Familii Psihosomatice. Când Boala Beneficiază

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 15:52

Când ne îmbolnăvim în mod neașteptat, ne aduce neplăceri: călătoria mult așteptată planificată pentru odihnă se strică, sărbătoriți aniversarea cu un pahar de apă minerală în mâini etc. Cu toate acestea, dacă fiecare dintre exemplele de mai sus este considerat mai profund, în contextul psihosomaticelor, devine clar că nu am vrut să plec într-o călătorie cu un soț nedorit de mult; Jubileul, pentru care mă pregătisem foarte sârguincios de 3 luni, este deja intolerabil și de aceea „a apărut brusc” sinuzita, și a trebuit să beau antibiotice etc.

S-au scris multe cărți și articole despre psihosomatică, în articolul meu vreau să ating tema familiei psihosomatice, dar la început există încă puțină teorie.

Psihosomatica (bolile psihosomatice) este o direcție în medicină și psihologie care studiază influența factorilor psihologici asupra apariției și evoluției unui număr de boli somatice (corporale) (astm bronșic, hipertensiune arterială, ulcer peptic etc.). Corpul nostru reacționează la evenimentele externe care ni se întâmplă uneori mai deschis decât putem admite nouă înșine. În viață, ne forțăm să facem ceea ce nu vrem cu adevărat, să comunicăm cu oameni care ne sunt neplăcuți și continuăm să credem că totul este în regulă. „Este doar” astmul bronșic m-a torturat, presiunea scade, nasul meu nu respiră, mă doare spatele, dar altfel totul este mai mult sau mai puțin normal.

Exista mai multe teoriiexplicând originea bolilor psihosomatice (în continuare - PZ). Potrivit unuia dintre ei, PZ - sunt o consecință a stresului cauzat de traume pe termen lung și insurmontabile. O altă teorie asociază apariția PZ cu un conflict intern între motivele individuale de aceeași intensitate, dar dirijate diferit. Conform celei de-a treia teorii, un conflict insolubil de motive (precum și stresul nerecuperabil) dă naștere în cele din urmă unui răspuns de predare, un refuz al comportamentului explorator, care creează cea mai generală condiție prealabilă pentru dezvoltarea PZ. Aceasta se manifestă sub forma unei depresii evidente sau mascate.

În paralel, aș dori să iau în considerare tulburări psihosomatice - disfuncționalitatea organelor și sistemelor interne, a căror apariție și dezvoltare este cea mai asociată cu factori neuropsihici, experiența traumei psihologice acute sau cronice, caracteristici specifice ale răspunsului emoțional al individului. Schimbările în reglarea psihosomatică stau la baza apariției bolilor psihosomatice sau a psihosomatozei. În general, mecanismul de apariție poate fi reprezentat după cum urmează: un factor de stres psihologic provoacă tensiune afectivă, care activează sistemul nervos neuroendocrin și autonom cu modificări ulterioare în sistemul vascular și în organele interne. Inițial, aceste modificări sunt funcționale, reversibile, dar cu repetări prelungite și frecvente, pot deveni organice și ireversibile.

După cum a spus Socrate,

dacă cineva caută sănătate, întrebați-l mai întâi dacă este gata să se despartă de toate cauzele bolii sale. Abia atunci îl poți ajuta

Oamenii înghit kilograme de pastile, dar nu devin mai sănătoși. O boală se poate transforma fără probleme într-o alta, într-o a treia și apoi prima se agravează până când adevărata cauză a acestor boli este găsită și eliminată.

Multe boli au cauze ascunse care nu pot fi înțelese la prima vedere. Adevărul este că de multe ori oamenii nu vor categoric să afle cauza bolii lor, deoarece primesc beneficii din boală mult mai plăcute decât disprețul conștiinței bolii. Acest beneficiu se exprimă prin îngrijirea unei persoane bolnave, participarea la viața sa, atenție, atitudine reverentă față de el - este bolnav, organizarea timpului liber și o atitudine necritică, fără conflicte, atât față de persoana bolnavă, cât și de toți membrii familiei. De obicei, o atmosferă specială domnește în casa în care locuiește un astfel de pacient (adult sau copil). ȘI astfel de familii sunt numite - psihosomatice (conform clasificării structurii familiale a lui Minukhin, Fishman).

Psihologii disting câteva caracteristici ale familiei psihosomatice: supraincluderea părinților în problemele de viață ale copilului; hipersensibilitate a fiecărui membru al familiei la suferința altuia; capacitate scăzută de a schimba regulile de interacțiune în circumstanțe în schimbare; tendința de a evita exprimarea dezacordului și discutarea deschisă a conflictelor (în consecință, riscul de conflicte interne crește); un copil bolnav sau adult joacă rolul unui stabilizator în conflictele maritale latente.

De exemplu, luați în considerare o relație într-o familie în care un copil suferă de astm bronșic (un caz real). Într-o astfel de familie, copilului i se acordă o super-atenție pe termen lung, pentru el, în principal de către mamă, orice problemă este rezolvată, presupus că viața îi este „dedicată”. Relația dintre părinți a fost tensionată de mulți ani, pretențiile acumulate de părinți unul față de celălalt nu sunt prezentate, trăiesc și încearcă, aparent pentru copil - tatăl câștigă, mama conduce la spitale, conduce la cercuri etc. O astfel de interacțiune familială îl obligă pe copil să sufere de astm bronșic. Nu poate respira liber, nu poate lua decizii de unul singur, nu își poate exprima dorințele și opinia critică. Boala sa oferă tuturor oportunitatea de a menține o familie fără conflicte și de a nu rezolva conflictele interumane acumulate.

Familiile psihosomatice nu sunt doar familii cu un copil bolnav, ci și un adult se poate îmbolnăvi.

Vreau să arăt acest lucru prin exemplul unei singure familii. Iată un exemplu de conversație telefonică recentă. O public cu acordul clientului.

Apel telefonic. În receptor aud o voce plăcută și veselă a unei femei de 30-35 de ani, în fundal țipete și exclamații ale copiilor, clientul întrerupe periodic pentru a-i liniști:

- Bună ziua, vreau să o aduc pe mama mea să te vadă.

- Pentru ce motiv?

- Mama este deprimată.

- De cât timp se întâmplă? Mama ia medicamente? Ai vizitat doctori?

- Acum 2 ani, mama mea a suferit un accident vascular cerebral și, după aceea, a început să se simtă rău. Am dus-o la un psihiatru și el i-a prescris antidepresive. Le ia regulat. Mama era șeful unei mari întreprinderi, s-a pensionat acum câțiva ani și au început bolile.

- Crezi că mama ta are dorința de a primi ajutor psihologic și de a schimba ceva în viața ei sau este mulțumită de tot ce se află în situația actuală?

Se face o tăcere lungă.

„Știi, probabil că nu va dori să schimbe nimic”, răspunde clientul după o lungă pauză și continuă foarte entuziasmat, „dar are depresie! Se plânge tot timpul de sănătatea ei! Ceva te doare tot timpul! A devenit ca un copil mic.

Copiii pot fi auziți țipând puternic în cameră, femeia este distrasă pentru a-i liniști. Îi aud iritarea și oboseala în vocea și tonul ei.

- Spune-mi dacă ți s-a oferit acum să devii un copil mic care nu va avea griji și necazuri, care va fi îngrijit, distrat, cu care se va juca și cu care va fi atent. Ai refuza?

- Nu (gânditor). Aș fi de acord. Mi-aș dori cu adevărat asta.

- Crezi că mama ta va fi de acord să schimbe ceva dacă este ca un copil mic?

- Nu … Nu vrea să fie sigură.

- Când o mamă se comportă ca un copil mic, este deprimată, se plânge constant de sănătatea ei, ce ți se întâmplă în acest moment?

- Sunt obosit. Am copii mici. Dar trebuie să am grijă de ea tot timpul. Distrează-o, comunică cu ea, mergi la ea. Locuiește la o distanță mare de noi. Este foarte greu pentru mine.

- Cine are nevoie atunci de ajutor psihologic?

- Eu …

Această femeie încă m-a sunat despre mama, dar nu a venit încă la consultație și, din câte am înțeles, nu va veni. Este foarte dificil să schimbi ceva în sistemul familial atunci când mecanismele de funcționare au fost deja stabilite și elaborate de mulți ani. De ce? Pentru că, așa cum spune psihoterapeutul familiei S. Minukhin, „ atunci când subiectul plângerii este o problemă psihosomatică la un membru al familiei, structura familiei este excesiv de îngrijitoare. O astfel de familie pare să funcționeze cel mai bine atunci când cineva este bolnav. Caracteristicile acestor familii includ o dorință excesivă de a se proteja reciproc, o concentrare excesivă a membrilor familiei unul asupra celuilalt, o incapacitate de a rezolva conflictele și o cheltuială uriașă de eforturi pentru menținerea păcii sau evitarea conflictelor și rigiditatea extremă a structurii.».

Nu este dificil de înțeles că mama femeii care m-a sunat are nevoie într-adevăr de depresie cu un trailer al bolilor psihosomatice. Ea trebuie să primească îngrijirea și atenția de care ea, șeful pensionar al întreprinderii, are acum atâta nevoie. Prin urmare, ar trebui să fim bolnavi pentru a vedea mai des o fiică cu mulți copii, având o familie separată, pentru a simți nevoia și grija, pentru a nu ne întâlni cu singurătatea și gândurile de bătrânețe și moarte.

Psihoterapia ar putea ajuta la realizarea adevăratelor cauze ale bolii și la schimbarea atitudinii față de acestea, deschizând calea - cum să trăim, fără teamă și fără să ne ascundem în spatele bolii. Abia acum nu există dorința de a schimba radical ceva la mamă, la fiica ei, la părinții copilului bolnav. La urma urmei, tot ce s-a visat a fost obținut în familiile psihosomatice, deși cu prețul propriei sănătăți sau sănătății unui copil.

Literatură:

1. Malkina-Pykh I. G. „Terapia de familie”, Moscova 2006
2. „Dicționar psihologic” ed. A. V. Petrovsky și M. G. Yaroshevsky, 1990