care clienții au apărut deja, dar se întâmplă ceva important sau neprevăzut în viața terapeutului: apărarea unei diplome, mutare, reparații, probleme ale persoanelor dragi care necesită scufundare, boli, stagii în străinătate, schimbări în viața personală. Acest lucru se poate reflecta în practică. Numărul de clienți începe să scadă și practica se destramă (acest lucru, de altfel, se întâmplă și în rândul psihologilor experimentați cu practică consacrată), atunci când un specialist, captat de propriile procese, începe să organizeze spațiul practicii sale în mod diferit, neglijent.

Un alt caz este atunci când un specialist se confruntă nu cu viața, ci cu limitări profesionale: dintr-un anumit motiv îi este dificil să lucreze cu un client, poate subiectul este de neînțeles sau, dimpotrivă, îl afectează puternic, deoarece repetă unele a problemelor sale personale. Se întâmplă ca valorile, etica, competențele terapeutului să nu permită să lucreze cu ceea ce aduce clientul sau în forma pe care acesta o solicită. Și dacă terapeutul se lipsește de libertatea de a transfera clientul către un alt specialist, pentru a pune capăt legal relației, atunci îl poate „stoarce” în mod inconștient pe client din terapie.

Cum să-l împingi pe client să renunțe la terapie

Ignorați contestația inițială

Merită subliniat faptul că, uneori, motivul poate fi lipsa de dorință a unui terapeut novice de a lăsa oameni noi în viața sa cu care va trebui să fie într-o relație: să se întâlnească regulat, în fiecare săptămână. Apoi terapeutul poate „alunga” clientul de la bun început. Nu ridicați telefonul când sunați din numere necunoscute. Sau chiar răspunde și promite că te va suna înapoi. Și s-ar părea că o astfel de persoană nu se simte confortabil să vorbească acum, va suna înapoi un potențial client, dar … nu va suna înapoi.

Nu respectați setarea

Cum poate terapeutul să „scape” de clienți? Terapeutul poate reprograma ședințele, locul întâlnirii și chiar poate întârzia pentru client sau nu poate veni deloc. Însăși schimbarea locului cu care sunt obișnuiți clienții, mai ales fără discuții prealabile, poate duce la o scădere a practicii. Schimbarea timpului, care poate fi inconfortabil pentru client și îi poate crește anxietatea, creează un sentiment de instabilitate. Ar fi frumos dacă clienții ar avea o programare constantă, dar terapeuții începători în acest caz se dovedesc a fi cei mai vulnerabili: dacă închiriați un birou o zi pe săptămână, adică există un risc financiar - clienții nu vor veni, și tot trebuie să plătești camera. Mai des, specialiștii novici închiriază o cameră, închiriază un birou pe oră în centre psihologice, ceea ce duce la riscul de a rămâne fără biroul obișnuit și ora de programare necesară în orice moment sau, dacă clientul a cerut un transfer (posibil, ca răspuns la instabilitatea psihologului), pentru a face față dificultății, găsiți un timp alternativ potrivit pentru ambele.

Ignorați situația individuală a clientului

Uneori terapeuții sunt înclinați, închizându-se în modelul de urmat, să ignore cererile clientului: să reprogrameze sesiunea, să schimbe setarea din cauza situației de viață; refuză rigid atenția către sine, de la recunoștință (fără a clarifica relația). Capcana terapeuților începători aici este că atitudinea și dorința de a fi psihoterapeutul potrivit se dovedește a fi mai importante decât o abordare individuală și o atitudine atentă la fiecare caz specific, satisfăcând dorința terapeutului de a se proteja de incertitudine cu orice preț. În acest caz, terapeuții refuză să observe nevoile clientului de încălcare a regulilor și setărilor personale, percep orice schimbare ca o amenințare și presiune, hărțuire și violență, reacționează cu cereri mai mari pentru a se conforma cu acordurile inițiale sau regulile generale.

Chase client

Unii psihoterapeuți pot fi înclinați să supra-controleze prezența clientului în terapie: sunați, reamintiți despre sesiuni, fiți prea directivi (nu sunt potriviți pentru client), insistați să „rezolvați” problemele și subiectele specifice ale clientului, să reacționați negativ la dorința clientului de a pune capăt terapiei sau de a lua o pauză, insistă asupra ultimelor câteva întâlniri dacă clientul și-a exprimat deja reticența de a veni să finalizeze lucrarea, sugerează în mod compulsiv o discuție a relației client-terapie, în ciuda reticenței aparente a clientului. Și, în unele cazuri, persistența este adecvată și de susținere și, în unele cazuri, respingătoare și intimidantă.

Ignorați durerea clientului

Se întâmplă ca valorile, modalitățile de a le trata, vocabularul, înțelegerea vieții dintre terapeut și client să nu coincidă. În această situație, terapeutul poate răni în mod accidental clientul vorbind, evaluând formulări inexacte, inexacte despre valorile sale centrale. Așa cum a spus Alexander Mokhovikov, „valorile care nu rănesc, nu le percepem ca valori”. Prin devalorizare, fără a observa valoarea câștigată a clientului, putem provoca o experiență de durere mintală. Acesta este un punct extrem de important - cum se va ocupa terapeutul de vulnerabilitatea clientului, va vedea ce a rănit, va ignora dezacordurile verbale, expresiile faciale și fenomenele corporale de durere, va admite daunele, va fi dispus să discutați și reconfortați-vă? Va fi această criză o retraumatizare sau o dezvoltare pentru client? Aceasta este ceea ce poate propulsa clientul înainte pe subiectul său și poate întări alianța terapeutică. Cu toate acestea, dacă terapeutul ignoră durerea mentală a clientului, atunci contactul va deveni imposibil, anxietatea clientului va crește, iar în alte locuri terapeutul îl va ignora. Șansele ca clientul să plece într-o astfel de situație sunt extrem de mari.

Ignorați furia clientului față de terapeut

Este bine cunoscut faptul că clientul poate încălca setarea, acordul datorită incapacității de a-și exprima în mod direct furia terapeutului. Când situația este clarificată, cu sprijinul terapeutului în exprimarea furiei de către client, devine posibilă întărirea alianței client-terapeutice și trecerea prin criză, pentru ca clientul să găsească noi modalități de contact cu lumea. În cazul în care terapeutul nu este pregătit să facă față mâniei clientului, el poate evita clarificări prin conținerea furiei sale - în acest fel îl obligă pe client să folosească retragerea ca singura modalitate de exprimare a furiei.

Ignorați rezistența și rezistați la rezistență

Clientul poate să nu fie de acord cu intervențiile terapeutului, sări peste sesiuni, să refuze să participe la experimentele sugerate de terapeut. Este important ca terapeutul să fie dispus să discute ce se află în spatele respingerii și retragerii, pentru a sprijini clientul în explorarea modalităților de a evita contactul și conștientizarea, chiar dacă acesta este un moment dificil în terapie. Dar ni se pare că spargerea rezistenței nu merită - dacă terapeutul rezistă rezistenței clientului în loc să exploreze - poate fi o experiență dureroasă pentru amândoi. De asemenea, merită să ne amintim că clientul are dreptul să reziste și să reziste cercetării de rezistență.

Ignorați realitatea

Uneori terapeutul ia curaj și perseverență pentru a confrunta clientul cu realitatea, pentru a ajuta la lăsarea deoparte a iluziilor și speranțelor, pentru a începe să se conformeze cu ceea ce sunt. Vorbind despre pericolul în care se află un client, despre toxicitatea relațiilor pe care le întreține, despre modele de comportament dependente sau narcisiste, despre profunzimea tulburării de personalitate, despre netemeinicia fanteziilor sale grandioase, despre durata așteptată și posibilele rezultate ale tratamentului terapeutic. munca poate fi dificilă. Dar înșelarea clientului prin evitarea propriei anxietăți de către terapeut va fi mai devreme sau mai târziu o modalitate bună de a scăpa de relația terapeutică.

Ignorați afecțiunea

Practica este adesea redusă atunci când terapeutul pleacă într-o vacanță lungă, pleacă fără a depune suficiente eforturi din partea sa pentru a asigura o fiabilitate suficientă a relației sale cu clienții în perioada de vacanță. Fixarea datei sesiunii după vacanță, uneori un apel sau SMS de la terapeut după revenire, discutarea posibilității de a suna, a trimite mesaje sau, dacă este necesar, a posibilității de sesiuni de skype, desigur, în contextul a ceea ce se întâmplă în terapie - acțiuni care vizează menținerea relațiilor. Fără aceste acțiuni, unii clienți, cu un grad ridicat de probabilitate, vor întrerupe terapia, nesimțind semnificația lor pentru terapeut, fiabilitatea relației terapeutice și riscă să devalorizeze rezultatele obținute. De asemenea, este important de menționat aici că orice acțiune bruscă a terapeutului, nu doar plecarea în vacanță: anularea sesiunii, schimbarea setărilor, creșterea anxietății clientului și obligarea acestuia să se gândească la întreruperea terapiei. Este important să nu „arunci” clientul, să nu ignori dispariția acestuia din terapie, să menții o poziție proactivă moderată.

Ignorați relațiile

Terapeutul și clientul trebuie să vorbească despre relația lor între ei. În același timp, dacă terapeutul spune fraze generale, spunându-i clientului că „el este„ doar un client”, de exemplu:„ Măresc valoarea tuturor, iar pentru tine acum, prețul este acum așa și așa, - închiderea într-o poziție de rol, atunci acest lucru devalorizează aspectul personal relația client-terapeutic abordări umaniste. Uneori, dimpotrivă, terapeutul subliniază excesiv individualitatea, particularitatea relației: „Pentru tine, voi lăsa același preț”. Trebuie remarcat faptul că atitudinea „egală” va calma unii dintre clienți, va răni pe cineva; abordarea individuală poate fi plăcută sau poate fi exagerat de obligatorie. Principalul aspect al unei astfel de relații este acela de a fi în dialog, de a înțelege particularitatea și nevoia unui anumit client, de a discuta modul în care acesta percepe terapeutul și poziția sa. Este important să discutați cu clientul despre modificările viitoare: prețuri, locații, setări, tranziția către „dvs.”, modalități de lucru, durata terapiei, probleme de întrerupere etc. - în avans, lăsând loc pentru compromis sau întreruperea legală a tratamentului dacă un compromis nu este posibil.

Orice relație, inclusiv psihoterapeutică, se încheie mai devreme sau mai târziu. Clientul are dreptul să plece în momentul în care simte o îmbunătățire sau când nu este pregătit pentru lucrări ulterioare, când și-a întâlnit propria rezistență - nu merită și nu are sens să-l mențină pe client în terapie cu forța. Cu toate acestea, clientul are dreptul de a rămâne. Noi, terapeuții, îi putem apăra în acest caz libertatea de alegere: cum să pleci și să rămâi. Dacă terapeutul consideră că este dificil să susțină ambii poli, ar trebui consultat un supraveghetor.