ATACURI DE PANICA. CE ESTE ȘI DE CE SE RIDICĂ?

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 15:52

„Splitele văi și crânguri ale Arcadiei sunt regatul Pan, zeul grec al creșterii vitelor. S-a născut cu picioare de capră și cap. Mama sa, speriată de aspectul și caracterul copilului, l-a părăsit, iar tatăl său, învelindu-l în piei de iepure, l-a adus la Olimp, unde Pan a adus o mare bucurie tuturor zeilor … Într-o după-amiază fierbinte, obosită de studiile sale, Pan adoarme și natura adoarme cu el. Niciun cioban nu a îndrăznit să rupă această tăcere jucând flautul, temându-se de mânia marelui zeu și de teama de panică pe care ar putea să le insufle muritorilor.

Numele acestui zeu a dat numele atacurilor de panică (anxietate paroxistică episodică, nevroză de anxietate). AP se manifestă prin atacuri acute bruște, care apar de obicei fără un motiv aparent. Dacă acest lucru se întâmplă în timpul somnului, atunci apare trezirea rapidă.

În timpul atacurilor, apar patru sau mai multe dintre următoarele simptome, a căror intensitate atinge vârful în 10 minute:

1. Senzație de lipsă de aer, dificultăți de respirație;

2. Ripple, palpitații;

3. Disconfort în partea stângă a pieptului;

4. Amețeli, instabilitate;

5. Respirație scurtă, sufocare;

6. Slăbiciune, amețeală, leșin;

7. Frisoane, tremurături;

8. Valuri de căldură și frig;

9. transpirație;

10. Sentiment de derealizare, depersonalizare;

11. Gură uscată, greață sau disconfort abdominal;

12. Senzație de amorțeală sau furnicături (parastezie);

13. Teama de moarte;

14. Teama de a înnebuni sau de a comite un act incontrolabil. (conform G. V. Starshenbaum)

Există, de asemenea tipuri somatizate de PA - odată cu ele, simptomele sunt mai exprimate corporal decât printr-o senzație acută de panică:

ALEXITIMIC PA. Se distinge printr-o severitate scăzută a simptomelor de anxietate și o predominanță a tensiunii musculare, vărsături, dureri de cap, dureri abdominale, senestopatii (senzații neplăcute și dureroase în diferite părți ale corpului).

La CONVERSIA PA există senzații de noduri în gât, slăbiciune la braț sau picior, crampe, mers sau vorbire afectate, auz, voce sau pierdere a vederii. În același timp, sentimentul de anxietate este practic absent și toată atenția este concentrată asupra manifestărilor corporale locale.

Este logic să presupunem că atunci când apar astfel de simptome, primul gând va fi: „Consultați urgent un medic”. Anxietatea poate fi atât de puternică încât rezultatele testelor pot fi verificate din nou de mai multe ori. Cu PA, toți indicatorii sunt de obicei normali și se poate concluziona că vinovatul acestei afecțiuni nu este somatic, ci tulburări psihologice.

Nu este un secret faptul că viața mentală și fizică a unei persoane este strâns legată. Prin urmare, atunci când una dintre aceste componente este supusă stresului, cealaltă, ca partener și partener fidel, este, de asemenea, stresată.

MECANISMELE APLICĂRII PA

Excitația este transmisă de impulsurile nervoase de-a lungul fibrelor nervoase. Într-o stare mentală uniformă, trece prin departamentele responsabile de munca mușchilor striați și, ca urmare, inițiază mișcarea.

În caz de stres excesiv sau anxietate, impulsul nervos se rătăcește și intră în departamentele responsabile de funcționarea mușchilor netezi, provocând perturbarea sistemului nervos autonom. Nu se află sub controlul conștiinței, prin urmare manifestările vegetative și incapacitatea de a le regla sunt înspăimântătoare.

Atacurile de panică se caracterizează prin teama de a înnebuni și sentimentul că „ceva nu este în regulă cu mine”. „Este imposibil să ai încredere în corpul tău dacă nu te ascultă” (Dmitry, 32 de ani). Trebuie remarcat faptul că manifestările PA nu reprezintă o amenințare pentru starea fizică și viața unei persoane. Și în procesul de muncă minuțioasă, dar necesară psihicului, munca, impulsul nervos va „aminti” calea corectă și va reveni la funcționarea sa normală.

Mecanismele psihologice ale debutului AP sunt strâns legate de sistemul de autoreglare emoțională a unei persoane, care la persoanele care suferă de astfel de atacuri de panică fie nu este acumulat, fie este deranjat. Ei diferențiază vag stările lor emoționale, în principal în intervalul „confortabil-inconfortabil”, „rău-bun” și nu pot conecta aceste sentimente cu baza apariției lor - de aceea rareori pot numi cauza unui atac. Deoarece emoțiile nu sunt recunoscute și nu sunt exprimate, tensiunea și anxietatea în situațiile stresante cresc și „se revarsă” într-un atac de panică generalizată (adică generală, nediferențiată de rațiune și conținut).

Psihologii observă o serie de modele comune în viața persoanelor care suferă de AP. De obicei apar între 18 și 35 de ani. Aceasta este perioada în care este necesar să se ia o decizie responsabilă care să schimbe modul de viață stabilit. Mecanismul declanșator pentru debutul AP poate fi necesitatea părăsirii casei părintești, situația de admitere la facultate, momentul luării unei decizii cu privire la o nuntă, divorț sau idei despre necesitatea planificării nașterii unui copil - diverse situații asociate cu emoții intense, uneori contradictorii, și stres crescut. „Toți prietenii mei au trecut deja la„ runda a doua”, dar tot nu voi îndrăzni să iau prima.” (Oksana are 28 de ani).

Răspunsul fiziologic PA descris mai sus este declanșat de entuziasm din perspective noi, întărit de anxietate pentru a depăși cadrul obișnuit. Și începe panica.

De multe ori, persoanele cu atacuri de panică nu au o relație suficient de stabilă și strânsă cu părinții lor. Sau părinții înșiși sunt foarte anxioși și vulnerabili sau slabi în sănătate, astfel încât copilul nu are ocazia să se simtă pe deplin protejat și înțeles. Fără un umăr puternic și de susținere în apropiere, tratarea sentimentelor puternice este mult mai dificilă, iar transformarea intenției în acțiune este mult mai terifiantă.

Interesant este că astfel de experiențe nu sunt de obicei realizate, dar rămân în inconștient (care ocupă 90% față de 10% din conștiință), prin urmare, cu sprijin psihologic, este important să vă acordați timp pentru a înțelege motivele personale ale apariției anxietate care duce la AP.

Pierderea unei persoane dragi este, de asemenea, o cauză frecventă a tulburării de panică. Pierderea nu înseamnă neapărat doar moartea unei persoane dragi. Larisa, o femeie de 62 de ani, avea un tată care a murit cu șase luni înainte de căsătoria fiului ei, dar tulburarea de panică a început chiar după nuntă, când tinerii s-au mutat într-un apartament separat. Se pare că Larisa și-a dorit doar fericire pentru tineri, iar cumpărarea unui apartament a fost ideea ei, dar nu a putut înțelege și supraviețui tristeții în legătură cu despărțirea copiilor deja crescuți și temerile legate de bătrânețe. În primul rând, a dezvoltat frici hipocondriace, anxietate zilnică pentru soțul ei, se teme că i s-ar putea întâmpla ceva în drum spre serviciu, iar apoi ea însăși a început să aibă atacuri de panică de fiecare dată când a ieșit din casă. A fost nevoie de cel puțin un an de muncă pentru a se asigura că Larisa ar putea înțelege motivul pentru astfel de simptome, care este refuzul de a se despărți de cei dragi și mecanismul declanșator situațional pentru apariția lor - orice situații asociate cu plecarea de acasă. Desigur, simptomul a fost „întărit” de „beneficiul secundar” disponibil pentru aproape orice boală - la urma urmei, în weekend, întreaga familie era acum acasă în jurul ei.

În psihic, nimic nu apare „la fel”. Deci PA are propriile sale „funcții” care ajută corpul uman să „se adapteze” la variabilitatea lumii înconjurătoare:

1. Funcția de protecție a răspunderii

În caz de imposibilitate / lipsă de resurse pentru a lua o decizie sau de a experimenta modificări, apariția agentului utilizator schimbă complet atenția asupra sa.

„Mi-aș fi schimbat slujba cu mult timp în urmă, mi-aș fi părăsit părinții, mi-aș fi schimbat profesia … dacă nu pentru crizele mele.”

2. Primirea de îngrijire de la alții

Cu PA, o persoană este forțată să caute ajutor de la părinți, soți, prieteni. Pentru că este imposibil să fii singur cu frica ta. Astfel, tulburarea de panică ajută la menținerea sau îmbunătățirea comunicării, chiar dacă relația ar fi putut fi tensionată în trecut.

3. Abilitatea de a începe în sfârșit să ai grijă de tine

În viața obișnuită, toți suntem subordonați principiului „trebuie”, iar AP face ca o persoană să aibă mai multă grijă de sine. Puteți negocia condiții noi, mai confortabile (munca de acasă); aveți grijă de livrarea produselor către magazinul online sau către soția dvs.; cumpără în cele din urmă o saltea ortopedică.

Astfel, AP este o altă manifestare a capacității psihicului de a găsi modalități și tehnici de adaptare la circumstanțele externe printr-un simptom - așa cum a subliniat Freud însuși, „un simptom are întotdeauna un sens adaptativ”.

A face față atacurilor de panică este treaba psihoterapeuților, deși cel mai adesea, cei care suferă de AP apelează la neurologi și speră să ia medicamente.

În psihoterapie, se desfășoară lucrări minuțioase pentru a construi un sistem de autoreglare emoțională, care include capacitatea de a distinge și experimenta diverse emoții, de a înțelege motivele apariției lor și de a căuta modalități adecvate de exprimare. Lucrarea nu este rapidă, ar trebui remarcat, deoarece un astfel de sistem este construit pentru o lungă perioadă de timp și aproape de la zero, iar clienții, având o mică înțelegere a ceea ce li se întâmplă, cer adesea o ușurare imediată. De fapt, în procesul de lucru, AP-urile se transformă adesea mai întâi în fobii - adică tulburări nevrotice mai structurate, unde există un obiect sau o situație care provoacă o reacție de evitare, apoi ele sunt pur și simplu transformate în temeri sau temeri cu privire la anumite situații, și apoi, în cele din urmă, nu mai e nimic.