Comedoane, Acnee, Seboree. Psihosomatica Acneei (continuare)

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 15:52

Motive de început pentru dezvoltarea acneei

La fel de importante pentru diagnostic sunt gradul de complexitate a deteriorării organismului și manifestări ale simptomelor însoțitoare.

La începutul articolului, am vorbit despre faptul că în psihosomatică nu există motive identice pentru dezvoltarea unei anumite boli. De fiecare dată când simțim aproape toate sferele vieții și numai prin totalitatea simptomelor, inclusiv reacția și comportamentul clientului, presupunem care dintre direcții ne poate conduce la soluționarea problemei psihosomatice. Lucrând cu acnee, acest lucru poate fi urmărit foarte clar de psihoterapeuții care au lucrat cel puțin o dată cu așa-numita acnee multiplă, unde s-ar părea că toate cauzele existente se amestecă și acționează simultan. În acest caz, este important să se restabilească secvența apariției simptomelor pentru a înțelege cele mai semnificative componente psihologice, deoarece, pe lângă disconfortul fizic, această boală lasă cicatrici complexe care adesea nu sunt supuse corecției chirurgicale.

acnee conglobată (multiplă sau îngrămădită)

După cum s-a menționat deja, această formă a bolii se manifestă prin faptul că acneea se unește adânc sub piele, formând umflături carmesice dureroase. În acest caz, particularitatea constă în faptul că acneea indică imediat o varietate de cauze diferite și, spre deosebire de alte forme de acnee, aceasta este însoțită de o cantitate mare de puroi și cicatrici (cicatrici). Psihologic, astfel de oameni adesea „înghit” insulte, umilințe, maltratări, neglijare, din anumite motive, crezând că le merită. În același timp, prezența acelor cicatrici demonstrează în mod inconștient lumii exterioare „a fi experimentat”, care, în funcție de schimbările psihologice din procesul de tratament, le spune celorlalți fie „nu mă lovesc, sunt atât de bătut”, fie „ puterea mea este în depășirea mea . Cu toate acestea, adesea acneea multiplă poate fi declanșată de însăși natura clientului (vezi seboreea de la început).

De exemplu, un client cu predispoziție constituțională la producția excesivă de „grăsime”, pe fondul dezechilibrului hormonal, începe periodic să apară acnee. De câțiva ani, ea se confruntă cu îngrijirea cosmetică a pielii, dar când se mută în alt oraș, apa, mâncarea, munca, cercul social etc. se schimbă, în timp, se dezvoltă acnee multiplă. În procesul psihoterapiei, identificarea rolului sexual, mișcarea ca factor de stres etc., dispare din versiunile psihosomatice care sunt elaborate, iar trăsăturile constituționale și depresia vin în prim plan. O persoană tolerantă, diplomatică și plină de inimă, care a pus întotdeauna interesele altor persoane înainte de ale sale, este epuizată și se transformă într-o persoană pasiv agresivă. Pe de o parte, vrea să fie lăsată singură, deoarece nu există resurse, pe de altă parte, se simte constant vinovată după ce a refuzat ceva oamenilor. Deci acneea o ajută să se distanțeze de contactele cu alte persoane, în același timp nu rezolvă problema lipsei de interes față de viață - boala devine mai complicată, defectul cosmetic se intensifică, depresia se agravează. În acest caz, în ciuda multiplicității factorilor, lucrarea principală este dezvoltarea unei resurse mentale și revizuirea setărilor de bază pentru a se manifesta în societate, legate de caracter și creștere.

- acnee inversă

La fel ca cele anterioare, acestea aparțin formelor severe târzii, iar particularitatea este că există o inflamație secundară a glandelor sudoripare. În aspectul psihosomatic, pot exista și motive combinate aici, cu toate acestea, localizarea (inghinală, piept, buric, axile) oferă adesea o direcție suplimentară - probleme psihologice în sfera intimă. În același timp, este necesar să înțelegem dacă abaterile sexuale (inclusiv fanteziile) sunt un factor de rezolvare în apariția acneei sau, invers, acneea a contribuit la scăderea și dispariția intimității la client. Asocierea acneei inverse cu obezitatea și alterarea metabolismului carbohidraților poate indica, de asemenea, o predispoziție constituțională, adică despre trăsături de caracter specifice, educație și atitudini familiale distructive, inclusiv în ceea ce privește „păcătoșenia sexuală”.

De exemplu, o tânără drăguță modernă caută ajutor, deoarece își poate masca acneea pe față cu machiaj, dar coșurile de la subsuori nu îi oferă posibilitatea să poarte haine normale și cu atât mai mult să se dezbrace. În cursul psihoterapiei, se dovedește că încă din copilărie, bunica ei, care a crescut-o la o anumită vârstă, a forțat-o să poarte haine „modeste” care nu au evocat, nu a atras atenția, descriind în toate culorile esența depravarea colegilor ei vulgari. De asemenea, accentul educației a fost în dezvoltarea unor calități precum servilitatea, ascultarea, suprimarea intereselor și dorințelor lor în fața intereselor societății etc. Deoarece la școală a fost în mod constant batjocorită de aceste amintiri, le deplasează.

boli însoțitoare

Adesea, acneea poate fi considerată o reacție la boli gastro-intestinale, diabet zaharat etc. În acest caz, luăm în considerare principalul boală, nu acnee. În acest context, vreau să notez așa-numitul. slăbiciune hepatică … Deoarece tratamentul formelor avansate de acnee este însoțit de aportul unui număr mare de antibiotice, se întâmplă adesea că ficatul „nu poate face față” și clientul este obligat să întrerupă tratamentul lăsând totul așa cum este. În aspectul psihosomatic, acest lucru este combinat cu frici de schimbare, cu lipsa de voință sau lipsa de dorință internă de a acționa, de a lua decizii și de a-și asuma responsabilitatea pentru acțiunile lor. Clientul consideră resursa sa insuficientă, nu este sigur de planurile sale. Astfel, psihoterapia devine un fel de pregătire a clientului pentru tratamentul principal.

mâncărime

În psihoterapie, bolile însoțite de mâncărime sunt asociate cu auto-agresivitatea - cu furia îndreptată spre sine pentru dorințele proprii și pedeapsa ulterioară (zgârierea rănilor) din nou și din nou. Cu toate acestea, în cazul acneei, mâncărimea este mai des asociată cu procesul de vindecare a rănilor, ceea ce ne permite să fim atenți la modul în care inconștient o persoană rezistă recuperării și schimbărilor pozitive. Așadar, problema folosirii corpului pentru a rezolva probleme specifice (un beneficiu secundar inconștient) vine în prim plan.

durere

Durerea severă însoțește adesea acneea flegmatică și conglobatică (când acneea se unește adânc sub piele, creând umflături mari de culoare roșie sau violet) și indică traume psihologice profunde asociate cu creșterea sau un eveniment traumatic specific (trădare, durere, singurătate, nedreptate etc.)… O astfel de acnee este adesea asociată cu depresie somatizată, alte probleme de sănătate și coexistă cu gândurile despre lipsa de perspective în viață și deprecierea de sine … Este important pentru persoanele cu acest tip de probleme să știe că munca complexă a unui medic și psihoterapeut competent (specialist în psihosomatică) ajută clientul nu numai să reducă defectul cosmetic, ci și să câștige încredere în sine și în viitor. Când este pregătit pentru schimbări globale și pentru stabilirea unor relații de încredere, clientul are ocazia să înceapă viața dintr-o nouă frunză și să „se creeze din nou”. Cu toate acestea, acest proces nu este rapid.

În același timp, aproape toți clienții indică faptul că „coșurile dureroase” îi obligă să acționeze (fie să ia tratament sub forme dificile, fie să înceteze să se rupă în plămâni). La ieșirea din starea lor depresivă, acești clienți sunt de obicei activi și perseverenți în lucrul asupra lor, ceea ce poate indica durerea ca un impuls subconștient pentru schimbări calitative.

slăbirea imunității

În unele cazuri, abuzul de soare și solar, baie, spălare frecventă, dezinfectare etc., duc la scăderea imunității locale, care din punct de vedere fiziologic contribuie la dezvoltarea acneei, din punct de vedere psihologic, este mai des asociată cu experiențe nevrotice sub formă de tulburare obsesiv-compulsivă, tulburări de anxietate, dismorfobie etc. În acest caz, ne străduim să înțelegem ce înseamnă pentru client să aibă grijă excesivă de corpul său? De ce clientul nu are încredere în corpul său? Ce situație încearcă cu adevărat să controleze? etc.

Cu toate acestea, există și o situație inversă cu demodicoza, când clienții încetează să se spele, să înoate, puteți încerca să aflați de ce acest lucru îi ajută? De multe ori acest lucru se datorează respingerii intimității.

localizare

Pe baza cazurilor clienților, site-ul cu acnee poate fi, de asemenea, asociat cu focalizarea problemei psihologice. Cu toate acestea, voi face imediat o rezervare că nu există un motiv universal și fiecare poveste trebuie luată în considerare separat. Cu toate acestea, cu rozacee, care sunt mai frecvente la femeile adulte, leziunea se răspândește adesea în ochi, ceea ce este mai des asociat cu o senzație subiectivă. lipsa de speranță (mai ales atunci când te întristezi, pierzi o persoană dragă, divorț, concediere etc.). Concentrația punctelor negre pe față este mai corelată cu problemele percepției clientului despre sine ca persoană, în timp ce punctele negre de pe piept și spate sunt mai des asociate cu probleme cu percepția corpului său, sexualitate, posibil umilință experimentată (funcționează ca un pui, rochii ca un animal de pluș, „flippers” au crescut etc.), în special pentru adolescenți, al căror corp, din cauza schimbărilor fizice drastice din adolescență, poate părea disproporționat (brațele și picioarele prea lungi, dimpotrivă, creșterea este jos, iar capul este ca cel al unui bărbat adult etc.). Acneea care contribuie la căderea părului este mai frecventă în rândul clienților care nu văd perspective în viață, cred că resursa lor este epuizată.

De exemplu, un client cu acnee multiplă în ceea ce privește problemele legate de ocuparea forței de muncă a spus astfel: „Uită-te la fața mea, cine pot fi în viața asta cu o astfel de față!?”

defect cosmetic

Cea mai dificilă problemă a psihosomaticelor pentru acnee este legată de faptul că prezența unui defect cosmetic cauzează diferite tulburări psihosomatice secundare la client - depresie, obsesii și fobii … Care, la rândul său, afectează toate sferele vieții clientului - studiu / muncă, relații etc. Uneori depresia, izolarea socială și acțiunile obsesive sunt cele care conduc o persoană la un psihoterapeut sau psihiatru. Cu cât reacția clientului este mai semnificativă la un defect cosmetic, cu atât mai des are sens pentru el să consulte un medic pentru medicamente în sprijinul psihoterapiei. În același timp, pentru a alege tactica psihoterapiei, este important să se facă distincția între depresia secundară (un răspuns la un defect cosmetic) de depresia somatizată (o manifestare a acneei ca sublimare a problemelor psihologice (vezi seboreea la început)). În fiecare caz, problemele perspectivelor pentru corecția cosmetică sunt luate în considerare separat.

De exemplu, dezvoltarea acneei l-a descurajat treptat pe client să participe la diferite evenimente școlare și sociale, după care și-a restrâns semnificativ cercul de contacte, a ales profesia de programator și, în cele din urmă, a trecut la munca la distanță. M-am adresat unui psihoterapeut cu un sentiment de deznădejde, lipsă de perspective și incapacitate de a mă controla în timpul tratamentului (vezi reacțiile din partea următoare), după consultarea unui psihiatru, într-o stare psihologică dificilă - depresie și reacții de panică la nevoia de a interacționa cu oameni, ieșiți în oraș, întâlniți-vă cu clienții etc. Psihoterapia psihosomatică a fost efectuată împreună cu un psihiatru și un dermatolog.

Ultimul articol este despre semnificația reacțiilor clientului la acnee, comportamentul asociat cu aceasta și despre opțiunile pentru asistență psihologică și psihoterapeutică