LOCURI întunecate: Amintiri Traumatice

Cuprins:

Video: LOCURI întunecate: Amintiri Traumatice

Video: LOCURI întunecate: Amintiri Traumatice
Video: Loturi defecte pentru tineri, refolosite pe adulți 2024, Martie
LOCURI întunecate: Amintiri Traumatice
LOCURI întunecate: Amintiri Traumatice
Anonim

Personalitatea supraviețuitorului traumei este caracterizată de discontinuități și discontinuități, deoarece experiența traumatică nu poate fi complet integrată ca parte a poveștii personale.

Amintirile narative traumatice și autobiografice diferă calitativ. De regulă, integrarea și păstrarea amintirilor autobiografice este realizată de o personalitate normală exterioară (VNL), în timp ce amintirile traumatice sunt situate într-o personalitate afectivă (AL) (în modelul Van der Hart).

VNL se caracterizează prin dorința de a participa la viața de zi cu zi, de a face treburile de zi cu zi, adică sistemele vieții de zi cu zi (cercetare, îngrijire, atașament etc.) joacă rolul principal în funcționarea VNL, în timp ce VNL evită amintirile traumatice.. VNL-ul supraviețuitorului traumei are de obicei amintiri autobiografice extinse, dar în ceea ce privește experiența traumatică (sau o parte a acesteia), acest sistem de amintiri autobiografice poate conține lacune (câte 3).

Narativ, memoria este descrisă ca „o funcție a unei persoane care își trăiește viața”, oferă coerența unei persoane în timp și spațiu.

Amintirile narative au trăsături caracteristice: reproducerea voluntară, independența relativă a reproducerii acestor amintiri față de stimulii situaționali.

Evenimentele traumatice nu sunt codificate ca amintiri normale într-o narațiune verbală liniară care este asimilată poveștii actuale de viață. Amintirile traumatice nu au narațiune și context verbal și sunt în schimb codificate sub formă de imagini și senzații vii. Aceste amintiri sunt mai mult fenomene senzoriale-motorii și afective decât „povești”.

Amintirile narative permit un anumit grad de variație și pot fi adaptate pentru a se potrivi unui anumit public. Putem corecta și revizui amintirile în funcție de starea actuală a lucrurilor, de informații noi sau de modificări ale valorilor vieții. De asemenea, o poveste despre un eveniment din viața personală poate suna foarte diferit într-o conversație cu o cunoștință întâmplătoare și într-o conversație cu o persoană dragă. Amintirile narative sunt verbale, timpul este comprimat, adică un eveniment pe termen lung poate fi spus într-un timp scurt. Aceasta nu este ca o înregistrare video a evenimentului, ci o reconstrucție a acestuia prezentată într-o formă concisă.

P. Janet a fost primul care a subliniat diferența dintre memoria narativă și memoria direct traumatică. Într-una dintre poveștile sale, o tânără fată, Irene, a fost internată în spital după moartea mamei sale, care a murit de tuberculoză. Timp de multe luni, Irene și-a alăptat mama și a continuat să meargă la muncă, și-a ajutat tatăl alcoolic și a plătit facturile medicale. Când a murit mama ei, Irene, epuizată de stres și lipsa somnului, a petrecut câteva ore încercând să o readucă la viață. Și după ce a sosit mătușa Irene și a început pregătirile pentru înmormântare, fata a continuat să nege moartea mamei sale. La înmormântare, ea a râs întreaga slujbă. A fost internată în spital câteva săptămâni mai târziu. Pe lângă faptul că Irene nu-și amintea de moartea mamei sale, de câteva ori pe săptămână se uita atent la patul gol și începea să efectueze mecanic mișcări în care se putea vedea reproducerea acțiunilor care îi deveniseră obișnuite în timp ce îngrijea. pentru femeia pe moarte. A reprodus în detaliu și nu și-a amintit circumstanțele morții mamei sale. Janet o trata pe Irene de câteva luni, la sfârșitul tratamentului, a întrebat-o din nou despre moartea mamei ei, fata a început să plângă și a spus: „Nu-mi aminti de acest coșmar. Mama a murit, iar tatăl meu a fost beat ca de obicei. A trebuit să am grijă de ea toată noaptea. Am făcut o mulțime de prostii pentru a o reînvia și până dimineață mi-am pierdut complet mințile. Irene nu numai că a putut spune despre ce s-a întâmplat, dar povestea ei a fost însoțită de sentimente corespunzătoare, aceste amintiri pe care Janet le-a numit „complete”.

Amintirile traumatice nu sunt comprimate: Irene a durat trei-patru ore pentru a-și relua povestea de fiecare dată, dar când a reușit în cele din urmă să povestească ce s-a întâmplat, a durat mai puțin de un minut.

Potrivit lui Janet, supraviețuitorul traumei „continuă acțiunea, sau mai bine zis încercarea de acțiune, care a fost începută în timpul evenimentului traumatic și se epuizează cu repetări nesfârșite”. De exemplu, George S., o victimă a Holocaustului, își pierde complet legătura cu realitatea externă, în care nimic nu-i amenință viața, iar în coșmarurile sale se angajează din nou și din nou în lupta cu naziștii. Un copil înspăimântat al unei victime de incest cade de fiecare dată în uimire, în timp ce se află în patul său, aude (sau pare să audă) sunetul pașilor, care amintesc cum tatăl s-a apropiat odată de camera ei. Pentru această femeie, contextul situației reale pare să lipsească: faptul că este o femeie adultă, iar tatăl ei a murit de mult și, în consecință, groaza incestului nu se va mai repeta niciodată în viața ei. Atunci când amintirile traumatice sunt reactivate, accesul la alte amintiri este mai mult sau mai puțin blocat (câte 3).

Unele dintre amintirile persoanelor traumatizate diferă prin faptul că sunt caracterizate printr-un anumit mod de a povesti și nu se pot abate de la acesta. Acestea pot fi amintiri excesiv generalizate, poveștile pot conține „găuri” în ceea ce privește evenimente specifice, narațiunile pot fi distinse prin folosirea și consistența neobișnuită a cuvintelor, precum și prin utilizarea neașteptată a pronumelor (1, 2, 3).

Se remarcă faptul că poveștile oamenilor care au experimentat un eveniment traumatic cu dezvoltarea ulterioară a PTSD practic nu se schimbă în timp. Bărbații care au luptat în cel de-al doilea război mondial au fost interogați în detaliu despre războiul din 1945-1946, apoi din nou în 1989-1990. După 45 de ani, poveștile au fost semnificativ diferite de cele înregistrate imediat după război, și-au pierdut groaza originală. Cu toate acestea, pentru cei care au suferit de PTSD, poveștile nu s-au schimbat (câte 2).

Caracterul înghețat și fără cuvinte al amintirilor traumatice a fost reflectat de D. Lessing, care l-a descris pe tatăl ei ca un veteran din Primul Război Mondial: „Amintirile din copilărie și tinerețe s-au înmulțit și au crescut, ca toate amintirile din viață. Cu toate acestea, amintirile sale militare au fost înghețate în poveștile pe care le-a spus iar și iar, cu aceleași cuvinte, cu aceleași gesturi în fraze stereotipe … Această parte întunecată în el, supusă soartei, în care nu era altceva decât groază, era inexpresiv și consta în strigăte scurte pline de furie, neîncredere și un sentiment de trădare”(câte 1).

Există două diferențe în poveștile oamenilor cu amintiri plăcute și traumatice: 1) în însăși structura amintirilor și 2) în reacția fizică la acestea. Amintirile unei nunți, absolvirea, nașterea copiilor sunt amintite ca povești cu începutul, mijlocul și sfârșitul lor. În timp ce amintirile traumatice sunt dezordonate, victimele își amintesc clar unele detalii (de exemplu, mirosul violatorului), poveștile sunt inconsistente și omit, de asemenea, detalii importante ale oribilului incident (câte 2).

În tulburarea de stres posttraumatic, evenimentul traumatic este înregistrat în memoria implicită și nu este integrat în memoria narativă autobiografică. Acest lucru poate fi cauzat atât de reacțiile neuroendocrine în momentul evenimentului traumatic, cât și de „pornirea” de protecție a mecanismului de disociere. Esența acestui mecanism constă în „deconectarea” rețelelor neuronale responsabile de diferite componente ale conștiinței umane: astfel, rețeaua de neuroni care stochează amintirile unui eveniment traumatic înregistrat sub forma memoriei implicite și a stării emoționale corespunzătoare asociate cu acest eveniment este deconectat de la „conștiința câmpului”.

Memoria implicită este memoria fără conștientizarea obiectului memorării sau a memoriei inconștiente. Determină percepția „rapidă”, primară a evenimentelor (de exemplu, o situație la fel de periculoasă) și generarea de reacții emoționale adecvate la eveniment (de exemplu, frică), comportamentale (alergare / lovire / înghețare) și stări corporale (pentru de exemplu, activarea sistemului simpatic, aducând corpul în „pregătire pentru luptă”) - respectiv, este o componentă a așa-numitei rețele neuronale rapide pentru evaluarea situației și a evaluării primare „subcorticale” și a reacției corespunzătoare la situație. Nu există nicio senzație subiectivă de memorie, adică timpul trecut („ceea ce este menționat se experimentează așa cum se întâmplă acum”). Nu necesită atenție conștientă, automată. Include memorie perceptivă, emoțională, comportamentală și corporală, fragmente de percepție nu sunt integrate. Răspuns rapid, automat, cognitiv brut la evenimente.

Memorie explicită. Asociat cu maturizarea anumitor structuri cerebrale și dezvoltarea limbajului - apare după doi ani, memoria narativă, organizată cu ajutorul limbajului. Este o componentă a așa-numitei rețele neuronale lente de evaluare a situației - atunci când informațiile sunt analizate, comparate cu experiența din trecut, cunoștințele acumulate și apoi se generează o reacție „corticală” mai conștientă la eveniment. Amintirile sunt controlate, diferite componente ale amintirilor sunt integrate, există un sentiment subiectiv al trecutului / prezentului. Necesită atenție conștientă. Trece prin reorganizare pe parcursul vieții. Rolul hipocampului este foarte important - integrează diverse fragmente de memorie, „țese”, arhivează, organizează memoria, se conectează cu idei, context narativ autobiografic.

Datorită faptului că senzațiile senzoriale-motorii domină în amintirile traumatice și nu există o componentă verbală, acestea sunt similare amintirilor copiilor mici.

Studiile efectuate pe copii cu antecedente de traume timpurii au constatat că nu au putut descrie evenimentele până la vârsta de doi ani și jumătate. În ciuda acestui fapt, această experiență este întotdeauna întipărită în memorie. 18 din 20 de copii au prezentat semne de amintiri traumatice în comportament și joc. Au avut temeri specifice asociate cu situații traumatice și le-au interpretat cu o precizie uimitoare. Așadar, băiatul, care în primii doi ani de viață a fost exploatat sexual de bona, la vârsta de cinci ani nu și-a amintit-o și nu și-a putut da numele. Dar în joc, el a recreat scene care repetă exact videoclipul pornografic realizat de bona (1 fiecare). Această formă de memorie (memorie implicită) caracteristică copiilor aflați în situații de teroare copleșitoare este mobilizată și la adulți.

Sh. Delbeau, fostă prizonieră din Auschwitz, descrie experiența ei subiectivă de traume. A suferit de coșmaruri recurente, în care a retrăit iar și iar evenimentul traumatic: „În visele astea mă văd din nou, pe mine, da, pe mine însumi așa cum îmi amintesc de mine în acel moment: abia în stare să stau … tremurând din rece, murdară, slăbită, suferind de dureri insuportabile, chiar durerea care m-a chinuit acolo și pe care o simt din nou fizic, o simt din nou în tot corpul meu, care totul se transformă într-un cheag de durere și simt că moartea mă cuprinde, eu simt că mori ". La trezire, a făcut toate eforturile pentru a recrea distanța emoțională dintre ea și coșmarul pe care l-a trăit: „Din fericire, în coșmarul meu, țip. Acest strigăt mă trezește și sinele meu iese din adâncurile coșmarului epuizat. Zilele trec înainte ca totul să revină la normal, în timp ce memoria „se umple” cu amintirile vieții obișnuite și sfâșierea țesutului memoriei se vindecă. Devin din nou eu, cel pe care îl cunoașteți și pot vorbi despre Auschwitz fără o umbră de emoție sau suferință … Mi se pare că cel care a fost în tabără nu sunt eu, nu persoana care stă aici vizavi tu … Și atât, ce s-a întâmplat cu celălalt, cel din Auschwitz, nu are nimic de-a face cu mine, nu mă privește, așa că memoria profundă [traumatică] și cea obișnuită sunt separate una de alta”(3).

Ea spune că chiar și cuvintele au un dublu sens: „Altfel, o persoană din tabără care a fost chinuită de sete de săptămâni nu va putea niciodată să spună:„ Mor de sete, să facem ceai”. După război, sete a devenit din nou un cuvânt obișnuit. Pe de altă parte, când visez la setea pe care o trăiam cu Birkenau, mă văd așa cum eram atunci - epuizat, lipsit de rațiune, abia în picioare (2 fiecare). Astfel, vorbim despre o dublă realitate - realitatea unui prezent relativ sigur și realitatea unui trecut teribil și omniprezent.

Amintirile traumatice sunt reactivate automat de stimuli (declanșatori) definiți. Astfel de stimuli pot fi: 1) impresii senzoriale; 2) evenimente legate de o anumită dată; 3) evenimente cotidiene; 4) evenimente în timpul sesiunii terapeutice; 5) emoții; 6) condiții fiziologice (de exemplu, excitabilitate crescută); 7) stimulente care evocă amintiri de agresiune de către agresor; 8) experiențe traumatice în prezent (câte 3).

Cea mai frecventă este pierderea completă a memoriei în timpul abuzului sexual asupra copiilor. Am intervievat 206 de fete cu vârste cuprinse între 10 și 12 ani care au fost admise la secția de urgență după ce au fost agresate sexual. Interviurile cu copiii și părinții acestora au fost înregistrate în dosarele medicale ale spitalului. 17 ani mai târziu, cercetătorul a reușit să găsească 136 dintre acești copii, care au fost interogați din nou în detaliu. Mai mult de o treime dintre femei nu și-au amintit despre violență, mai mult de două treimi au vorbit despre alte cazuri de violență sexuală. Cele mai des uitate de experiența violenței sunt femeile care au fost supuse violenței de către o persoană pe care o cunosc (câte 2).

Spațiul de locuit al unei persoane rănite poate fi redus semnificativ, acest lucru se aplică și vieții sale interioare și vieții sale exterioare. Multe aspecte ale lumii exterioare sunt declanșatoare ale amintirilor interne dureroase. O persoană care a experimentat un eveniment teribil, în special o repetare repetată a evenimentelor traumatice, poate fi treptat inadaptată în lumea exterioară și în interior - să trăiască la marginea sufletului său.

Scopul principal este să vă permiteți să știți ce știți. Începutul vindecării începe când o persoană este capabilă să spună: „Unchiul meu m-a violat”, „Mama m-a închis în pivniță pentru noapte, iar iubitul ei m-a amenințat cu violență fizică”, „Soțul meu a numit-o joc, dar a fost un viol în bandă . În aceste cazuri, vindecarea înseamnă abilitatea de a găsi din nou o voce, de a ieși din starea de mut, de a deveni capabil să verbalizeze din nou lumea interioară și exterioară și să creeze o narațiune de viață coerentă.

Oamenii nu pot lăsa în urmă evenimente traumatice până nu recunosc ceea ce li s-a întâmplat și încep să recunoască demonii invizibili cu care trebuie să lupte

Bassel van der Kolk

Literatură

1. German D. Traumă psihologică care duce la shlyakh la viduzhannya, 2019

2. Van der Kolk B. Corpul își amintește totul: ce rol joacă traumele psihologice în viața unei persoane și ce tehnici îl ajută să depășească, 2020

3. Van der Hart O. și colab. Fantomele trecutului: disociere structurală și terapie a consecințelor traumei psihice, 2013

Recomandat: