Renunță La Fumat. Neurofiziologie și Psihologie

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-15 16:09

De obicei, decizia de a renunța la fumat vine unei persoane care a acordat mai mult de un an acestui obicei prost. Și se întâmplă adesea ca această persoană să fi încercat în mod repetat să renunțe la fumat.

Pentru a fi eficient în ceea ce faci, trebuie să înțelegi cum funcționează creierul tău. Articolul este împărțit în 2 părți: prima parte descrie aspectele teoretice care susțin acest obicei; în al doilea, o tehnică practică.

Așadar, obiceiurile noastre sunt întărite și susținute de ceea ce ne dă ceva plăcere, altfel nu le-am folosi. Sistemul de plăcere constă dintr-o serie de structuri cerebrale care, atunci când sunt stimulate, duc la sentimente de plăcere.

Înainte de actul fumatului, se activează centrul de așteptare a plăcerii, situat în centrul creierului mediu. Un fumător cu experiență își imaginează instantaneu procesul de fumat (care poate trece prin cap ca un gând - „fumat”) și efectul său pozitiv asupra stării emoționale. Acest act de ideație eliberează o doză de neurotransmițători de plăcere (dopamină) care afectează centrele decizionale. Mai mult, în timpul procesului de fumat, sunt de asemenea activați centrele de recompensă, care eliberează opioide endogene și endorfine, iar acest lucru este asociat nu numai cu satisfacerea nevoii fiziologice de nicotină, ci și, de exemplu, cu o scădere a stresului mental, anxietății și distragerea atenției de la experiențele negative. Alcaloidul din tutun afectează vasele de sânge ale creierului, care chiar la începutul strângerii se extind, persoana simte claritatea minții, există o creștere a energiei și a forței, fumătorul experimentează o înălțare (acest efect scade treptat și, din moment ce fumatul înfundă vasele de sânge, acest efect este echivalent cu starea obișnuită a unei persoane care nu fumează).

Cum se formează un obicei în creierul nostru? Ganglionii bazali joacă un rol cheie în formarea pas-cu-pas a obiceiurilor. Acestea sunt asociate cu zona creierului care ia decizii (creierul anterior) și care controlează mișcarea (premotorul, cortexul motor). Principala parte care formează obișnuința ganglionilor bazali se numește striat. Primește semnale chimice de la neuronii care conțin dopamină. Promovează formarea obiceiurilor în sensul că fiecare acțiune este recompensată cu un sentiment de plăcere. De obicei, striatul este împărțit în 2 părți - dorsal (nucleu caudat, nucleu lenticular, coajă) și ventral (nucleu accumbens). Partea dorsală este importantă pentru luarea deciziilor și alegerea modului de răspuns la orice eveniment și împarte acest rol cu cortexul prefrontal. Nucleul accumbens este asociat cu sisteme de recompensă, întărire și, în funcție de munca sa, poate avea loc o tranziție de la o simplă performanță a unei acțiuni la o dorință constantă cu scopul de a efectua această acțiune (dependență).

În mod convențional, ne putem imagina că decizia de a fuma o țigară este luată de striatum. Dar în creier, așa cum am menționat deja, există un alt centru de luare a deciziilor - cortexul prefrontal.

În timp, fumatul devine un proces automat. În creier, dorința de a lua o țigară începe la fel ca atunci când ridici o furculiță în timp ce mănânci. O persoană care fumează un pachet pe zi își pune o țigară în gură de câteva sute de ori pe zi timp de mulți ani. Fără îndoială, după un timp el va efectua deja această acțiune automat. Se poate presupune că acest proces nu afectează zonele cortexului prefrontal care influențează luarea deciziilor.

Dar există și căi „inhibitorii” în creier care „sting” automatismele. Una dintre acestea se numește rețeaua de control a inhibiției și începe în girusul frontal inferior drept, trecând prin cortexul prefrontal până la talamus. Transmiterea semnalului de-a lungul acestei căi este adesea întreruptă în creierul fumătorilor. Și cercetătorii au încercat să afle cât de mult a fost implicat în dorința fumătorilor de a scăpa de obicei.

Oamenii de știință au studiat rețeaua de control inhibitor în creierul a 81 de adulți dependenți de nicotină care au finalizat un program de 10 săptămâni pentru a-și reveni de la dependență. Cercetătorii au folosit RMN funcțional pentru a monitoriza activitatea creierului în timp ce pacienții îndeplineau o sarcină specifică. Trebuiau să apese un buton de fiecare dată când un cerc colorat apărea pe ecran, cu excepția cazurilor rare în care apărea un cerc cu o culoare specială convenită anterior. Și în funcție de cât de mult a crescut alimentarea cu oxigen a zonei de control de fiecare dată când a apărut un cerc rar și a fost necesar să „se oprească”, oamenii de știință puteau judeca activitatea rețelei care suprima automatismul.

După 10 săptămâni, aproximativ jumătate dintre fumători și-au luat rămas bun de la obicei.

Cei care au avut rezultate mai slabe la sarcină, respectiv, au avut mai puțin control asupra comportamentului lor automat și au fost mai predispuși la recidivă decât reprezentanții grupului „mai de succes”. Conținerea comportamentului lor automat a necesitat mai mult efort.

Ipoteza markerului somatic de Antonio Damasio

Markerii somatici sunt un mecanism al comportamentului uman care poate fi influențat de procesele emoționale atunci când iau decizii. Această ipoteză a fost formulată de Antonio Damasio, profesor de neurobiologie, psihologie și filosofie la Universitatea din California de Sud.

Conform acestei ipoteze, emoțiile care sunt înțelese ca anumite stări ale corpului joacă un rol esențial în luarea deciziilor. Emoțiile care stau la baza deciziilor luate pot fi realizate (devin sentimente) sau rămân inconștiente, dar deciziile se iau pe baza emoțiilor.

Damasio a venit la ideea sa principală prin observarea pacienților cu leziuni ale regiunii ventromediale a lobului frontal anterior al cortexului cerebral (partea ventromedială a cortexului prefrontal). Acest tip de deteriorare apare ca urmare a rănirilor, tumorilor și accidentelor vasculare cerebrale. Pacienții care anterior au reușit în afaceri, profesie, relații sociale, după ce boala au pierdut capacitatea de a evalua oamenii, de a lua decizii, de a învăța din propriile greșeli. Într-un sens, au devenit insensibili emoțional. Nici măcar nu se puteau simpatiza cu ei înșiși și vorbeau despre pierderile lor, prezentând sec faptele, în timp ce intervievatorii lor cu greu își puteau opri lacrimile. Când li s-au arătat fotografii ale victimelor accidentelor de mașină, nu au simțit emoție. Verbal, au descris situațiile descrise ca fiind tragice, dar reacția de conducere a pielii, PKK, care servește ca indicator obiectiv al emoției, nu a fost observată. Puteau vorbi despre sentimente, dar nu le puteau experimenta. În timpul testelor, au demonstrat o înțelegere a normelor morale, a obiectivelor sociale și a mijloacelor de realizare a acestora, a capacității de a prezice consecințele diferitelor acțiuni - dar numai speculativ, în cuvinte. Ei nu au putut aplica aceste cunoștințe în viața reală. Unul dintre pacienți, pe nume Elliot, a întocmit o listă impresionantă de comportamente în timpul unui interviu și apoi a spus: „După toate acestea, încă nu știu ce să fac”.

Conform ipotezei lui Damasio, o anumită stare emoțională a corpului trebuie să preceadă luarea deciziilor conștiente: atunci când facem o alegere, cântărim inconștient opțiunile pentru comportament și consecințele acestora pe scara emoțiilor.

Astfel, cunoașterea fără indicii emoționale „duce la o disociere între ceea ce persoana știe sau spune și ceea ce alege să facă”.

Cum se potrivesc aceste informații cu obiceiul tău de a fuma? Chiar dacă ești convins de pericolele fumatului pentru sănătatea ta, pentru finanțele tale, dar când te confrunți cu cererea organismului pentru o porție de nicotină, te hotărăști în repetate rânduri să fumezi, pentru că, de fapt, ai 2 alternative - fie fumezi un țigară și obțineți o emoție pozitivă, ameliorați tensiunea sau nu faceți nimic și îndurați disconfortul din dorința obsesivă de a fuma. Rezultatul alegerii este evident.

Neajutorare învățată cu privire la obiceiul de a fuma

Fenomenul neputinței învățate este asociat cu un comportament uman pasiv, dezadaptativ. Neajutorarea învățată este o încălcare a motivației ca urmare a situației incontrolabile trăite de subiect, adică independența rezultatului față de eforturile depuse („toate eforturile mele sunt în zadar”). Dacă o persoană care este convinsă că fumatul face mai mult rău decât bine și a încercat să scape de acest obicei, dar aceste încercări nu au avut succes, se formează un sentiment de neputință și incontrolabilitate al obiceiului de a fuma. O persoană își percepe obiceiul ca pe ceva care nu este supus voinței sale.

Neajutorarea învățată este atât senzațiile, cât și părtinirile cognitive asociate cu obiceiul. Cele mai frecvente distorsiuni arată cam așa:

• Pot renunța oricând vreau … O persoană își spune asta pentru sine an de an, apare întrebarea, o persoană își spune asta pentru sine sau obișnuința sa o spune? Dorința de a fuma se va simți întotdeauna mai puternică decât dorința de a renunța. Este necesar să înțelegem conștient că fumatul este inutil. Nu vă așteptați că nu veți mai dori să fumați, dar înțelegeți conștient că sunteți un dependent de nicotină și, la fiecare oră sau două, este nevoie de fiziologie de nicotină, care provoacă dorința de a fuma.
• Nu voi putea renunța, pentru că voi simți în permanență dorința de a fuma și, în cele din urmă, voi fuma.… De fapt, această „mâncărime” a dorinței durează câteva minute, apoi dispare și cu cât îi acordați mai puțină atenție, cu atât va fi mai rapid declinul. Bineînțeles, atunci când apar stimuli, dorința va fi reînnoită și așa va dispărea. De fiecare dată, această „mâncărime” este mai ușoară și mai controlabilă. Nevoia fiziologică de nicotină din exterior (adică țigări) durează de la 1 la 3 zile, apoi corpul începe să-și producă propria nicotină. Și activitatea normală a receptorilor de acetilcolină este restabilită după aproximativ trei săptămâni de abstinență completă.
• Unii trăiesc până la o sută de ani și fumează toată viața, asta trebuie să mi se întâmple … Oamenii trag această concluzie pe baza unor surse din presă sau televiziune, însă acesta este un caz izolat unic, motiv pentru care a devenit subiectul unei povești sau al unui articol.
• Pentru a renunța la fumat, trebuie să depuneți eforturi volitive mari.… Ce este vointa? Psihologul american William James a luat în considerare rolul efortului volitiv în luarea deciziilor … Alegerea se face din două sau mai multe motive pe baza concentrării intenționate a atenției asupra obiectului, care în acest concept este un act volitiv. Mecanismul oricărui astfel de act a inclus elementul „Lasă-l să fie!” ca consimțământ pentru a efectua o anumită acțiune. „Un efort volitiv este un efort de atenție. Efortul este de a continua să susțină și să accepte un gând care, dacă este lăsat singur, va scăpa. Efortul de atenție este astfel cea mai importantă manifestare a voinței. " Acestea. efortul volitiv constă în menținerea atenției asupra obiectului care este preferabil și care a fost ales. Aveți un concept de „cum să fumați” care este ferm încorporat în psihicul dumneavoastră. Dar ce este „interzicerea fumatului” pentru tine? Este imposibil să efectuezi un act de voință sau să iei o decizie în favoarea a ceva care nu există.
• Fumatul mă ajută să fac față stresului. De fapt, nicotina nu are efect sedativ, iar țigările nu ajută la relaxare. Ritualul fumatului însuși calmează. Mai mult, nicotina este un factor de stres: în primul rând, nicotina excită sistemul nervos simpatic, ca urmare, ritmul cardiac crește, glandele suprarenale eliberează adrenalină în sânge. Manifestările autonome ale sistemului nervos simpatic sunt percepute ca anxietate. Toate aceste senzații sunt alimentate de gândul că țigările se pot epuiza sau că nu va exista un moment potrivit pentru a fuma. În al doilea rând, deoarece nicotina este o otravă, ingestia acesteia duce la creșterea nivelului de cortizol, hormonul stresului. Drept urmare, fumatul ajută să facă față stresului, pe care îl provoacă și el.

Ce gânduri folosești care susțin obiceiul fumatului?

Ce te determină să consumi tutun? Care sunt stimulentele? Care sunt consecințele dorite ale consumului de tutun?

Practică

Dorința simțită în corp.

Să presupunem că sunteți fumător și sunteți convins că fumatul este dăunător, costisitor etc. Și aveți intenția de a renunța la fumat. Gândește-te, ce ai avea de preț dacă nu fumezi? De ce fumatul te privește? Poate fi fericirea, liniștea sufletească, independența față de dorința obsesivă de a fuma și alte motive care îți provoacă emoții pozitive. Odată ce te-ai hotărât, amplifică sentimentul - cum ți-ai dori să fie. Ar trebui simțit în corp.

2) Luarea deciziilor.

Potrivit lui LS Vygotsky, luarea deciziilor este crearea unei noi conexiuni cerebrale ca aparat funcțional.

Primul grafic prezintă un model ipotetic al sistemului funcțional de fumat.

Situație obișnuită. Excitația (dorința de a fuma) apare în sistemul nervos central, creierul analizează toate excitațiile și ia o decizie, apoi urmează un act comportamental (o persoană aprinde o țigară). Dorința de a renunța la fumat se referă la emoția trăită de o persoană, de exemplu, atunci când citește un articol despre pericolele fumatului. Sau entuziasmul pe care l-ai simțit făcând primul exercițiu.

Imaginea 1

Acum exercițiul în sine. A sosit timpul și simți că ești tentat să fumezi. Iar atunci când dorința respectivă atinge nivelul de luare a deciziilor (puteți ajunge chiar la o țigară), vă opriți și faceți o pauză. Dar nu doar țineți, ci evocați în mod deliberat dorința pe care ați experimentat-o în primul exercițiu. Va dura ceva timp pentru ca această dorință să depășească dorința de a fuma în entuziasm, să păstreze o pauză până când entuziasmul (în mod condiționat „dorința de a renunța la fumat”) trece linia luării deciziilor, atunci va exista un act comportamental - puteți elimina sau arunca țigara. Continuă să simți această dorință.

Imaginea 2

Dacă ați ajuns la punctul în care creierul a decis în favoarea celei de-a doua dorințe, atunci puteți să fumați tabu. Simțiți că acum dețineți controlul asupra obiceiului, nu dvs.

Desigur, acest lucru încă nu garantează că acum veți renunța la fumat, trebuie totuși să aveți grijă de factorii externi care provoacă dorința de a fuma. Totul în mâinile tale.

Lista surselor:

1. Dyatlova N. K.. Markeri somatici și semnificația lor pentru individ. Articol

2. Kamarovskaya E. Cum ajutăm un student? Dezvoltăm memoria, perseverența și atenția.

3. Serikov A. E. Emoții și liberul arbitru în contextul neurofiziologiei. Articol.

4. Sudakov K. V. Sisteme funcționale

5. Amy Brann. Pune-ți creierul la treabă. Cum să vă maximizați eficiența.

6..

7.