Psihoterapie Gratuită

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 15:52

Mulți dintre prietenii mei spun sincer: aș merge la un psiholog / psihoterapeut dacă nu ar trebui să plătesc pentru asta. La asta răspund de obicei: înseamnă că nu ești pregătit să mergi la un psihoterapeut

De ce? Terapeuții sunt lacomi? Se tem psihoterapeuții că toți clienții vor dori să lucreze gratuit? Sunt interzise psihoterapeuților să accepte clienții fără plată? Totul este mult mai simplu. De obicei, dacă o persoană nu este pregătită să plătească pentru schimbări, înseamnă că nu este pregătită pentru schimbările în sine.

Din punct de vedere al eticii profesionale, acceptarea gratuită a clienților nu este permisă. Nu pentru că este dumping. Dar pentru că reduce semnificativ eficiența procesului. Și deloc pentru că terapeutului îi lipsește motivația, dacă clientul nu lasă de fiecare dată o cantitate semnificativă de bani pe noptieră. Colegii mei din țările europene, unde psihoterapia este inclusă în asigurare, au spus că acei clienți care plătesc din propriul buzunar se schimbă mai eficient decât cei pentru care plătește compania de asigurări.

În ambele cazuri, psihoterapeutul primește o taxă convenită, în ambele cazuri este important ca specialistul să rețină clientul și să realizeze schimbări pozitive - dar în al doilea caz, psihoterapeutul întâmpină mult mai multă rezistență, mult mai mult refuz la muncă sau sabotaj din partea clientului.

Psihoterapia este responsabilitatea tuturor participanților, iar clientul își asumă partea sa de responsabilitate - altfel se dovedește că terapeutul îl „adoptă” literalmente și se trage de sine, ceea ce înseamnă că clientul însuși nu depune eforturi pentru a se schimba. Psihoterapia este o muncă internă serioasă și, dacă clientul însuși nu dorește să își asume responsabilitatea, orele petrecute nu vor da niciodată roade. Și plata monetară pentru munca unui terapeut nu este doar un salariu pentru un specialist, ci și o expresie simbolică a responsabilității clientului. În plus, fiecare dintre noi tratează obiectele achiziționate pentru o investiție mult mai atent decât pentru ceea ce am obținut fără efort (cadourile de la cei dragi nu contează). Și, în sfârșit, clientul își prețuiește mult mai mult timpul dacă plătește pentru el: nu are rost să întârzie, să mințească, să vorbească „despre altceva” și, în general, să saboteze procesul. Dacă o persoană plătește timpul petrecut în birou, îl apreciază și îl protejează, nedorind să „risipească” degeaba.

În teorie, psihoterapia ar trebui întotdeauna plătită. Dar, în realitate, există uneori și excepții. În primul rând, acestea sunt sesiuni de instruire solicitate de un specialist pentru certificare sau pur și simplu pentru a dobândi experiență practică. Iată un schimb de barter: clientul este de acord să devină un fel de „experimental”, pregătindu-se din timp pentru faptul că terapeutul poate face o greșeală. În plus, de multe ori în această situație, clientul știe că mulți oameni vor auzi și vor învăța despre cazul său și nu numai supraveghetorul terapeutului său (profesori, colegi practicanți ai terapeuților începători). În acest caz, toate regulile legate de domeniul terapiei sunt ușor modificate în conformitate cu contractul. Astfel, clientul, într-un fel sau altul, plătește tratamentul cu siguranța sa și absența oricăror garanții. Apropo, acest lucru nu este deloc atât de rău pe cât ar părea. Un student sau un terapeut novice poate fi mai atent decât colegul său experimentat, este motivat să-și facă treaba în cel mai bun mod posibil, iar cunoștințele și abilitățile nou dobândite sunt încă proaspete în memoria sa.

O altă situație este atunci când un terapeut experimentat, obișnuit să ia bani pentru serviciile sale, este abordat de o persoană aflată într-o situație de criză care, din toate indicațiile, are într-adevăr nevoie de ajutor, dar nu este capabilă să plătească pentru serviciile unui specialist. Diferenți psihologi se raportează la această practică în moduri diferite, dar cei mai mulți dintre ei au întâlnit situații în care „este imposibil să nu o iei”.

În astfel de cazuri, plata este încă necesară: pur simbolică sau, în cazuri extreme, sub formă de sarcini pe care terapeutul le stabilește clientului. Irving Yalom, unul dintre cei mai renumiți psihoterapeuti americani, i-a cerut odată clientului său să scrie rapoarte detaliate despre fiecare întâlnire ca plată. Fata avea nevoie de terapie, dar nu a putut să plătească pentru serviciile unui specialist. A fost, de asemenea, un aspirant la scriitor într-o criză creativă, așa că nevoia de a scrie a fost bună pentru ea. De-a lungul timpului, combinând notele sale cu rapoartele ei, Yalom a fost co-autor alături de ea a cărții „Cronicile vindecării” - o lucrare excelentă, în care procesul de tratament al unei paciente dificile, schimbările care i s-au întâmplat în timpul terapiei, sunt clar înregistrate. Dar cartea minunată rezultată nu este principalul lucru. Principalul lucru este că pacienta a adus în mod constant o contribuție semnificativă la proces, ceea ce înseamnă că a avut motivația de a lucra și propriul ei mod de plată, particular.

Metoda de plată pentru un client insolvabil poate fi orice activitate creativă sau retribuție simbolică, principalul lucru este că clientul investește în relație, dă ceva înapoi și apreciază ceea ce primește în schimb. Dar nu ar trebui să oferiți servicii psihoterapeutice în modul obișnuit de „barter” - de exemplu, în schimbul lecțiilor de limbă sau de coafură (fotografie, cosmetologie, coaching etc.) oferite de client. Acest lucru încalcă alianța terapeutică delicată și este considerat o încălcare directă a eticii.

Apropo, primul meu terapeut a lucrat odată cu mine aproape gratuit: un psiholog student a căzut literalmente pe cap într-o situație dificilă de viață, care avea cu adevărat nevoie de ajutor - dar nu avea bani. Apoi, terapeutul a luat de la mine o sumă pur simbolică, cam două sute de ruble (și apropo, chiar și acestea trebuiau deseori împrumutate). Dar am avut o motivație uriașă de a lucra, în plus, în situația mea de atunci de viață, am adunat acești bani ridicoli. Pentru comparație, acel specialist deja (acum mulți ani) a perceput câteva mii de ruble pentru o întâlnire de la clienții săi „obișnuiți”. O condiție importantă a terapiei mele pentru bani „ridicoli” a sunat astfel: „Într-o zi, când vei deveni un psihoterapeut drăguț, foarte plătit, cu o grămadă de clienți, va veni la tine o fată sau un băiat care va avea cu adevărat nevoie de ajutor, dar va avea nu au nimic de plătit pentru asta. Atunci vom plăti. Nu am avut de ales decât să devin un profesionist cu o grămadă de clienți.