Ce Este „psihosomatica Cancerului”? Dacă Nu Este O Infracțiune, Atunci Care Este Problema Psiho-oncologiei?

Cuprins:

Video: Ce Este „psihosomatica Cancerului”? Dacă Nu Este O Infracțiune, Atunci Care Este Problema Psiho-oncologiei?

Video: Ce Este „psihosomatica Cancerului”? Dacă Nu Este O Infracțiune, Atunci Care Este Problema Psiho-oncologiei?
Video: Consilierea psihologică a pacientului oncologic - Adriana Filipache, psiholog clinician 2024, Aprilie
Ce Este „psihosomatica Cancerului”? Dacă Nu Este O Infracțiune, Atunci Care Este Problema Psiho-oncologiei?
Ce Este „psihosomatica Cancerului”? Dacă Nu Este O Infracțiune, Atunci Care Este Problema Psiho-oncologiei?
Anonim

Începeți

În căutarea „cauzelor” psihologice ale cancerului, este imposibil de făcut cu teze simple și metafore. Articolul pe care l-am scris s-a dovedit a fi foarte lung, așa că l-am împărțit în două părți. Primul, așa cum ar fi, o privire de ansamblu, vorbește despre legătura dintre psihicul nostru și dezvoltarea oncologiei. Al doilea se îndreaptă mai exact asupra tipurilor psihologice de oameni pe care îi întâlnim cel mai adesea în muncă cu boli grave.

În mod convențional, putem distinge mai multe mecanisme care afectează declanșarea mecanismului de „autodistrugere” - depresie (primară și secundară), nevroză și traume, psihosomatice situaționale (conflict acut, stres) și adevărate (asociate cu psihotipul nostru).

Evenimente stresante

La un moment dat, în principalele lucrări fundamentale despre psiho-oncologie, medicii acordau o atenție specială așa-numitei „scări de stres Holmes-Rage”. Ideea a fost că, pe parcursul unei analize psihologice a istoriei de viață a pacienților, s-a constatat că majoritatea pacienților cu cancer au experimentat un fel de șoc mental sever cu ceva timp înainte de dezvoltarea bolii. În același timp, bazându-se pe doctrina stresului bun și rău (eustres și suferință conform lui G. Selye), această listă de verificare a inclus nu numai evenimente negative în mod obiectiv, cum ar fi moartea unei persoane dragi, divorț, mutare etc., dar De asemenea, evenimentele la prima vedere cauzează emoții pozitive - nuntă, naștere, reconcilierea soților etc. Deoarece putem evalua situația ca fiind bună sau rea doar subiectiv, în timp ce pentru corp stresul (o schimbare puternică a stimulului) rămâne întotdeauna stresul, care activează sistemul de adaptare cu „explozii” hormonale însoțitoare. Pe baza rezultatelor acestui chestionar, am putea prezice probabilitatea de a dezvolta boli somatice (cu cât stresul este mai mare = cu cât scorul este mai mare = cu atât sunt mai multe șanse de îmbolnăvire (modul în care cortizolul suprimă sistemul imunitar este descris mult pe Internet)).

Modelul psihosomatic merge puțin mai departe, deoarece același eveniment îi rănește pe oameni în moduri diferite. Psihoterapeuții au început să se concentreze nu atât asupra numărului de puncte obținute, cât și asupra unei evaluări calitative a situațiilor traumatice, fără a exclude mecanismele bine cunoscute de apărare psihologică (represiune, raționalizare … în sine mai multe simultan).

De ce asociem factorul de stres cu cancerul? După cum sa menționat mai devreme, informațiile despre „autodistrugerea” unui organism sunt încorporate genetic în noi. Când diverse stresuri, conflicte, probleme și probleme aparent minore încep să prevaleze în viața unei persoane, care nu găsesc descărcare, rezolvare rapidă și compensare, mai devreme sau mai târziu o persoană începe să se simtă împovărată de această situație psihologic, iar fizic corpul său produce în mod constant un hormon al stresului care afectează semnificativ imunitatea. Dar de ce cancerul, și nu bolile cardiovasculare, de exemplu? Plecând de la subiect, de fapt, potrivit statisticilor, oamenii sunt mult mai predispuși să moară din cauza atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale.

Una dintre principalele greșeli care se fac cel mai adesea în lucrul cu psihosomatica este aceea că psihosomatica este privită ca un proces unilateral - o problemă psihologică care duce la boli. De fapt, în psihosomatică, mentalul și fiziologicul interacționează și se influențează reciproc. Trăim într-un corp fizic real în care funcționează legile reale, uneori independente de noi. Și primul lucru important de înțeles este că, pentru ca boala să se dezvolte așa cum este, puzzle-ul trebuie asamblat din mai mulți factori.

Când luăm un istoric medical și vedem în el o predispoziție genetică la cancer + când observăm consumul de cantități mari de alimente care conțin așa-numiții agenți cancerigeni + când observăm că o persoană trăiește într-o anumită zonă sau radiații nefavorabile din punct de vedere ecologic + atunci când observați alte elemente comportament autodistructiv (alcool, fumat, automedicație, regim de exerciții (violență) asupra corpului) și + atunci când observăm probleme psihologice, doar atunci putem spune că riscul este cu adevărat ridicat.

În acest caz, considerăm factorul psihologic ca fiind permisiv … Într-adevăr, de fapt, în corpul fiecăruia dintre noi există în mod constant acele celule foarte imature, care se împart în mod continuu. Dar principiul homeostaziei este, de asemenea, conceput pentru a preveni creșterea numărului lor, în fiecare secundă corpul nostru funcționează pentru a menține o stare sănătoasă (cum ar fi sistemul de operare al computerului, al cărui interior nu l-ați văzut, nu știți cum funcționează, dar funcționează). Și la un moment dat, programul se prăbușește și începe să treacă de aceste celule, sistemul imunitar încetează să le considere ca fiind anormale, periculoase … De ce? La urma urmei, chiar dacă informațiile sunt încorporate genetic, trebuie să se întâmple ceva care să le dezvăluie? Acest lucru se întâmplă de obicei sub influența diferitelor tipuri de evenimente, care pot fi desemnate condiționat ca un sentiment interior că viața s-a încheiat și nu are sens.

Depresie

Adesea, bolnavii de cancer își compară viața cu imaginea baronului Munchausen, care se scoate din mlaștină de coadă. Pe lângă faptul că încercările lor li se par inutile, ei spun că sunt pur și simplu obosiți de faptul că trebuie să se tragă constant. Anterior, depresia a fost asociată numai cu un răspuns la boala în sine și la tratament. Cu toate acestea, istoricul pacienților a arătat că adesea boala poate apărea pe fondul depresiei în sine. Cum secundar, când o tulburare psihologică apare pe fondul unui fel de boală (de exemplu, o femeie nu a putut să se recupereze după un accident vascular cerebral pentru o lungă perioadă de timp și, după o jumătate de an, a fost diagnosticată cu cancer. A observat o manifestare cu un mamolog pentru mulți ani și nu a ridicat nicio întrebare. O altă femeie a lucrat ca antrenor de aerobic și a suferit o leziune la picioare, cu cât tratamentul a durat mai mult și cu atât a devenit mai evident că piciorul nu își va reveni, cu atât sănătatea ei se agravează și, după un timp, a fost diagnosticat și RMZH). Deci în fundal primar depresie, când în istoria pacienților cu cancer vedem că au primit anterior tratament pentru depresie. Mai mult, studiile experimentale au arătat că la persoanele care suferă de depresie crește nivelul unei proteine din sânge, care este implicată în formarea celulelor canceroase și răspândirea metastazelor în organism.

În același timp, una dintre versiunile conform cărora oncologia este clasificată ca așa-numită psihosomatoză se bazează tocmai pe faptul că adesea bolile psihosomatice nu sunt altceva decât o manifestare a depresiei somatizate (ascunse, mascate). Apoi, în exterior, o persoană duce un stil de viață activ, dar în adâncul sufletului său trăiește dezamăgire cu sine și cu viața, lipsa de speranță și lipsa de sens. Există, de asemenea, o legătură cu teoriile care reprezintă oncologia, ca formă sublimată de sinucidere acceptabilă din punct de vedere social (dacă, potrivit statisticilor, aproximativ 70% dintre pacienții cu depresie endogenă exprimă ideea sinuciderii și aproximativ 15% merg la acțiuni active, atunci o astfel de versiune este destul de probabil - nu vede sensul vieții, ci se tem de sinuciderea realului, persoana dă subconștient o „poruncă” corpului său cu privire la „autolichidare”).

Nevroză și traume psihologice

O altă opțiune pe care o vedem în practică, deși nu la toți pacienții, dar este și importantă, o corelăm cu traume psihologice. Combinez acest lucru cu nevroza, pentru că mai des trauma pe care o amintim, dar o blochăm la nivel emoțional, se manifestă în nevroze de organe și aici vom lucra mai degrabă nu cu oncologia, ci cu carcinofobia. Trauma reprimată este o mare problemă. Se pare că o persoană are o experiență traumatică (în principal de diferite tipuri de violență, inclusiv morală), suprimată, ascunsă și reprimată, dar dintr-o dată apare o situație care o actualizează, unele asociații trezesc memoria evenimentului. De fapt, trauma a fost atât de puternică încât psihicul nu a găsit alt mecanism decât să-l reprime, dar acum, când o persoană s-a maturizat, are un fel de a doua încercare. El nu va putea uita situația înapoi și, dacă în trecut, din momentul rănirii, a dezvoltat o resursă psihologică, această memorie este mai probabil să se sublimeze într-un fel de nerv de organ (o încercare inconștientă de control). Dacă nu există niciun mecanism care să rezolve această traumă, ajungem din nou la concluzia că viața nu va fi niciodată aceeași, el nu va putea niciodată să o uite și să se împace, ceea ce înseamnă că o astfel de viață este sortită „suferinței de-a lungul vieții. Are sens?

În același timp, în psihoterapia unor astfel de pacienți, este important să se acorde atenție legăturii distructive „resentiment-iertare”. La prima vedere, totul pare logic - persoana și-a amintit ceva „teribil”, a devenit imediat clar pentru toată lumea că rădăcina necazului se află în trauma copilăriei a violenței și, pentru a-și reveni de cancer, tiranul trebuie iertat urgent și va fi fericire. Dar nu va exista fericire. Pentru că iertarea implică împărtășirea responsabilității (m-am jignit - am iertat). În timp ce provocarea sentimentelor de vinovăție nu poate decât să agraveze starea (dacă sunt vinovat, înseamnă că o merit). Prin urmare, este important să faceți contrariul, în ceea ce privește îndepărtarea vinovăției de la pacient și prelucrarea experienței traumatice (concentrându-se asupra stării de sănătate).

Psihosomatica situațională

Adesea există cazuri în care boala apare ca accidental, spontan, fără suferințe și condiții prealabile pe termen lung. Asociem acest lucru cu așa-numita psihosomatică situațională, când apare un conflict puternic în viața unei persoane, o situație frustrantă, șoc, care par să-l scoată din echilibru. Unii pacienți pot observa chiar că în acest moment au crezut că „viața s-a terminat” (accident de mașină, asalt) sau că „cu un astfel de lucru totul a fost în zadar și nu are sens”, „este mai bine să mori decât pentru a suporta această rușine "," nu este nimeni altcineva care să creadă și nu voi putea să-l trag singur "etc. În curând, valul indignării trece, persoana găsește un instrument pentru a rezolva problema, dar declanșatorul a fost deja eliberat. Apoi, în procesul psihoterapiei, el nu vede nicio legătură între conflict și boală, deoarece consideră că odată ce situația este rezolvată, atunci nu mai există nicio problemă. Astfel de cazuri sunt mai susceptibile de a avea un rezultat favorabil și un risc minim de recurență. Se poate suspecta pentru o lungă perioadă de timp că clientul ascunde ceva, pentru că nu poate fi că o persoană se descurcă bine și brusc, oncologie. De fapt, se poate.

Recent, din ce în ce mai multe putem întâlni informații conform cărora oncologia este considerată o boală cronică. În plus față de psihosomatica situațională, pentru majoritatea cazurilor acest lucru este adevărat, deoarece factorii care contribuie la dezvoltarea bolii sunt întotdeauna în apropiere (atât psihologice, cât și fizice). Corpul cunoaște deja mecanismul și schemele modului de sublimare a conflictului intrapersonal, unde se află mecanismele necesare de „autodistrugere” și așa mai departe. Prin urmare, ca prevenire a recăderii, este important pentru noi să înțelegem unde sunt punctele slabe și să le întărim periodic în mod activ.

Adevărata psihosomatică

Nu dă odihnă tuturor, deoarece acesta este exact factorul pe care îl putem lega de trăsăturile de personalitate ale pacientului și de aspectul acestuia. Am descris aceste tipuri mai detaliat într-un alt articol. Totuși, aici voi observa că, din moment ce corelăm psihosomatica adevărată cu trăsăturile constituționale (ceea ce este inerent în noi prin natură și nu se schimbă), mai des acest lucru sugerează că oncologia are o legătură cu unele sentimente, trăsături de caracter, organe și așa mai departe. Într-adevăr, observăm că, de exemplu, persoanele cu fizic astenic au adesea cancer de piele, plămâni etc., dar acest lucru este legat nu atât de problemele unei persoane, cât și de personalitatea sa. Apropo, vorbind despre ce fel de decodificare sau semnificație în psihosomatică are acest organ sau altul, pot răspunde imediat la asta de cele mai multe ori). În spital, persoanele cu același diagnostic au caractere complet diferite și probleme psihologice, orice oncolog vă va confirma acest lucru.

"Alegerea unei locații tumorale"mai legat de: cu corp slab constituțional (acolo unde este subțire, acolo se rupe - uneori vorbim despre riscul „cancerului de sân” al unei femei a cărei mamă avea o tumoare, dar o femeie poate moșteni constituția tatălui ei, iar prognosticul nostru nu se va împlini și invers); cu cele de mai sus factori cancerigeni (dacă o persoană fumează, atunci probabilitatea de deteriorare a gâtului și a plămânilor este mai mare; dacă abuzează de medicamente și alimente nesănătoase - stomacul; mediul, soarele / solarul - pielea, dar aceasta nu este legea și este considerată cu alte componente); cu dezechilibru hormonal, în special, cu particularitățile dezvoltării neuromidatorilor unei anumite persoane într-un anumit moment din timp (fiecare persoană are nevoie de o cantitate diferită de hormon pentru a arăta această sau acea emoție și, în general, deși depinde de constituție, este, de asemenea, legată de ceea ce se întâmplă în viață persoană) și chiar odată cu vârsta (fiecare organ are propria sa istorie de dezvoltare - reînnoire și distrugere, prin urmare, în diferite perioade, diferite celule se pot împărți mai intens) sau directe leziuni de organ (adesea pacienții indică faptul că, înainte de dezvoltarea tumorii, această zonă a fost traumatizată (răcită, lovită, zdrobită, ruptă), dar vorbim despre rănire nu ca o cauză a oncologiei, ci ca o localizare, nu vă confundați).

În același timp, trăsăturile de caracter sunt dictate în esență tocmai de tipul constituțional de activitate nervoasă (vezi temperatura). Și când vorbim despre asemănările caracterologice ale pacienților cu un anumit diagnostic, descriem exact portretele de personalitate despre care vom vorbi în articolul următor.

Continuare

Recomandat: