Comedoane, Acnee, Seboree. Psihosomatica Acneei (început)

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 15:52

Obiceiul de a asocia acneea (cosurile) cu adolescenții ne îndepărtează semnificativ de la înțelegerea a ceea ce poate fi de fapt în spatele acneei. În timp ce majoritatea adolescenților depășesc problema acneei, terapeuții sunt mai predispuși să fie consultați de persoanele de o vârstă care nu experimentează acele probleme de „adolescență”, dar suferă grav de acnee într-un fel sau altul. În acest articol, care constă din 3 părți, voi încerca să evidențiez cât mai multe direcții diferite în care, conform teoriei psihosomatice, are sens să studiem această problemă. Planul general poate fi prezentat astfel: 1 - descrierea problemei, cauzele posibile; 2 - manifestări principale și probleme conexe; 3 - reacția clientului la boală și opțiuni de corectare, atât independent, cât și cu ajutorul unui psihoterapeut.

Unii medici sunt înclinați să elimine aspectul psihosomatic al dependenței pielii de o stare psihologică de faptul că chiar și în uter, sistemul nervos și pielea sunt formate din același lob germinal. Psihologii, demonstrând relația, dau deseori exemple despre modul în care pielea reacționează la experiențele noastre emoționale: atunci când ne îngrijorăm (roșeață), când ne este frică (transpirație excesivă, găină) etc. identifică și suspectează problema muncii unui organ special. Astfel, pielea nu este doar o reflectare a experiențelor noastre, ci și un fel de ecran pentru starea interioară a unei persoane. în general … Spunem că pielea este cel mai strălucitor dezvoltator al a ceea ce ni se întâmplă de fapt înăuntru. Din cauza acestui globalism diagnosticul psihosomatic nu poate fi generalizat pe baza „pielii”, iar pentru fiecare problemă specifică ar trebui să existe, în primul rând, o analiză a cauzelor fizice ale bolii și numai după căutarea celor psihologice.. Este deosebit de important să se determine succesiunea manifestării unei probleme psihologice asociate cu o boală a pielii. acest lucru afectează atât prognosticul, cât și tactica psihoterapiei.

Deci, ce este acneea în termeni de psihosomatică?

Practic, acneea (cosuri) este o inflamație a glandei sebacee. În mod normal, aduce la suprafața corpului o cantitate suficientă de „grăsime” pentru a crea protecție împotriva germenilor, a preveni uscarea și a-l face mai puțin vulnerabil prin creșterea elasticității. O supraabundență de producție „grasă” poate indica o dorință subconștientă de a chiar mai mult protecție - la sentimentul subiectiv de lipsă de sprijin, neîncredere sau sentimentul că nu există pe cine să se bazeze etc. Se întâmplă adesea ca un părinte sau o cosmeticiană care să învețe un copil / client efectiv îngrijirea pielii, prin urmare, joacă și un rol psihoterapeutic - reduce anxietatea, oferă un sentiment de sprijin și susținere, semnificație și acceptare, acționează ca o persoană pe care te poți baza și în care poți avea încredere. În schimb, recomandările ineficiente, cum ar fi „beți drojdie de bere și sorbanți” sau „iubiți-vă” exacerbează situația de neîncredere și retragere - problema câștigă avânt.

Pentru o persoană matură „blocată” la nivel comedoane (puncte negre - exces de grăsime oxidat) se recomandă să vă reconsiderați atitudinile în ceea ce privește locurile, oamenii și evenimentele pe care le asociază cu un sentiment de securitate și protecție, sprijin și încredere, anxietate și frici iraționale etc. Îngrijirea corectă a pielii selectată și introspecție structurată ajuta la reducerea semnificativă a problemei formării comedonului, până la eliminarea completă.

Pentru a enumera soiurile de acnee, formatul articolului nu va fi suficient, așa că vom lua ca bază teza „acnee” = „dezorientare”, și poziția că în lucrul psihoterapeutic cu acnee, acordăm în primul rând atenție la emiterea de informații competente, acceptare, condiții de siguranță pentru crearea și asistență. Și ne pregătim pentru faptul că, inconștient, un client cu acnee ne va „testa” în mod constant în aceste zone, atât un adolescent, cât și o persoană mai în vârstă.

Motive pentru dezvoltarea acneei poate fi diferit și, în fiecare caz specific, o poveste specială este dezvăluită în fața noastră, în care motivele psihologice pot fi atât primare, cât și secundare. Să luăm în considerare principalele:

mecanic

Același motiv care se referă la formula „nu toate bolile provin din creier”. Când o persoană lucrează într-o producție poluată, folosește produse cosmetice sau creme de calitate scăzută, când hainele rănesc o anumită zonă a pielii (de exemplu, o pălărie permanentă pe frunte sau lenjerie prea densă) - timpul este înfundat din în exterior, ceea ce previne eliminarea grăsimilor și apare inflamația. Dacă nu luați măsuri în timp util pentru curățarea și eliminarea poluanților externi, se dezvoltă acnee. Aici problemele psihologice devin secundare și, atunci când nu există rezolvarea conflictului (a se vedea „stresul” de mai jos), este logic să le asociați cu o reacție la un defect de aspect (a se vedea „defectul cosmetic” de mai jos). Când colectați informații de la client, este important să rețineți aceste motive pentru a distinge poluarea mecanică de seboree. De fapt, în cazurile în care clientul efectuează o curățare competentă a pielii, este posibil să nu aibă deloc nevoie de serviciile unui psiholog.

hormonale

De multe ori dezvoltarea acneei își are originea în modificările hormonale din organism. Aici și factorul psihologic este secundar, dar foarte important. Trucul este că aceste modificări sunt asociate cu o supraabundență a așa-numitelor. androgeni - hormoni masculini. Corpul își caută media aurie și încearcă să determine cât de mult și ce hormon trebuie alocat acestei persoane. În funcție de modul în care facem față acestor schimbări, organismul fie găsește cea mai bună opțiune, fie întreruperea hormonală este întârziată.

Psihologic, putem observa un exces de agresivitate, incontrolabilitate, irascibilitate, isterie, etc. atunci, dar ce anume, cum să ne comportăm și ce să facem în legătură cu asta, nu înțelegem). În același timp, clienții pot simți confuzie, anxietate, lipsă de încredere în ei înșiși, abilitățile lor (care pot fi intensificate prin reacția la modificările hormonale sub forma deteriorării atenției, a memoriei, a modificărilor gândirii) etc. În plus la studiul psihologic general, lucrul adesea cu astfel de clienți are o direcționalitate de gen, adică asociate cu probleme de identificare a rolului de gen și se manifestă adesea după furtuni hormonale naturale în timpul sarcinii, alăptării și postpartum. Apoi, analiza include corespondența ideilor clientului cu privire la rolul ei sexual social la realitate.

De exemplu, o clientă de tip muscular, mama și bunica, care aparțin unui tip constituțional complet diferit, au fost învățați din copilărie (și a crezut sincer în ea) că copiii sunt fericirea, sensul vieții și că „ea este acum atât de înțepător și când va naște, totul se va schimba deodată - în familia noastră toate femeile sunt așa . Cu toate acestea, după naștere, clientul cade în depresie, deoarece nu primește „fericirea” așteptată din viața de zi cu zi și din maternitate și, prin urmare, se simte ca o femeie anormală și falimentară, o mamă. Pe fondul dezechilibrului hormonal, se dezvoltă acneea, care pentru client devine o proiecție inconștientă a conflictului dintre ceea ce se simte femeie și ceea ce ar trebui să se simtă ca o femeie „reală”. Psihoterapia o ajută să-și reconsidere atitudinile, să se înțeleagă și să accepte feminitatea „ei”, și nu feminitatea impusă de stereotipurile altor oameni. Depresia postpartum și acneea scad.

Dacă acest lucru se întâmplă cu un adolescent, este important pentru el să reflecteze (introspecția) asupra subiectului așteptărilor privind rolul de gen (sunt bărbat sau femeie, ce înseamnă pentru mine, cum ar trebui să mă comport, ce simt când Mă comport așa). În cazul în care în mediul său funcțiile de rol sunt distribuite armonios (pentru percepția sa) și cu o îngrijire adecvată a pielii, acneea va dispărea în curând fără corecție psihologică (va depăși). Dacă un adolescent nu poate decide și își găsește locul în relațiile de rol-sex (fete care sunt ca „sânge”, dar ca o doamnă; băieți care sunt ca „bărbați”, dar ca „fiul mamei”), el are probabilitatea de a repara acnee pentru o lungă perioadă de timp. Apoi, rolul traumei psihologice secundare ca defect cosmetic devine foarte important. Percepția de sine a unei persoane începe din greșeală să se acumuleze printr-un defect al corpului său (nimeni nu este prieten cu mine (nu iau un loc de muncă) pentru că sunt urât / urât). În acest caz, este important să prindem aceste erori cognitive și să învățăm clientul abilitățile de introspecție și gândire critică. Prezența unui idol-mentor semnificativă pentru client (un adult mai în vârstă de același sex cu el (pentru un adolescent, un părinte este adesea un anti-exemplu!)), Prin identificarea cu el, ajută la parcurgerea acestei căi a autodeterminarea mai rapidă și mai ușoară.

De exemplu, o adolescentă clientă în timpul psihoterapiei vorbește constant despre trăsăturile care îi plac la profesori, antrenori, prietenii mamei etc., în timp ce cu greu poate spune nimic despre ea însăși. Psihoterapia o ajută, prin imaginea idolilor, să schimbe accentul de la ceilalți către ea însăși, să-și înțeleagă interesele, dorințele, nevoile, etc. Întruchiparea a ceea ce vrea, împreună cu îngrijirea competentă a pielii, o ajută să scape de acnee.

De asemenea, așa-numita acnee târzie poate avea o cauză hormonală (citiți mai multe despre formele conglobate și inverse). Aceasta este aceeași formă de acnee non-adolescentă care apare după pubertate (sau se alătură celor existente), poate fi cronică și este mai frecventă la bărbați. În aspect psihologic, există adesea o criză de autoidentificare, probleme în relațiile cu sexul opus (împreună cu probleme de natură sexuală). Cu toate acestea, tendința este spre creșterea hiper-masculinității, mai ales în familiile în care tatăl este fie absent, fie nominal prezent (asta este ceea ce despre bărbații „reali” care nu plâng, care își păstrează fețele (emoțiile în sine), care sunt uneori dotat cu „datorii” absolut ilogice față de familie și abilități „supranaturale” etc.). În majoritatea cazurilor, bărbații prezintă un fel de infantilism, cauzat de faptul că trebuiau să crească devreme, li s-a atribuit o soartă „masculină” devreme, iar acneea târzie este un fel de dovadă externă că „Sunt prea tânăr pentru a fi un "adevărat" om "…

stres

Un motiv destul de comun pentru așa-numitul. situațional psihosomatice asociate cu persoane și situații specifice. Acneea ca reacție la un factor de stres, un conflict specific, interacțiunea cu o anumită persoană etc., poate fi identificată cu ajutorul unui jurnal de introspecție. Pentru a rezolva această problemă în termeni psihoterapeutici, lucrăm la căutarea unui „declanșator” (conflict care a declanșat dezvoltarea bolii) și a atitudinilor asociate comunicării și interacțiunii, schimbând răspunsul la un factor de stres și, în consecință, căutând o alternativă (cum să rezolvi un conflict psihologic fără să apelezi la corp - acnee). În paralel cu îngrijirea cosmetică, căutăm opțiuni pentru a reevalua situația care a provocat dezechilibrul și, dacă este posibil, a scăpa de ea.

De exemplu, un client care lucrează într-o echipă de construcții (există deja poluare mecanică), jură și agravează conflictul cu maistru (declanșator) și, ca urmare, primește acnee (stresul provoacă mecanisme de apărare = producția excesivă de grăsime pe porii înfundați = inflamație). Dacă conflictul a fost simplu, ea ar putea lua o pauză de la locul de muncă, să fie tratată și să se întoarcă fără probleme. În acest caz, conflictul este complex și chiar și după un curs de tratament, interacțiunea stresantă constantă cu șeful a provocat inflamații. Deci, clientul se confruntă cu o alegere - să găsească un limbaj comun cu superiorii ei sau să renunțe.

seboree

Majoritatea tipurilor de acnee se bazează pe așa-numitele. seboreea, în care nu numai producția adecvată de grăsime de către organism este perturbată, ci și schimbarea compoziției sale. De asemenea, putem suspecta seboreea dacă clientul prezintă alte simptome de „grăsime” - părul crește rapid gras, metabolismul lent și tendința de a fi supraponderal etc. În lumea teoriilor constituționale, corelăm o astfel de persoană cu temperamentul ciclotimic și tipul corpului „picnic”. Există dispute disperate cu privire la motivele dezvoltării seboreei. Este asociat cu stresul, tulburările metabolice și ereditatea. În psihoterapia bolilor psihosomatice, seboreea este strâns asociată cu caracterul unei persoane, atitudinile sale, modelele de comportament și scenariile generice. Mai des, aceștia sunt persoane predispuse la depresie și stări de spirit val, persoane cu autocritică irațională, stima de sine scăzută și un nivel scăzut de pretenții (formule învățate pentru orice sfere ale vieții: nu sunt nimeni și nimic; nu sunt capabil de orice; fac totul prin …; prost și prost; ciudat; nu am nimic de iubit etc.), oameni care nu știu să spună „nu” și își apără drepturile, oameni care trăiesc pentru alții și pentru binele altora etc. În același timp, pot fi duri și agresivi, dar această reacție vine mai mult din disperare și este un fel de manifestare a protecției (un adolescent agresiv „bine hrănit” cu acnee este un strigăt disperat pentru ajutor psihologic, unde va fi necesar unul dintre părinți. Dacă vorbim despre un adult, atunci se acordă o atenție specială atitudinilor familiale în terapia sa). Psihoterapia unui astfel de client nu poate fi rapidă și se bazează nu atât pe căutarea unui conflict de rezolvare (de la care a început boala), cât pe munca privind autopercepția, autoidentificarea și schimbarea atitudinilor generice distructive.

De exemplu, clientul a crescut într-o familie foarte bună, dar de la părinții ei a primit în mod constant mesajul „insuficient” - nu este destul de amabil, nu este suficient de frumos, nu are suficient succes, nu se descurcă suficient, etc. Datorită faptului că ea a experimentat o astfel de atitudine și mama clientului (care suferea și de acnee), nimeni nu a considerat acest mesaj „anormal”, dimpotrivă, a fost perceput ca un stimul pentru dezvoltare. Problema s-a reflectat tocmai în seboree datorită faptului că au existat trăsături constituționale favorabile pentru aceasta.

boală metabolică

De multe ori suntem siguri că pentru a scăpa de acnee este necesar să curățăm întregul corp. Cu toate acestea, în acest caz, ca și în cazul seboreei, este important pentru noi să distingem dacă eșecul este situațional sau tulburările metabolice sunt dictate de fiziologia noastră. Primul se referă la așa-numitul. psihosomatică „situațională” și este strâns legată de factorul de stres (cu ajutorul analizei este posibil să se identifice un conflict, după care a apărut acneea), al doilea cu „adevărat” și soluția problemei este posibilă doar parțial. De exemplu, când vedem că erupțiile cutanate sunt asociate cu consumul excesiv de alimente dulci și amidon, un astfel de client mai des la nivel fiziologic are o nevoie crescută de a utiliza aceste produse. În acest context, va trebui să ne ocupăm nu numai de acnee ca atare, ci și de tulburări psihosomatice sub formă de tulburări alimentare, tulburări obsesiv-compulsive și depresii. Domeniul de lucru se extinde.

- demodicoză

O altă cauză comună a formelor complexe de acnee este acarianul Demodex, care trăiește în glandele sebacee și, cu prima ocazie, începe să paraziteze (vezi mai jos „simptome însoțitoare”). Când apare în fața noastră un client excesiv de tolerant, care datorează totul și tuturor - la locul de muncă, acasă, prieteni, șefi etc., care este prea politicos și politicos, putem suspecta în siguranță că are o supraabundență a acestor paraziți.. În acest caz, apare la suprafață un conflict intrapersonal foarte complex, pe de o parte, persoana se teme să nu fie respinsă și, prin urmare, încearcă să fie bună pentru toată lumea și să se dea tuturor la maximum, pe de altă parte, aspectul său provoacă alții să-l evite (acel caz foarte rar de acnee când clientul este considerat contagios). Sarcina principală a psihoterapiei, pe lângă factorii psihosomatici generali, este de a identifica rădăcina dependenței de alte persoane, nevoia de acceptare globală și, în același timp, interzicerea intimității, evitarea altor persoane (vezi mai jos „reacția la boală ).

De exemplu, un client a cărui mamă, după conflicte prelungite, trădare și divorț de tatăl său, a proiectat inconștient o atitudine negativă față de sexul masculin asupra fiului său. La rândul său, în mod inconștient, cu tot comportamentul său, a încercat să ia rolul unui om cu drepturi depline în casă pentru a deveni important și necesar. În același timp, el nu știa cum să corespundă cu rolul soțului ei și, de fapt, nu putea să-l înlocuiască pe soțul ei, așa că a eșuat constant în încercările sale de a o face fericită pe mama sa. Clientul a primit rezolvarea situației printr-o lungă cale de introspecție, identificarea rolului de gen și separarea de mamă.

reacția la medicamente specifice

Uneori, inflamația poate fi asociată cu administrarea anumitor medicamente. În acest caz, problema principală este cel mai probabil, ceea ce îi obligă să accepte. De exemplu, administrarea de steroizi anabolizanți (medicamente care accelerează creșterea musculară) poate fi cauzată de complexe legate exclusiv de aspectul, percepția despre sine, corpul, frumusețea cuiva (iar acneea este doar o confirmare și, în același timp, agravarea problemei). Sau invers, administrarea sedativelor, somniferelor poate fi cauzată de suprasolicitare generală, oboseală cronică, stres etc. coroborat cu acneea, o persoană poate simți „deplasată” că nu merge pe drumul său.

La fel de importante pentru diagnostic sunt gradul de complexitate a deteriorării organismului și manifestări ale simptomelor însoțitoare.

A doua parte descrie: cele mai complexe forme de boli ale acneei, simptome și boli concomitente, ca subiect al analizei psihosomatice.

Și al treilea articol final despre semnificația reacțiilor clientului la acnee, comportamentul asociat acestuia și opțiunile pentru asistență psihologică și psihoterapeutică