Paradoxurile Simptomului Psihosomatic

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 15:52

În acest text, propun să vorbim despre tulburarea psihosomatică în ceea ce privește modul în care funcționează în contextul unei povești de viață. Din punctul de vedere al abordării Gestalt, psihosomatica este o formă de adaptare, dar o formă paradoxală, întrucât se concentrează asupra prejudiciului cauzat de un simptom, care este mai probabil asociat cu o defecțiune decât cu o constatare utilă. Cu toate acestea, paradoxul este un paradox pentru a ascunde implicitul din spatele evidentului. Să încercăm să ne dăm seama ce altceva mai poartă în sine un simptom psihosomatic, pe lângă suferința corporală și o deteriorare a calității vieții.

Principalul paradox al simptomului psihosomatic este acela că problema este, în același timp, un mod de a o atenua. Permiteți-mi să vă dau un exemplu - într-un grup, clientul stă într-o poziție clar inconfortabilă și suferă de rigiditate musculară. O încercare de a lua o postură mai confortabilă - destul de logică la prima vedere - duce la faptul că, împreună cu relaxarea musculară, apare anxietatea mentală. Ceea ce se dovedește a fi complet invizibil atunci când corpul este tensionat într-un efort de a menține o poziție incomodă. Cu alte cuvinte, corpul vine în ajutorul psihicului atunci când nu poate face față provocărilor situației. Suferința fizică se dovedește a fi mai suportabilă decât suferința mentală.

Sau o altă opțiune. Clientul experimentează anxietate într-un grup necunoscut. Când o privești mai atent, se dovedește că anxietatea se intensifică atunci când dorința de a cunoaște întâmpină temerile asociate experiențelor din trecut. Anxietatea apare ca o creastă din ciocnirea plăcilor tectonice: numele uneia este curiozitatea, iar celălalt este frica. Este bine dacă cineva curios vine în ajutor și satisface interesul deținut. Dar dacă acest lucru nu se întâmplă, anxietatea determină fie să părăsească situația, fie să creeze un analog somatic al stresului mental, care se dovedește a fi o durere de cap sau spasme musculare. Exemplul anterior a arătat că, din orice situație, nu există două, ci la fel de multe ca trei ieșiri. Organismul are la dispoziție trei dimensiuni - motorie, somatică și mentală. Să presupunem că cineva intră în contact cu experiența fricii de respingere. Cel mai simplu lucru de făcut în această situație este să încheiem toate relațiile cu obiectul acestei experiențe și să nu mai intrăm în contact cu el. Această reacție se realizează prin intermediul componentei motorii și cu alte cuvinte se numește actiune. A doua opțiune este să încercați să ignorați indicii corporali, să rămâneți în situație prin efort personal și să câștigați un simptom corporal pentru un sprijin mai stabil. Această metodă se va numi psihosomatică. A treia opțiune, cea mai dificilă, este să încerci să păstrezi contactul cu o experiență dificilă, nu fugind de ea sau ignorând-o, ci încercând să dai sens celor ce se întâmplă. Metoda mentală de procesare este cea mai dificilă, deoarece în interiorul ei trebuie să răspundeți la o mulțime de întrebări dificile. Răspunsul psihosomatic, așadar, vine la salvare, eliminând întrebările psihicului și „ușurând viața . Bineînțeles, ușurarea are loc numai în termeni tactici, în timp ce în termeni strategici, lucrurile nu sunt atât de roz. Decizia psihosomatică amână decizia oricărei situații, întrucât o transferă de la o stare de intensitate mare la una scăzută. De fapt, simptomul în sine este o consecință a acestei traduceri - o excitare mentală oprită, care nu se realizează sub forma unei acțiuni, este forțată să rămână ambalată într-o tulburare somatică. Cu ajutorul simptomului, se dovedește a evita realitatea psihică înspăimântătoare - începutul psihosomaticii este asociat cu divizarea intrapersonală, când corpul, la nivelul senzațiilor, spune că se întâmplă ceva teribil, în timp ce capul încearcă să se prefacă că totul rămâne sub control. Corpul, precum și senzațiile emoționale și senzoriale, sunt în mod normal o funcție de contact, adică reglează relația corpului cu mediul său. Un simptom psihosomatic închide contactul corpului asupra sa - în loc să clarifice ceea ce se întâmplă în prezența altuia, începe să construiască relații cu organul său bolnav. Aceasta este o lucrare mai simplă, care, totuși, nu duce la dezvoltare. Simptomul apare atunci când o anumită parte a excitării emoționale este expulzată în corp și astfel înstrăinată de realitatea psihică. Mișcarea inversă este destul de dureroasă, deoarece reintegrarea experienței înstrăinate în întregul tablou este posibilă numai prin exacerbarea simptomelor. Simptomul vă permite să preluați controlul asupra situației în care psihicul este gata să se arunce în haos. Soluția psihosomatică este de a regla haosul prin suprimarea vitalității. Acest lucru se datorează confinării propriei excitări printr-un mecanism de protecție numit retroflexiune. Retroflexia seamănă cu janta care comprimă butoiul pentru a-și menține forma. Impresia este că clientul psihosomatic este mai reglementat de cerințe externe decât să se bazeze pe propriile sentimente. Retrofectia ca proces intern a fost odată o interdicție care provenea din figuri semnificative. Apare un cerc vicios - pentru a transforma excitația reținută în exterior, este necesară sensibilitatea în semnale corporale, care este redusă ca urmare a apariției simptomului. Se poate concluziona că simptomul psihosomatic denotă cumva o problemă asociată cu manifestarea de vitalitate. Principiul general este că psihosomatica apare acolo unde se constată slăbiciunea aparatului mental. Cu alte cuvinte, atunci când o persoană intră în zona experiențelor dificile care supraexcită realitatea psihică, este necesar să se blocheze sursa emoțiilor, adică să se desensibilizeze dimensiunea corporală. Dar nu puteți reduce severitatea anumitor emoții, păstrând în același timp altele. Simptomul crește în paturile insensibilității. Sau, cu alte cuvinte, simptomul remediază această scădere a sensibilității generale sub formă de suferință corporală în diferite grade de severitate. Scăderea vitalității la un client psihosomatic duce la formarea unor metode curioase de compensare în el, aduse în interpersonal. spaţiu. De exemplu, se poate observa o investiție super-semnificativă a relațiilor, atunci când prezența altuia devine nu numai importantă, ci garantează supraviețuirea. Relațiile se dovedesc a fi atât de dominante în termeni valorici încât clientul psihosomatic este pregătit pentru orice sacrificiu din partea sa pentru a le păstra. Desigur, o astfel de poziție nu face decât să agraveze incapacitatea sa de a fi într-o relație complet, fără a se adapta la ele și fără a schimba o atitudine bună pentru mulțumire. Adică retroflexiunea este susținută de o gamă întreagă de experiențe înspăimântătoare: rușine, frica de abandon și așteptarea de respingere, vinovăție totală. Putem spune că vinovăția unui client psihosomatic nu mai îndeplinește doar o funcție de reglementare, ci devine toxică, restrângând libertatea de exprimare personală la un spectru foarte limitat. Dar să revenim la teza care a fost exprimată la începutul textului. Avem impresia că în paragrafele anterioare a fost posibil să ajungem la groază, în timp ce ideea era diferită - să arătăm că un simptom psihosomatic este un asistent în problema dificilă a supraviețuirii. În acest moment, este dezvăluit un paradox: pe de o parte, simptomul lipsește de sensibilitate, adică ceea ce constituie nucleul vitalității, pe de altă parte, datorită acestui fapt, salvează psihicul de stresul intolerabil. Prin mecanismul apariției sale, simptomul indică principala problemă a clientului psihosomatic - incapacitatea de a se bucura de manifestarea vitalității sale, atunci când propria activitate este reglementată într-o măsură mai mare nu de spontaneitate, ci de o orientare spre conformitate. În limbajul psihanalitic, aceasta se numește deficit de narcisism primar. Nu pot fi decât pe cine aprob. Într-un sens general, problema clientului psihosomatic este frica de viață. Când această teamă devine insuportabilă, ea poate fi controlată prin simptom, astfel încât simptomul psihosomatic nu este un inamic care atacă brusc și trebuie combătut. Mai degrabă, este un aliat, dar prea slab pentru a rezolva situația complet. Paradoxal, apariția unei boli psihosomatice se dovedește a fi o încercare de vindecare. De ce se vindecă clientul psihosomatic în acest fel? În sens general, poate fi exprimat după cum urmează - din amenințarea inexistenței. Simptomul este expresia corporală a sintagmei „Eu sunt”, care este greu de exprimat în orice alt mod. Să ne amintim ce face retroflexia - stoarce literalmente spațiul clientului, îl restrânge până la gradul minim de prezență. Retroflexia realizează mesajul „Nu am dreptul să fiu” și nu este susținută accidental de rușine ca expresie a nemulțumirii extreme față de sine.

Simptomul este o investiție atât de disperată de excitare mentală în corp, care se dovedește a fi ultima cetate a individualității. Dacă este imposibil ca subiectul să fie în contact mental, atunci își rezervă dreptul de a fi prezent în acesta cel puțin fizic. Simptomul se dovedește a fi sănătos dacă poate fi investit și, astfel, devine singura formă disponibilă de contact și auto-prezentare. În ciuda tuturor disconfortului pe care îl provoacă, el menține un accent pe valoarea de a acționa în numele său, chiar dacă acest nume este încă codurile Clasificării internaționale a bolilor.