Profanarea Psihoterapiei

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 15:52

Autor: Anna Varga Sursa: snob.ru

De curând am dat de Mihail Reshetnikov și am promis să descriu poziția mea mai detaliat. Am crezut că voi scrie doar despre confidențialitate, dar cumva am semnat-o. Iată ce s-a întâmplat.

Recent, întâlnesc deseori profanarea profesiei. Conform observațiilor mele, următoarele idei sunt cele mai răspândite.

1. Asistența psihologică poate fi furnizată de o persoană care nu a primit pregătire profesională. Opțiune: instruirea noastră pentru prepararea caselor nu este mai rea și poate mai bună (cursiva mea) acceptată la nivel internațional.

În anii puterii sovietice, psihoterapia s-a dezvoltat în Occident. Dezvoltarea activă a psihoterapiei în Rusia a început după perestroika, în același timp a început pregătirea psihologilor și medicilor locali. Aceasta este generația celor care astăzi au între cincizeci și șaizeci de ani. Unii dintre psihoterapeuții care practică astăzi în Rusia au primit o educație deplină conform standardelor occidentale. Ce este inclus în această educație? Cunoașterea, abilitățile, psihoterapia personală și supravegherea practicii lor cu „tovarăși seniori”, adică. de la formatorii-supraveghetori acreditați de comunitatea profesională. Viața profesională suplimentară, apartenența la asociații profesionale internaționale, publicarea cazurilor dificile în reviste internaționale specializate, participarea la conferințe internaționale profesionale, în final, obținerea statutului de instructor-supraveghetor și apariția propriilor studenți.

O altă parte a psihoterapeuților practicanți nu a primit o astfel de educație sistematică și deplină. De obicei, educația lor este un număr de master classes și instruiri ale colegilor occidentali.

Primul obstacol pentru mulți este lipsa cunoștințelor de limbi străine. Nu cunoașteți o limbă străină (engleza este de obicei suficientă), nu puteți participa la conferințe, nu puteți comunica cu un supraveghetor, nu puteți efectua în cele din urmă propria psihoterapie cu un psihoterapeut recunoscut în Occident. Cu toate acestea, cumva acești colegi au început să se angajeze în psihoterapie, să-și creeze propriile școli și organizații, să practice și să-i învețe pe alții. Astfel, a fost reprodus un anumit nivel inerent de profesionalism. Există o întâlnire, în care fiecare fierbe în propriul suc. Permiteți-mi să vă dau un exemplu din viața psihanaliștilor, deoarece acestea sunt chiar prima și cea mai veche școală cu cele mai bine construite standarde profesionale.

Există o asociație internațională psihanalitică - IPA. Este o organizație umbrelă care reunește asociații naționale pentru psihanaliză. Există, de asemenea, Federația Europeană Psihanalitică (EPF), care este organizată în același mod. Aceste asociații, în special, au un comitet de formare care este responsabil pentru dezvoltarea unui standard profesional și organizarea instruirii și un comitet de etică care monitorizează respectarea standardelor etice. Pentru a deveni membru al IPA sau EPF, trebuie să aveți o educație relevantă (medicală sau psihologică), să vă supuneți propriei analize cu un psihanalist, căruia asociația i-a dat dreptul de a fi analist de predare sau formare. În paralel cu aceasta, este necesar să participați la seminarii teoretice și clinice timp de câțiva ani, unde este analizată activitatea analiștilor și a cazurilor clinice. Un solicitant pentru calitatea de membru IPA / EPF trebuie să obțină permisiunea de a desfășura, mai întâi, un caz propriu cu supraveghere săptămânală. Dacă totul este bine, atunci el poate obține permisiunea de a gestiona al doilea și apoi al treilea caz. Supravegherea nu poate dura mai puțin de un an. Dacă totul merge fără întârziere, puteți deveni membru al unei asociații profesionale în șase ani, de obicei zece. Abia după aceea, o persoană este considerată psihanalist, poate fi chemată astfel, să efectueze un cabinet privat, să-și atârne diplomele și certificatele de membru pe pereții din biroul său. Și nu fi un impostor. Astăzi în Rusia sunt aproximativ 30, poate mai mulți, membri ai IPA / EPA, ei sunt cu adevărat psihanaliști. Există mii de oameni care își spun psihanaliști. Cum au fost învățați, ce, este greu de înțeles. Astfel, ei scad standardul profesional și, desigur, știu despre el. Dar nu vreau să renunț la mandrul titlu. Apoi începe raționamentul cu privire la particularitatea realității ruse, clientul și psihoterapeutul și rațiunea, deci, a slabului profesionalism și provincialism.

În domeniul meu, într-o abordare sistemică, aceeași poveste. Doar că totul nu este atât de clar aici, pentru că suntem mult mai tineri decât psihanaliștii, avem doar 60 de ani. Cu toate acestea, există Asociația Europeană a Psihoterapeuților Familiari AELS, cu propriul său comitet de formare, cu un comitet etic. Există asociații foarte exigente din punct de vedere profesional, de exemplu AFTA - American Association for Family Psychotherapy sau AMFTA - American Association for Marriage and Family Psychotherapy. Supraveghetorul meu Hannah Weiner, care a fost pentru o vreme președinte al Asociației Internaționale a Psihoterapeuților Familiari (IFTA), a fost mai mândră de calitatea sa de membru AMFTA decât președinția sa. Dezbaterea se referă la educația relevantă - doar psihologi și medici, sau, de asemenea, profesori și asistenți sociali. Cu toate acestea, setul de cunoștințe și abilități, numărul de ore de practică sub supraveghere și psihoterapie personală - toate acestea sunt determinate de standardul profesional internațional.

În opinia mea, mulți psihoterapeuți ruși din prima generație a oricărei școli și direcții au probleme serioase cu psihoterapia personală.

Este ușor să obțineți cunoștințele și abilitățile necesare, este mai dificil să obțineți studiu personal, psihoterapie personală. Aici trebuie îndeplinite mai multe condiții: nu poate exista o relație cu un psihoterapeut decât o relație psihoterapeut-client. Profesorul nu poate fi și psihoterapeutul elevului său. Nu pot fi prieteni, este mai bine să nu lucreze în același loc. Toate acestea sunt standarde greu câștigate - dacă aceste condiții nu sunt îndeplinite, eficacitatea psihoterapiei este redusă sau procesul în curs nu este deloc psihoterapie. Și într-un cerc îngust este dificil să reziste unor astfel de condiții. Și nu veți pleca în străinătate - nu există limbă. Aici începe profanarea. Ei spun că psihoterapia personală nu este necesară. Suntem proprii noștri psihoterapeuți. O colegă i-a spus lui Snob că psihoterapia ei personală este de a socializa cu prietenii. Mama draga. Psihoterapia personală nu este necesară pentru a obține experiențe plăcute cu prietenii. Terapia personală a terapeutului este absolut esențială pentru a se asigura că nu introduce probleme personale în procesul terapeutic cu clienții săi. Pentru a vedea și a înțelege unde sunt nevoile, complexele, motivele sale și unde este munca profesională care se desfășoară în conformitate cu standardele profesionale. Deci, la sfârșitul zilei, el merge pe calea psihoterapiei mai departe decât clientul său, altfel este ca un lector care știe mai puțin decât studenții săi. O persoană poate citi o grămadă de cărți profesionale, poate urma o mulțime de antrenamente, dar dacă nu a trecut prin psihoterapie și nu a primit sute de ore de supraveghere a practicii sale, nu poate fi un psihoterapeut eficient. El comunică așa ceva cu oamenii suferinzi și poate chiar să-i ajute, dar nu se angajează în psihoterapie. Cel mai adesea, își flatește pur și simplu vanitatea și se joacă la măreția sa, profitând de analfabetismul oamenilor.

2. Orice persoană poate și trebuie să fie făcută client și consumator de psihoterapie.

Aceasta este exploatarea mitului social conform căruia există o nebunie ascunsă în toată lumea și psihologul, persoana cu raze X, o vede. Motivul este clar - putere și bani. Numai că nu este vorba despre profesie. Nu există o sănătate mintală absolută, precum și o sănătate somatică. În medicină, există formularea corectă - practic sănătoasă. Majoritatea oamenilor sunt practic sănătoși psihic”. Curgerea nasului psihologic”se întâmplă tuturor - evenimentele stresante, relațiile dificile cu cei dragi, căsătoria nefericită, eșecurile și dezamăgirile la toată lumea pot provoca anxietate crescută, activitate scăzută, dispoziție deprimată. Nu există părinți perfecți și copilărie perfectă. Toate acestea creează dificultăți și suferințe locale, dar de obicei oamenii o depășesc. Doar ceea ce împiedică în mod constant adaptarea, creează disfuncții grave (vreau, dar nu pot) și este însoțit de suferința propriilor și a celor dragi, merită să contactați un psihoterapeut și / sau un psihiatru. Este foarte ușor să creezi un discurs patologizant - ai complexe, ai probleme, pur și simplu nu îți dai seama. Și din moment ce există destul de mulți psihoterapeuți slab pregătiți, ei ajută (dacă este deloc) încet și lent. Deci, oamenii merg de ani de zile. Ca în gluma aceea, când un psihanalist moare și comunică ultima voință fiilor săi: îți dau casa ție, fiul cel mare, ție, cel din mijloc, contul bancar, și ție, cel mai tânăr, clientul meu. Recent am auzit o idee minunată de a preda oamenilor un curs despre cum să devină alfabetizați consumatori de servicii psihologice: ce diplome să creadă, ce înseamnă un certificat de participare la o pregătire sau conferință, cum să faci distincție între parapsihoterapie și psihoterapie reală.

3. Nu există nicio inaptitudine profesională.

Partea inversă a estompării granițelor sănătății mintale este o altă idee - psihoterapia poate fi învățată oricui. Este clar că o persoană cu psihoză, o persoană cu dizabilități mintale, nu poate învăța. În alte cazuri, ar trebui să înțelegeți cu atenție. Deoarece pregătirea corectă presupune psihoterapia personală a elevului, există întotdeauna o speranță că, în procesul unei astfel de formări, elevul, mai ales dacă este inteligent și capabil, se va vindeca singur și, în același timp, va învăța. Mulți oameni simt un interes pentru psihologie și merg să studieze psihoterapia în loc să fie tratați. Este înfricoșător să fiu tratat, există psihiatrie represivă și incapacitatea de a accepta ideea că există o tulburare la mine. În societatea noastră paranoică, se crede că a avea probleme înseamnă a avea puncte slabe, iar a avea puncte slabe înseamnă a avea un cuțit în spate, deoarece oamenii sunt răuvoitori. Persoana înțelege că are dificultăți, dar speră că, după ce a învățat psihoterapia, va face față singur. Ca o gospodină care merge să studieze designul pentru a-și decora casa. Limita, mi se pare, este determinată de motivație. Dacă o persoană merge să fie tratată sub masca studierii, este mai bine să nu o învețe. Mai bine să-l convingi să accepte ajutorul psihoterapeutic. Nu va putea lucra într-o profesie ajutătoare - își dorește doar pentru sine și pentru sine. În plus, este plin de frici și prejudecăți sociale, care, după părerea mea, interferează foarte mult cu munca unui psihoterapeut. Aceasta este o contraindicație profesională. „Scârțâitul înțelept” este închis numai pentru el însuși, pentru alții nu există niciun beneficiu de la el, cu excepția răului. Dar pentru organizațiile de instruire, aceasta înseamnă o pierdere de bani. Dacă o persoană a studiat oblic, a devenit convins că, în calitate de psihoterapeut, nu era eficient: leagă clienții de ani de zile, se arde, transferă clienții prietenilor etc., ca să nu mai vorbim că primește informații subiective despre rezultat, de la un client care deseori dorește să îndeplinească așteptările terapeutului său - atunci un astfel de coleg își dă seama rapid că va fi mai plăcut să predai. Este mai bine să învățați pe toată lumea, să dați lucrări tuturor și să nu purtați nicio responsabilitate pentru menținerea unui standard profesional. Așa a fost povestea cu așa-numiții psihologi ai educației. Profesorii au fost reîmprospătați în psihologi în 9 luni. Au fost creați psihologi educaționali. Au generat ceva care este incapabil să predea sau să ajute. Dar bugetul a fost tăiat.

4. Respectarea tuturor standardelor etice este opțională.

Aici situația este la fel ca în țara noastră în general: există reguli, dar nu pentru toată lumea și nu întotdeauna. Punctele de vedere sunt foarte primitive. Înțelesul acestor restricții nu este clar pentru mulți. De ce este rău că merg la o expoziție, concert, piesă, ziua de naștere etc. clientului tau? De ce este rău că, în timp ce lucrez la relații conjugale, voi accepta și amanta (iubita) unuia dintre soți? Toată lumea știe că nu poți face sex cu clienții. Mulți, dar nu toți, respectă această regulă. Faptul că nu trebuie să te angajezi în psihoterapie cu clienții de acasă, nu trebuie să pleci în vacanță cu ei și să fii în general la picioarele tale - nu toată lumea sprijină. Fiecare capriciu pentru banii tăi. Normele etice îi ajută pe psihoterapeuți să nu cadă din poziția profesională și să nu distrugă contactul psihoterapeutic cu clientul lor. Contactul psihoterapeutic este fragil. Despre aceasta s-au scris munți de cărți. Standardele etice îl ajută pe terapeut să fie eficient și nu oferă o oportunitate de a face rău direct, indirect și de la distanță clientului său. Și răul este foarte ușor de făcut, deoarece clientul este dependent emoțional de terapeut. Psihoterapeutul este o figură influentă în viața clientului. Nu poți exploata dependența emoțională a clientului, prin urmare, nu poți să te angajezi în relații sexuale cu el, nici să-l încalci și limitele tale, transferând contactul psihoterapeutic în viața de zi cu zi. Contactul zilnic nu poate fi reconvertit în contact psihoterapeutic. Nu puteți abuza de încrederea clientului, de unde și regula de confidențialitate. Desigur, pentru dezvoltarea profesiei, este necesar să se discute cazuri. Cu toate acestea, discutarea cazurilor în rândul colegilor care cunosc și acceptă regulile confidențialității este diferită de discuțiile inactive despre clienții lor de pe internet în mass-media populară. În același timp, chiar dacă psihoterapeutul va publica analiza cazului în publicații profesionale, el trebuie să obțină consimțământul clientului său. Mai mult, dacă se face în mass-media. Această regulă este încălcată în mod constant, deoarece mulți oameni care cred că sunt angajați în psihoterapie cred, de asemenea, că ei singuri înțeleg ce poate dăuna clientului lor și ce nu, el este un văzător, o persoană cosmică, poate. Mai mult, atunci când descrie cazurile sale în mass-media, o astfel de persoană speră că va deveni mai cunoscută și că mai mulți oameni vor apela la el pentru ajutor.

5. Concluzie.

În lumea occidentală există legi privind psihoterapia, există o autorizare a profesiei. Reprezentanții nu tuturor, desigur, ale modalităților psihoterapeutice, dar un psihanalist, un terapeut comportamental și alții, în diferite țări cu propriul set, pot lucra la asigurări. Dacă o înșelă, își pot pierde licența și, în consecință, mulți clienți și câștiguri.

În Rusia, un psiholog consultant, un psiholog practic ca profesie recunoscută oficial, nu există. Nu există nici un standard profesional profesional. Nu există legi care să protejeze clienții de rău pe care un profesionist ajutător le poate face. Motivele sunt clare: nu există cine să facă lobby pentru legea psihoterapiei, deoarece oficialii nu înțeleg cum pot reduce bugetul dacă această lege este adoptată și aplicată. De aceea, responsabilitatea personală pentru profesionalismul lor, pentru respectarea standardelor etice în Rusia este foarte mare.